减肥减出脂肪肝-专家文章-博禾医生

减肥减出脂肪肝

发布时间：2020-11-2057473次浏览

29岁的齐女士是上海一家贸易公司的秘书，工作认真，聪明伶俐，被众多领导所看好。2009年，女儿的诞生更为她美满的生活增添不少乐趣。美中不足的是，生育完的齐女士体重一路飙升到70公斤，令她烦恼不已。然而，经过一年的减肥之后，体重是下去了，新的烦恼又来了。

半年前，齐女士常常出现食欲不振、恶心、右腹疼痛等症状，起初她并没有在意。直到右腹疼痛难忍，才急急忙忙赶去医院检查，发现竟然患上了重度脂肪肝。齐女士大为惊讶，两年前自己曾做过体检，并未发现脂肪肝，怎么人瘦下来了，却患上脂肪肝了呢?

后经医生的讲解，齐女士方才恍然大悟。长期饥饿可导致胃肠道消化吸收障碍，造成机体蛋白质不足，形成载脂蛋白的原料匮乏，造成肝脏代谢障碍，导致甘油三酯在肝内大量蓄积，最终发展成为脂肪肝。

医生还告诉她脂肪肝患者经常伴有丙肝、糖尿病、动脉硬化、高血脂等疾病。据调查显示，Ⅱ型糖尿病患者中28%-55%为脂肪肝，而脂肪肝患者中的高血脂症约占34%-56%。因此，脂肪肝不容小觑，不仅不能吃太多造成肥胖，更要提防减肥减出来的脂肪肝。

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肝脏正常大小是多少

严格意义上并没有比较标准的正常肝脏大小，因为每一个人的身高、体重、肥胖及骨骼架构不太一样。有报道，正常成人大概正常的肝脏前后径是15cm-16cm，左右横径是25cm-26cm，厚度大概是5cm-6cm，但也只是大概数据。严格意义上看肝脏大小是否正常更多是依靠影像学，最常用的是腹部超声或是腹部CT进行判断，若在影像学显示肝脏较厚，甚至有回声不均匀的情况，可能是脂肪肝。此外，若CT显示肝脏缩小，肝左叶和肝右叶都出现了不均值的回缩，此时可能是肝纤维化，甚至是肝硬化。

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脂肪肝可以吃强肝胶囊吗

强肝胶囊属于中药治疗的方法，在脂肪性单纯性脂肪肝中是靠饮食、生活方式的改变就可以恢复，不需要药物治疗。但是到脂肪性肝炎阶段可以用中药或西药的保肝，抗纤化的药物进行干预。强肝胶囊的成分有茵陈，有板蓝根，可起到清热利湿的作用。另外里边有丹参、当归，可起到活血化瘀的作用，对脂肪肝有一定帮助，主要是要注意生活方式的改变，它不是一个特效药物，所以也是要因人而异。

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重度脂肪肝疼痛怎么办

重度脂肪肝肝区疼痛可以给予对症治疗，重度脂肪肝出现肝区疼痛是由于肝脏增大引起的，肝脏增大之后会对被膜造成压力，同时会对周围的韧带造成牵拉，这是脂肪肝出现疼痛的原因。脂肪肝导致的肝区增大不会短期内缩小，所以首先可以给予患者止痛的治疗，减轻患者的症状。同时要嘱患者严格的控制饮食，要避免进食高脂肪，高胆固醇的食物，戒酒，不能暴食暴饮，要少量多餐。同时可以给患者口服保肝的药物治疗，发生胆囊炎的患者要给予抗感染的药物治疗。对于有肝脏纤维化的患者，还要给予活血化瘀的治疗，避免病情加重，延缓肝纤维化的速度。

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随着人们生活水平的不断提高以及饮食结构的变化,发生脂肪肝的人有逐年增多的趋势,而且发病人群在日趋年轻化.据统计,目前我国每10个人中就有一个患有脂肪肝,那么很多患者担心,脂肪肝会不会传染?

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重度脂肪肝如何治疗好得快

重度脂肪肝好得快的治疗方法有生活方式调整、药物治疗、控制基础疾病、限制药物和毒物的使用、定期随访和监测等。如有不适，建议及时就医，积极配合医生的治疗。

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脂肪肝的病因有哪些

脂肪肝可能是基因遗传等先天性因素所致，具有一定家族遗传性特征。同时会因为饮食不节制和长期性酗酒等不良饮食习惯而引起肥胖性脂肪肝，若肝脏受到病毒等病原体感染，也会增加脂肪肝发病几率。另外，还有可能是化学毒物刺激、免疫异常及内分泌异常所致。

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脂肪肝检查空腹吗

对于脂肪肝的检查应该是要考虑空腹的。因为脂肪肝，检查一个是肝功，这个是需要空腹的。再有对于血糖，血脂这些都是需要做检查，都是血液方面的检查，是需要空腹检查，另外也同时需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声也是看不清楚的，所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查，除了我们的实验室和影像学的检查，其它有可能我们还涉及到对患者的一些除外性的一些诊断方面的检查。比如不是患者来了形体上很胖，就肯定是脂肪肝，他有可能同时伴随着其它的疾病。比如有没有病毒性肝损伤的问题，然后包括免疫学的检查，这些也都是要完善检查，所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查，特别是喝了牛奶，腹部胀气非常明显，这样对于肝脏影像的检查，像一些纤维化方面的检查，肝脏弹性方面的检查就都会有很明显的影响。有利于导致结果的偏差，所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。

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轻度脂肪肝多久能恢复

对于脂肪肝的恢复是一个非常慢性的过程。脂肪肝最常见的和肥胖因素有关系，减肥是一件非常漫长的过程。首先要改善饮食和生活习惯，长期的坚持不是一件非常容易的事情，所以建议患者三个月进行复查。如果三个月的时间能够从饮食生活习惯很好的坚持，体重有一定程度的下降，脂肪肝就会得到很好的恢复。所以脂肪肝的控制是一个很漫长的过程，并不是有什么样的特效的药物用上去在一个很短的时间之内脂肪肝完全恢复。对于酒精性脂肪肝戒酒是重要的事情，一部分患者形成了酒精的依赖，一个严格的戒酒生活习惯的自律。一个自律方面的严格的管理都是不容易的，所以这个是需要患者需要做一件非常努力的事情才能够去改善。

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脂肪肝影响怀孕吗

轻微、轻度的肝功能生化指标正常，对于怀孕没有什么影响。但是脂肪肝会引起很多因素水平的代谢异常，比如血糖代谢异常、血脂代谢异常。如果备孕的女性在孕前发生了高脂血症。怀孕在孕后期的时候，孕妇的体重会有明显的增长，她的肝脏要负担两个人的代谢，所以血糖、血脂方面就有可能会有更明显的影响。所以孕前是中重度的脂肪肝甚至脂肪性肝炎，生化检查上的指标血糖、血脂、转氨酶，如果都有异常还是要先对这些指标进行调整再去备孕，否则有可能在孕中后期对于孕妇和胎儿的健康带来非常严重的影响。

2020-03-24 63680次播放

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重度脂肪肝应该吃什么药

重度脂肪肝的治疗应结合具体情况分析。一、对于单纯性的脂肪肝，通过饮食、运动、减体重可达到促进脂肪肝减轻，甚至消失。二、对于脂肪性肝炎，饮食运动外，更重要的体现在保肝抗炎的治疗，保肝抗炎治疗一般建议选择对肝脏安全性好的药物，比如水飞蓟制剂、水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾等，还有多烯磷脂酰胆碱，修复肝细胞膜。应该注意脂肪性肝炎阶段，不建议剧烈运动，等到肝功能恢复正常后再运动，可达到治疗重度脂肪肝的作用。

2019-12-30 60891次播放

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脂肪肝的原因

体重超重过于肥胖，包括合并有高血压，糖尿病，高脂血症的病人很容易出现脂肪肝；平常的生活方式不健康，缺乏运动，也容易出现脂肪肝。单纯性的脂肪肝，比如只在超声检查的时候，可以出现肝脏密度的减低，可以诊断出脂肪肝，但病人没有任何的症状，也没有任何肝脏酶学指标异常。可以通过生活方式的改变，完全可以把脂肪肝逆转的。比如控制体重，减少脂肪类食物的摄入，调整膳食结构，增加纤维素类食物的摄入，同时减少总体热量摄入、增加运动量等。

2019-12-26 51736次播放

脂肪肝的食谱

脂肪肝的食谱：早餐方面，建议馒头以及稀饭；中餐方面，建议米饭以及芹菜；晚餐方面，建议面条、红萝卜以及黑木耳等等；有益的水果：包括鸭梨、山楂以及苹果等等；功效的食物，包括牛奶、燕麦以及银耳等等。

2019-12-10 59226次浏览

脂肪肝应该注意哪些事项

脂肪肝实际上是一种生活习惯病，与糖尿病、高血压、高血脂等，往往是连带在一起的，是代谢性疾病的一种表现。脂肪肝患者，往往有暴饮暴食的习惯、或是经常饮酒又不爱运动、嗜糖、爱喝甜饮料等，这些不良的习惯最后都会造成肥胖，从而造成脂肪肝。如果不及时纠正，进一步发展后不仅在肝脏会引起脂肪肝，也可能会出现血脂升高、血糖升高，甚至出现糖尿病、高血压等一系列的问题。因为人是一个整体，各个方面都会互相影响，脂肪肝只是疾病的一个表现形式，如果出现了脂肪肝，就提示患者，可能生活习惯有问题，这时一定要纠正自己的生活习惯。如果放任不管，脂肪肝会越来越重，可能会出现其它一系列的代谢性疾病。所以，脂肪肝的注意事项是：第一、脂肪肝患者要坚决戒酒。不管是白酒、啤酒、红酒，所有含酒精的酒饮料都要戒掉。第二、脂肪肝患者要少吃糖、少喝碳酸饮料以及少喝含糖的饮料。如果有重度脂肪肝，血糖也有偏高苗头的患者，要适当的控制主食。第三、脂肪肝患者切勿暴饮暴食。不要吃得过多。年轻人往往容易出现一次吃得非常多，甚至有人号称自己是大胃王，一吃就会吃很多，这种做法对肝脏、胰腺都是非常不好的行为，往往会引起急性胰腺炎或者是肝脏的疾病，这都要杜绝。第四，脂肪肝患者需要锻炼身体。锻炼身体对脂肪肝是非常重要的。早期脂肪肝，在轻度脂肪肝时，通过锻炼身体和纠正饮食习惯的患者，是完全可以康复的、是可逆的。所以，锻炼身体是非常重要的，我们推荐的锻炼身体的方式有快步走、慢跑、游泳等。而打篮球或踢足球等锻炼方式，对有肝损伤的患者来讲，可能会稍微剧烈点。所以，还是推荐柔和点的体育锻炼方式，并且要坚持体育锻炼。

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2019-09-12

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