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系统性红斑狼疮用药方法

发布时间:2020-09-1654762次浏览

众所周知,系统性红斑狼疮是一种比较恶心的慢性疾病,这种疾病危害极大,目前开发出的疗法比较多,疗效也都还可以。那么系统性红斑狼疮该如何用药呢?下面我们一起来了解下。

治疗系统性红斑狼疮的药物可以分为以下几大类:

1、 肾上腺皮质檄素:为治疗系统性红斑狼疮的主要药物,具有强力的抗炎、抗增生及免疫抑制作用。适用于急剧发病的多系统受损的狼疮、其他方法不能控制的非感染性狼疮高热、明显血细胞减少、肾炎、中枢神经系统病变、间质性肺炎及重度肝炎。肾上腺皮质激素的用量、给药途径及疗程,需根据病人的病情轻重、全身状况、合并用药及对治疗的反应而定。

2、 非甾体类抗炎药:在系统性红斑狼疮的治疗过程中,大多用于有发热、关节酸痛、肌痛、乏力等症状,而无明显内脏或血液系统受影响的轻症病人。正确地使用此类药物能缓解症状,减少肾上腺皮质激素的用量及其副作用

3、 抗疟药:抗疟药氯喹和羟氯喹,具有抗炎、免疫抑制、抗光过敏和稳定核蛋白的作用。尤其适用于系统性红斑狼疮病人的低热、关节炎、皮疹,并有减缓和稳定狼疮非致命性病变进展的作用。

4、 免疫抑制剂:用于重症和难治性系统性红斑狼疮,如狼疮性肾炎和中枢性狼疮,狼疮性关节炎几乎不需要这类药物治疗。

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系统性红斑狼疮患者可以怀孕吗
这个问题不能一概而论,系统性红斑狼疮患者可怀孕,但在病情得到有效控制后考虑备孕。不是初次发病的患者,同时又在系统性红斑狼疮疾病的活动期,建议患者先将病情稳定,例如产科医生及风湿免疫科医生进行评估是否能够怀孕。备孕应在医生的指导下进行,要定期复查血常规、血沉、肝肾功能、尿常规以及一些补体,免疫球蛋白等等,来及时了解病情的程度。系统性红斑狼疮患者多处于育龄期的女性,因此对生育影响比较大,而患者常常要考虑进行生育,但生育与病情程度有关系。大多数患者经过有效的治疗可达到缓解期,经过缓解期以后如果经过评估是可以怀孕的,可以生小孩的。但问题是一定要到医院去,由医生来进行诊治。而且正常怀孕以后也要密切监测,定期复查。
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2020-08-25

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系统性红斑狼疮遗传吗
系统性红斑狼疮有遗传因素,母女同病、姐妹同病等情况在临床非常常见。有HLA-DR2、DR3以及DR4等基因存在的患者,经过流行病学调查,患红斑狼疮的概率比正常人高很多。但是并不是所有带这些基因的患者一定都会得红斑狼疮。红斑狼疮的发病与很多因素有关系,包括环境、心理、饮食等因素。特别是妊娠期红斑狼疮患者会担心小孩会不会遗传。其实只要根据医生的医嘱去规范治疗,是完全可以预防系统性红斑狼疮发病,甚至可以不发病。所以系统性红斑狼疮是一个多基因、多因素引起来的疾病,并不是一定会遗传。
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系统性红斑狼疮严重吗
系统红斑狼疮的严重程度要根据病情判断。系统红斑狼疮早期常表现为皮疹、口腔溃疡、脱发等临床症状,疾病比较轻微。但是到了中期和晚期会影响各个脏器。当影响到血液系统时,会出现白细胞减少,患者抵抗力下降。后期会出现血小板减少,引起出血。比如紫癜、鼻出血。另外还可出现贫血,表现为乏力、面色苍白等临床症状。当影响肾脏器官可以引起肾功能不全、肾功能衰竭,会出现蛋白尿、水肿,以及尿素和肌酐的升高等临床表现。因此,系统性红斑狼疮严重与否,主要与临床表现、发病时期,以及是否经过规范治疗有关。
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系统性红斑狼疮怎么治
系统性红斑狼疮治疗方法首先是生活指导,建议患者放松心态,及时服药和适当锻炼。其他治疗包括药物治疗。一、激素可以有效地控制系统性红斑狼疮,但是激素的应用要有规律。二、非甾体止疼药,表现为关节疼痛的患者可以服用扶他林、芬必得类药物。三、免疫抑制剂,包括环磷酰硫、硫唑嘌呤、环孢素等等,可以有效的治疗血液系统异常、肝肾功能异常。四、包括生物制剂和靶向药物。目前针对T细胞的药物、针对B细胞的药物、针对细胞因子的药物等等越来越多。
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系统性红斑狼疮的病因
系统性红斑狼疮的病因还不是很清楚。但是多项研究显示,系统性红斑狼疮和环境因素、某些病毒感染、遗传因素都有相关性。关于遗传因素,发现系统性红斑狼疮有可能有一定的家族遗传。比如女儿是红斑狼疮,她的母亲可能也患有某种风湿性疾病,比如干燥综合症。或者再远一些的亲属,也可能会有硬皮病、干燥综合症等情况。现在对于系统性红斑狼疮的研究,多集中在病毒感染、内分泌因素的变化是否是导致红斑狼疮发病的诱因。一些环境因素,比如紫外线照射,可能也是使红斑狼疮皮疹加重的因素。
引起系统性红斑狼疮的原因
引起系统性红斑狼疮的原因有基因,紫外线的照射,细菌、病毒、微生物的感染,内分泌的因素等。系统性红斑狼疮的病因非常复杂,目前来说研究的也不是很清楚,现在认为跟以下这些因素有关系:1.内因,内因是基因,类风湿相关的基因非常多,也不是一个单基因的疾病,而是多种基因共同作用的结果,所以如果亲属里面有罹患狼疮的患者,得狼疮的机会就要比其他人群要高,但并不是一个绝对的遗传病,也是不是百分之百遗传,比如父母如果有,得狼疮的机会比其他人要高,并不是百分之百一定会得狼疮。2.外因,也是后天的因素,包括环境的因素,在狼疮里面较明确的是紫外线可诱发系统性红斑狼疮发病,所以平常注意防晒是一个预防,如果已经得了该疾病,平常也要注意,防止疾病的复发和加重;除紫外线外还有感染;还有内分泌的因素,包括雌孕激素的变化,所以狼疮很容易出现在孕期和哺乳期雌孕激素变化较明显的阶段,或者让病情加重,有部分病人是在孕期发现疾病,还有人是在孕期或者哺乳期的时病情复发,所以这都是和内分泌相关的因素。系统性红斑狼疮发病是在内因的基础上再不断地叠加外因的结果,从量变到质变,最终导致疾病的发病。
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2019-08-19

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系统性红斑狼疮会传染吗
系统性红斑狼疮这个病名听起来有点让人恐惧,所以很多患者和患者家属都会问这个病是否传染,因为从名字上看好像一种传染性疾病,但是其实这个疾病它不是传染性疾病,所以它完全不具备传染性,它是一种自身免疫性疾病,它的得病由免疫系统异常所导致,不管是从内因和外因共同作用,最终导致的是我们体内的免疫细胞出现功能的异常,产生很多的自身抗体,导致攻击我们人体内的这些器官,导致我们临床上的各个器官受累的症状以及相应的结果,所以它的治疗也是从免疫学的角度上去治疗,所以它跟传染病不一样,患者不具备传染性,中间也不具备传播途径,所以它也没有相对的这种像微生物感染这样的这种传播的通路,所以大家是不需要担心。即使这个病的病因当中有一些跟感染因素相关,也就是有些患者是因为感染之后诱发的疾病,但是他得这个疾病并不是感染直接诱发,而是感染之后诱发免疫反应所导致,所以这种疾病本身虽然感染是一种病因,但是这种感染它不是感染性疾病,所以它不具备传染性。
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2019-08-19

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系统性红斑狼疮的治疗
系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗,因为它是一种自身免疫性疾病,是免疫系统紊乱所导致的,所以我们治疗主要是针对免疫的治疗,很多人都认为得免疫病那是因为免疫功能低下,所以很多人就问,是不是需要吃一些增强免疫力的药物,这个其实不对,因为系统性红斑狼疮包括我们其它的自身免疫性疾病,它是由于免疫系统紊乱导致,它是不该强的强,所以在治疗上,我们反而是用免疫抑制剂,是要把这些不该强的给它压制住,所以建议大家不要盲目的去用增强免疫的药物,有可能会使疾病进一步的加重。系统性红斑狼疮的药物治疗主要包括以下几种:第一,糖皮质激素类药物,大家比较反感,激素类的药物副作用非常多,可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等,但是它的正作用也非常多,所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中,尤其是红斑狼疮当中,还是不可替代,通常都是首选药物,尤其在病程的早期,我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮,红斑狼疮的病情的轻、中、重,我们会进行分级来选用,这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。第二,免疫抑制剂,免疫抑制剂也是为达到治疗的效果,尤其是在维持治疗阶段非常重要,它可以缓解病情,维持治疗,尤其在糖皮质激素减量的过程当中,免疫抑制剂对于维持它的治疗,预防复发非常重要,免疫抑制剂常用的也有很多种,也会根据患者的个体差异来进行一个选择。第三,更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用,也有一些靶向药物可以选用,比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段,对于传统的治疗方法效果不好的,控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人,我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗,治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱,因为这类疾病它有一个特点,就是非常容易复发,疾病一旦复发以后,我们还要重新评估病情,重新制定治疗方案。
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2019-08-19

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系统性红斑狼疮传染吗
系统性红斑狼疮不是传染性疾病,所以它完全不具备传染性。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由免疫系统异常所导致,不管是从内因和外因共同作用,最终导致体内的免疫细胞出现功能的异常,产生很多的自身抗体,导致攻击人体内的器官,导致临床上的各个器官受累的症状以及相应的结果。所以它的治疗也是从免疫学的角度去治疗,所以它跟传染病不一样,患者不具备传染性,也不具备传播途径。
什么是系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是免疫方面的一个疑难杂症,在医院里属于风湿免疫科的疾病,病因并不是很清楚,它是一种免疫紊乱。系统性红斑狼疮是有规律的,女性多见,特别是青年女性很多见,缠绵难愈,不好治而且很多预后也不好,属于疑难杂症。如果控制不好,会损伤人体很多重要的脏器。
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2018-09-29

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