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牙痛要做哪些检查

发布时间:2020-12-1025995次浏览

很多人都认为牙痛是一种小病,忍一忍就过去了,实际上牙痛可能提示我们一些疾病的发生,像蛀牙,牙龈炎牙周炎等,所以牙痛需要去专业医院进行鉴别检查,针对不同疾病引起的牙痛做出相应的治疗,那么,牙痛要做哪些检查?

1、仔细询问病史,了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛,有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。

尖锐自发痛:见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。

自发性钝痛:见于慢性龈炎、创伤颌。

激发痛:见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血

咬合痛:见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。

2、检查牙齿,有无龋坏,注意邻面和上颌八的颊侧,下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。

急性根尖周炎时,牙齿松动、叩痛明显。

慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎,可有轻叩痛。

牙周及附近,龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙,龈瓣红肿,化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物,骨面暴露,腐臭。

慢性根尖周炎可有瘘管。

急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动,附近及面部肿胀。

上颌窦炎局部压痛,脓涕。上颌窦肿物局部膨隆,多个牙松动、血性鼻涕。

3、牙髓活力检查判断牙髓情况;

4、X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。

以上是牙痛要做哪些检查的介绍,希望对您有所帮助。

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引起牙齿疼痛的原因很多种,但是在临床上,最常见的主要有牙体牙髓引起的疾病,还有一个就是牙周病,牙体牙髓病也是牙齿痛最常见的原因之一,比如说有的人他这个所说的虫子牙,就龋齿,当这个虫子牙深到一定的程度到牙本质深层,就会感感觉到疼痛,比如说冷热痛,酸甜痛,或者是不动,自己就会疼,当这个牙齿痛发展疼不动,自己就疼,也就是自发疼的时候,这里边的牙髓也就发炎了,也就是进一步发展成牙髓炎,牙髓炎进一步再发展到根尖也会引起根尖疼,根尖炎,根尖炎也会引起牙齿痛,这个从龋病一直到到这个牙髓炎一直到根尖炎,这都会引起牙齿痛,这是牙体牙髓方面。另外一方面就是牙周炎,就是的牙是很好的,但是牙周包括的软组织和硬组织,以及这个包括牙周,牙周,牙龈牙槽骨这些地方发炎,而且是急性发作的话,也会引起疼痛,出现这个脓肿,甚至有的脸都肿起来,包括这冠周炎,这也会引起剧烈疼痛。除了这个以上的牙体牙髓和牙周以外,有一些受了外伤,引起这个牙冠的有一些裂纹隐裂甚至折断,也会引起疼痛。另外,除了这个外伤以外,有时候刷牙不注意,经常用一些硬毛的牙刷就是进行一些不正不正确的刷牙方式,会造成牙齿的一个磨耗磨损,形成一些削状缺损什么的,这些也会引起牙本质的缺牙,牙釉质牙本质的缺失导致牙齿疼痛。所以说,引起牙齿疼痛的原因有很多种,除此以外就是所有牙齿本身的原因以外,有些人他也觉得我牙齿痛,但是其实检查出来牙齿并没有什么问题,可能就要考虑其神经方面的,有的三叉神经痛感觉也是牙齿痛,但其实牙齿没有事,可能是神经方面出现问题,大概也就是这么多类。
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引起牙疼的原因有很多,其中有上火、龋齿、牙周炎、牙神经等,在出现牙疼的时候,要及时去牙科进行检查,在明确病因以后,在及时去进行治疗,以免病情进一步的恶化,当牙疼剧烈的时候,可以服用一些疼痛药来进行缓解。
牙齿咬合痛什么原因
牙齿咬合痛的原因有急性的咬合创伤、牙齿出现了牙髓问题、牙齿的牙周状况不好。牙齿是最重要的咀嚼器官,是进食的时候每天都需要用到的。具体可以分成三种情况。有一种叫做急性的咬合创伤,有可能在进食的时候不注意,突然间咬到了某些特别坚硬的食物,对牙根周围的这些牙周膜软组织是急性的创伤,这样牙齿咬合的时候就会出现疼痛。这种情况可以对牙齿进行保守性的观察,就是尽量避免让再咬特别硬的东西,给恢复的时间,慢慢的这样的症状就能消失了。第二种情况是牙齿出现了牙髓方面的问题。牙齿上有比较深的龋洞,咱们牙齿内的牙髓受了外界的刺激,刺激导致了牙髓出现了一定的炎症,炎症慢慢的往牙齿根尖的方向聚集。这样造成牙齿根尖的炎症,每次咬合的时候,对根尖有一定的刺激,也会造成牙齿的咬合痛,在这种情况下,就需要对牙髓进行治疗,也就是根管治疗或者杀神经的治疗。还有一种情况就是牙齿的牙周状况不是特别的好,牙齿周围的牙槽骨产生了明显的破坏,这样牙齿就不是特别的结实,这样可能不能承担正常的咬合力,所以咬合的时候牙齿也会出现疼痛。这种情况下,就需要进行牙周方面的系统治疗,尽量减少牙周方面的炎症,减轻牙齿的松动度。
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2019-12-20

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牙齿酸痛是什么原因
牙齿酸痛是牙齿较坚硬釉质被磨损,牙本质露出,冷热酸甜类食物对牙髓造成刺激所致。进食冷热酸甜食物时,或咬食比较硬食物时,牙齿出现酸痛,临床诊断为牙本质敏感。即牙齿在咀嚼过程中,可能长期进食比较硬食物,对牙齿表面会造成一定磨耗。牙齿表面比较坚硬釉质被磨耗掉以后,内部牙本质暴露出来。牙本质有一定感觉神经分布,在接触到冷热酸甜食物时,会对里头牙齿内牙髓造成刺激,产生牙齿酸痛情况。若牙齿表面组织缺损到比较大程度,可通过牙齿充填治疗方法,把牙本质暴露地方重新盖上。若牙本质暴露的地方,缺少充填空间。可用脱敏牙膏形成牙齿表面暂时的保护层,减轻牙齿酸痛症状。从源头上讲,尽量避免长期咬食特别坚硬食物,减少牙齿磨耗。
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2019-12-20

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牙齿酸痛怎么办
首先是牙齿组织的缺损。随着我们每天进食,牙齿的表面会产生一定的磨耗,牙齿表面的釉质被磨耗掉以后,内层的牙本质暴露出来,接触到冷热酸甜的食物,就会产生一个酸痛的一个症状。如果牙体组织的缺损达到一定的厚度,用一些充填材料,覆盖这些牙齿比较容易产生酸痛的表面,减轻患者的症状。如果牙齿缺损的体积比较小,缺乏充填的空间,可以用一些脱敏牙膏对牙齿表面进行一个暂时的保护。牙周情况不是特别好,牙龈发生了一定的退缩,牙根面暴露出来,这样的情况底下也有可能出现牙齿酸痛的情况。要进行一个比较完善的牙周治疗,尽量的把牙齿周围的这些牙石,软垢,这些刺激牙龈发炎的这些因素给它去除掉。
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牙齿松动疼痛怎么办
牙齿固定在口腔内,是靠牙槽骨,牙周膜和牙龈这些牙齿的支持组织是对它进行固定的。每天进食之后,没有及时对食物残渣进行一个清理,牙齿周围容易堆积一些牙菌斑,牙石这些容易造成牙周组织炎症的这些刺激物。还有一种情况,牙齿表面因为菌斑的附着,微生物的定植造成了龋病。造成的牙体组织逐渐的破坏,逐渐深入到牙髓组织以后,牙齿就会出现一个疼痛的情况,然后炎症还会顺着根管内向根尖发展,对根尖的组织造成破坏,牙齿也会出现一个松动的情况。在这样的情况底下,把被微生物破坏的这些牙体组织进行一个清理,把发炎的牙髓给它清理掉,进行一个根管治疗,控制牙齿内部的炎症,不造成它的松动疼痛。
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牙痛最主要的治疗手段不是吃药,而是到正规医院对牙齿进行处理。药物只是辅助的治疗手段。在用药之前,或者在治疗过程当中,可以先采用一些广谱抗生素,也就是主要针对厌氧菌的硝基咪唑类抗生素。临床上最为常见的是甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、青霉素类、大环内酯类药物,必要情况可以选择止痛药。口腔内的感染,一般是混合性感染,虽然以厌氧菌为主,但是也有需氧菌。这时候还可以配合用青霉素类、大环内酯类的药物,两者配合使用。对于牙痛特别厉害的患者,也可以使用一些止痛药物来进行辅助治疗。临床上止痛的药物非常多,需要咨询专业的口腔科医生具体选择。