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肺癌的肺外症状

发布时间:2020-12-1027341次浏览

据统计约有半数肺癌患者一开始是表现在肺外的症状,而且往往先于肺部症状出现,无形中成为肺癌的早期信号,但由于这些症状与肺癌似乎沾不上边,常常误诊为其他疾病,因此我们要有所警觉,注意掌握这些信号,这对早期诊断和早期治疗会有帮助。肺癌主要有哪些肺外症状呢?

1.骨关节症状 此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶,这些物质运转作用于骨关节部位,而致骨关节肿胀疼痛,常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节,指(趾)末端往往膨大呈杵状,X线摄片检查刚见霄映增生。

2.肩背痛 肺外围型肺癌常向后上发展,侵蚀胸膜,累及肋骨和胸壁组织,从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状.

3.声音嘶哑 肺癌转移灶压迫喉神经,可使声带单侧麻痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现,并且转移灶有时可长得比原发灶快,因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

4.神经系统症状 肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语,偏瘫等神经系统症状,因肺部症状不明显,常误诊为血栓、脑肿瘤。

5.男性乳房肥大 男性肺癌患者,有10%~20%出现乳腺肥大,有单侧肥大,但多数为双侧肥大,而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早1年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素,这种激素可引起乳腺组织增生,使乳房肥大。

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肺癌第四期一般已经出现了远处转移,属于肺癌晚期。对于四期肺癌患者而言,其治疗是以全身综合治疗为主。对于四期肺腺癌病人,应先进行驱动基因检测。若基因突变可行靶向治疗;若是非腺癌或没有基因突变的腺癌,应化疗、免疫治疗以及中医中药治疗。对于转移性的非小细胞肺癌的一线标准治疗,是含铂的两药联合化疗。化疗能延长生存期,改善生活质量,但获益仅限于PS好者。因此如果PS评分,0~2分者进行化疗,而PS评分3~4分者,则进行最佳的支持治疗。目前资料显示,以顺铂为基础的方案略优于以卡铂为基础的方案。非铂联合化疗方案略低于标准含铂联合方案,但毒性反应比较轻,可作为不能耐受或不愿接受铂类化疗者的选择。一线治疗后疾病进展者,PS评分0~2分者可进行二线治疗。可选择的药物包括多西紫杉醇、培美曲塞、吉非替尼和厄洛替尼等。目前有一部分四期的肺癌病人,经过规范系统的治疗后也能够获得比较好的效果。
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肺癌是低密度还是高密度
肺癌在影像学上,一般表现为高密度影,但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌,但也有可能是肺部炎症、肺部的占位,包括肺的肿瘤,肺部的结节、肺结核、支气管异物等。低密度影多见于肺大泡、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核,支气管肺癌等,所有所形成的空洞,若肺CT高密度影表现出来,分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征,可以高度怀疑是肺癌,但还需要依靠肺活检、纤维支气管镜,取组织进行病理学检查,病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影,并不一定代表就是肺癌,因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影,还要进一步进行检查,比如可以进行抗感染治疗,可以进行肺结核相关的一些检查,如果发现肺结核可以进行抗痨治疗,但是高密度影中有一部分是肺癌,这样还需要做支气管镜、穿刺,或者手术切除,然后做病理才能最后的进行确诊。
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2021-07-09

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肺癌胸积水要抽几天
很多的肺癌患者会出现胸腔积液,也就是常说的胸水,那要不要抽或者抽多少,这要根据病人情况来决定,需要结合胸腔内的积液量进行判断。因为一次只能抽600~800毫升,抽一次大概需要40分钟到1小时,其时间也是因人而异的。有些患者本身进行抗肿瘤治疗效果比较好,可能3~4天积液就被引出,其治疗的疗程则比较短,一个星期症状即可以缓解。但有些患者是肿瘤的终末期或者晚期,本身抗肿瘤治疗或靶向治疗的效果就比较差,其胸水会持续的产生,则治疗疗程会相应的延长,甚至1~2个月还有胸水产生。晚期肺癌患者胸腔积液较多的,可能需要每隔10天左右抽一次,因为肺癌胸腔积液抽完会再次出现,不易消除。针对这种顽固性的胸水,抽胸腔积液同时注射抗癌药物,其机理是直接杀伤癌细胞,减缓肺癌胸水的产生,白细胞的渗出,但是很容易对病人的身体造成很大的伤害。抽取过程中应注入足够的白蛋白和中药等抗癌药物,以降低胸腔积液的产生率,且无毒副作用,不会引起胸膜的粘连。
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2021-07-09

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大细胞神经性内分泌癌如何治疗
大细胞神经性内分泌癌治疗方案视患者病情情况而定,大细胞神经性内分泌癌的早期患者,应以手术治疗为主,如果是晚期的患者,应以化疗、放疗治疗为主。大细胞神经性内分泌癌属于非小细胞癌的一种类型,但临床上尚缺乏对大细胞神经内分泌癌的疗效确切的化疗方案,大细胞神经内分泌癌由于其自身的肿瘤特点,容易侵及相邻的器官和脏器,因此常常需要扩大手术切除的范围。术前应该充分评估患者的一般情况,选择合理的手术方式。对于一些无法耐受手术的中晚期患者,可考虑做放射治疗和化疗。如果一些患者身体素质比较差、免疫力低下,可以适用中医疗法。
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肺部什么样阴影是肺癌
肺部的阴影如果是密度比较高,体积比较大,边缘不光滑、不清晰,周围毛刺状,血管集束征、分叶征,甚至有胸膜牵拉征的情况下,一般是肺癌的可能性比较大。当然,肺部出现阴影以后,还需要进一步的检查。比如进行肺部增强CT检查和气管镜检查,甚至需要进行穿刺活检,才能确认是不是出现肺癌。所以在临床上,如果发现了肺部阴影,要到医院进行排查,做胸部的CT来判断,也可以做胸部的穿刺,甚至可以进行手术治疗以后,来进行确诊,所以单纯的肺部阴影,不能完全就说是肺癌,还需要鉴别诊断才能明确。
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有肺癌病怀孕怎么办
多数孕妇都不需要考虑在孕期抗癌,因为癌症的发生率是很低的。不过目前许多女性都等到年龄很大的时候再考虑怀孕,而年龄大后癌症的发生率也随之增加。所以建议您多了解这方面的信息,或者和医生沟通这个问题。
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老刘被确诊为肺癌,在强烈的信心下,老刘一直积极配合医生进行治疗,几个月后,老刘原部位大的肿瘤缩小了一半,小的只剩下个浅浅的阴影。
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肺癌可能与吸烟、大气污染、家族因素、油烟等因素有关。一、吸烟会引起肺的一些病变。二、大气的污染,或者是屋里的装修有一些有毒的,比如氡气体,会引起肺癌的发生。三、有肺部疾病,比如说有肺气肿基础的疾病,或者是家里有得肿瘤的,得肺癌的机会就要多一些。四、家属、直系亲属有得癌症的,当然不一定是肺癌,那么在亲人当中得肿瘤的机会可能就要大一些。总之肺癌的发生是非常复杂的,不能说简单地归纳成一句话。肺癌是目前发病率和死亡率最高的肿瘤,尤其在中国。国际上,实际肺癌的死亡率最高,但各国的发病率的首位不一样。
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2020-03-20

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治疗非小细胞肺癌靶向药有哪些
非小细胞肺癌的治疗靶点有几个途径,比如有针对EG-FR途径,也就是表皮生长因子受体这个途径;也有针对肿瘤血管生成的途径。每一个途径下面都有很多药物,像EG-FR这个途径现在已经发展到三代药物,一代是十几年前的药物吉非替尼,应用到现在已经有十五六年了,对于存在基因突变的患者的有效率能达到70%,是两倍于传统化疗的效果;第二代是阿来替尼,第三代是奥希替尼。所以应该说现在非小细胞肺癌真真正正进入到了靶向治疗的途径。
肺癌患者生活中应该注意什么
肺癌人群的出现本身就会有着很多的症状,就算接受治疗也有可能会出现复发,在日常的生活中,首先就应该注重日常起居,也应该选择多补充营养,另外也必须要尽快的戒烟,最好是结合病情来选择适当性的运动,能够有效促进病情的恢复。
肺癌的病因有哪些
虽然是一种发生原因并不十分明确的恶性疾病,但一般认为发生此病与长期大量抽烟、生活在污染严重的地区、职业和环境接触受到电力辐射、既往发生过慢性呼吸道感染性疾病、有家族遗传体质等因素有关系。
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肺癌晚期怎么治疗最好
肺癌晚期,大多数患者已经出现了各种各样的转移,包括肺、肝、骨、脑转移、淋巴结转移,这个时候,不能够选择大范围的有创手术治疗,但是可以选择局部放疗、全身的姑息化疗、靶向治疗、以及中药治疗等综合治疗,可以有效控制肿瘤的生长速度,以及延长生存期。在临床过程中,根据患者的整体情况,以及肿瘤生长部位、癌细胞类型、细胞分化程度、肿瘤增长速度,具体确定治疗方案。肺癌到了晚期,侵犯部位会非常多,引起的症状也非常多,但是大家依旧不能放弃治疗。
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肺鳞癌和肺腺癌有什么区别
肺鳞癌和肺腺癌,统称为非小细胞肺癌。按照肺癌的病理分型,分两大类,一类就是非小细胞肺癌,一类就是小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就包括两个类型,一个就是鳞癌,另一个就是腺癌。男性烟民鳞癌更多,腺癌更少,而女性一般都是周围型肺腺癌。
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什么是肺癌
从西医角度肺癌是来源于支气管肺泡上提,而中医把肺癌叫做肺积。总的来说,中医和西医对于肺癌的认识基本相同,所以在治疗方法上,经常会采用中西医结合的方式来治疗。从目前国内情况来看,肺癌是所有的癌症中发病率和死亡率最高的一类。