浅析前置胎盘的病因

发布时间：2020-12-1024649次浏览

对于正常的孕期妇女来说，胎儿的位置应当处在子宫的周围附近，但当胎盘位置不正常地处于子宫口附近，甚至覆盖住子宫的时候我们就称之为前置胎盘。前置胎盘的原因很复杂，给孕妇以及胎儿带来了巨大的潜在生命危险。因此，应当对前置胎盘的原因进行深刻的了解，以达到更好的治疗的目的。下面我们就来浅析一下前置胎盘的病因。

其中最为严重的是中央性前置胎盘，它即指胎盘附着处完全覆盖住了子宫口，其结果是一旦子宫口张开，甚至在还没有临产前，子宫内口处肌肉稍有收缩，就会引起胎盘剥离，造成产前阴道流血，严重时流血量极大甚至可致人死亡。凡检查发现为中央性前置胎盘时，要求必须尽早给予抑制宫缩的药物并绝对卧床休息，尽量减少增加腹压的动作，有时会因大便时用点力就会诱发大出血，可以说非常危险。

前置胎盘可能与以下因素有关：

1、子宫体部内膜病变：

如产褥感染，多产、多次刮宫及剖宫产等引起子宫内膜炎或子宫内膜受损使子宫蜕膜血管，生长不全。当受精卵植入时血液供给不足，为了摄取足够营养而扩大胎盘面积伸展到子宫下段。

2、胎盘面积过大：

如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段，双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

3、胎盘异常：

如副胎盘、主要胎盘在子宫体部而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。

4、受精卵滋养层发育迟缓：

当受精卵达子宫腔时尚未发育到能着床的阶段，而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。

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胎位不正怎么办

胎位不正需要根据孕期不同采取不同的处理方法，比如避免剧烈活动，避免性生活或者是做外道转，以及选择剖腹产。如果是因为前置胎盘引起的胎位不正，应该在孕中期的时候就开始注意，避免剧烈活动，已免出现胎盘的剥离、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的时候如果明确前置胎盘，头胎位不正，这种情况下就没有试产的机会，到足月以后要选择期剖宫产。如果没有前置胎盘因素，出现的胎位不正，在孕期时就需要找原因，如果臀位且胎儿不大，骨盆条件又很好，在孕三十六七周时可以做外道转，希望胎儿能转成头位，增加试产的机会。

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孕妇胎盘前置注意事项有哪些

孕妇出现了胎盘前置的现象后，一定要注意各个方面，首先就是要减少运动，一定不要过于劳累，否则会让胎盘前置的情况更加的严重，另外还需要注意保持卫生，还要控制饮食，从多个方面注意就可以让胎盘前置的情况得到缓解，避免其对身体造成危害。

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前置胎盘多久能发现

前置胎盘是孩子在子宫上边，胎盘挡住孩子出来的口，如果在没有症状的情况下，34周以后才做诊断。因为怀孕早期，胎盘是动态变化的。最早期的时候如果没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。有的人没到34、35周出现阴道出血的情况，B超结果显示，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，可以诊断为前置胎盘。如果没有症状，到32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，前置胎盘一定要重视。会影响宫内孩子的生命安全，有的人大出血，造成大人出现休克。要重视孕期的出血症状，需要做常规的B超，早期发现胎盘位置不正常，早期给予诊治。

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前置胎盘如何分类

前置胎盘是指胎盘覆盖子宫颈内口或者是紧贴子宫颈内口，可以有以下几种分类:1，完全性前置胎盘，子宫颈内口完全被胎盘所覆盖。2，部分性前置胎盘，子宫颈内口部分被胎盘所覆盖。3，边缘性前置胎盘，胎盘的边缘达宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。4，胎盘低置，胎盘达到子宫颈下段，与其靠近，但是没达到子宫颈内口。由于怀孕晚期胎盘会随着月份的增加逐渐上升，可以使宫颈口与胎盘的关系发生改变，所以分类应该根据最后一次检查结果而定。

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前置胎盘怎么办

减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。保持外阴清洁，会阴部垫卫生清洁垫，勤换内裤，预防感染。饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。长期卧床者应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。孕妇自数胎动监测胎儿状况。

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前置胎盘出血怎么处理

前置胎盘出血危害性极大，会导致孕产妇和围生儿死亡，因此在发病之后，就要及时的到医院治疗，要测定血型和备血。平时要注意定时的进行超声检查，做好胎位的检测，一旦发生胎儿成熟，就要终止妊娠，确保孕妇的安全。

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前置胎盘多长时间能发现

前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲，就是孩子在子宫的上边，胎盘挡住了孩子出来的口，这就叫前置胎盘。因为怀孕早期，胎盘有的时候位置低，随着子宫往上长，有的时候胎盘能上去，所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周，比如24、25周的时候出现阴道出血的情况，B超结果显示，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下有症状，就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状，还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状，甚至必需要做一些常规的B超，以早期发现一些胎盘的位置不正常，有助于早期给予诊治。

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胎盘前置是怎么造成的

在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，就可以称为前置胎盘。在临床上，通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型，完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘，是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖；部分性前置胎盘，是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘，是指胎盘附着于子宫的下段，到达子宫颈内口边缘，而不超越宫颈内口。在一般情况下，前置胎盘这种疾病的发生，主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下，如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下，孕妇发生前置胎盘的几率，也会比正常人高一些。

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胎盘前置阴道出血怎么办

对于胎盘前置的病人来说，一旦引起患者的出血表现，不管患者的出血量是多，还是少，都一定要到医院，尽快就诊。一般情况下，在临床当中，常见的前置胎盘的出血表现，一般是发生在夜间的无诱因，以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血，不可预测。这种前置胎盘的出血，从轻微的见红，甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血，会非常危险，很容易造成大出血的出现，可以引起出血性休克的表现，甚至造成流产的发生。而且，孕妇出现胎盘前置阴道出血，不但对胎儿有风险，对于孕妇的风险会更大，甚至可以威胁到生命安全。并且，孕妇下次的出血时间，都很难确定。所以，一旦发生出血的症状，应该及时去医院处理，必要时候，还需要输血。

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