肝区胀、疼痛是怎么回事
发布时间：2021-05-1812861次浏览
肝区胀、疼痛首先要考虑是肝脏炎症所致，也不能排除是胆道疾病或者非肝胆系统疾病。
1.肝脏炎症：肝区发胀、疼痛，首先应当考虑是肝脏炎症导致的，比如急性肝炎或慢性肝炎急性发作。这个时候肝脏会有充血和肿胀的现象，也会有渗出，而且还会导致肝细胞坏死。如果病情比较严重，肝包膜神经受到刺激之后就会产生疼痛感，可能是胀痛，也有可能是钝痛、针刺样疼痛。
2.胆道疾病：肝区胀、疼痛也有可能是胆道疾病所致，常见的是胆石症、胆道系统感染、胆囊炎、胆囊术后的并发症，其中胆囊炎是最为主要的发病原因。如果是比较明显的胆囊炎，疼痛的部位一般都是固定的，而且疼痛局限，一般呈胀痛或绞痛性发作。
3.非肝胆系统疾病：非肝胆系统疾病也可在一定程度上引起肝区胀痛，包括右季肋部的肌肉局部损伤、胸壁挫伤、肋软骨炎、带状疱疹、骨髓炎、肋间神经炎、右侧结核性胸膜炎等。
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肝炎的治疗方法
肝炎的治疗主要还是口服药为主，严重的患者可能需要输液或手术治疗。大部分肝炎患者情况比较轻微，持续吃药就能稳定病情，而严重患者比如肝炎合并肝硬化、肿瘤、腹水的时候，单纯吃药很难缓解，需要采用注射、排水、切除等治疗。常用的肝炎治疗药物有五味子一类的五仁醇制剂，如联苯双酯、五酯胶囊、双环醇等；还有甘草酸类制剂、天晴甘平、复方甘草酸苷；还有水飞蓟一类，像水飞蓟宾，葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊等。中草药方面，如垂盆草等，均对治疗肝炎有效果。总而言之，针对不同类型肝炎，所采用的药物并不相同，但都是有效果的。临床上还会选用其他的辅助药物进行治疗肝炎。
什么是乙型肝炎
乙型肝炎全称是乙型病毒性肝炎，是病毒性肝炎的一种。我国是肝病大国，目前乙型肝炎的发病率为5%-6%。乙型肝炎是人体感染乙型肝炎病毒后造成的一类传染性肝病。乙型肝炎病毒是嗜肝性病毒，感染人体后，在肝脏内复制存活。我国乙型肝炎病毒传播主要途径是母婴传播，慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩过程中，通过胎盘、围产期等将HBV传染给新生儿。新生儿感染乙型肝炎病毒后，多数慢性化。成人感染乙型肝炎病毒相反，多数急性化，少数慢性化。如何识别乙型肝炎，即化验乙型肝炎病毒血清标志物，即乙肝五项，如果乙型肝炎病毒表面抗原阳性，即提示患者为乙型肝炎，需进一步化验肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等明确病情。
慢性丙型病毒性肝炎能治好吗
通常来讲，大部分慢性丙型肝病毒性肝炎通过抗病毒治疗可以治愈。在我国，既往应用的长效干扰素联合利巴韦林方案，其有效率可达80%以上，近年来随着医疗发展，出现了治疗丙型肝炎的口服药物，即小分子化合物。目前使用小分子化合物口服抗病毒治疗，其有效率更高，可达90%以上，故丙肝患者无需担心，一旦怀疑，需及时就诊，完善相关检查，积极配合医生进行正规有效的治疗。临床上常根据丙肝的基因分型，结合患者的肝功情况及有无合并肝硬化等，选择合适的治疗方案。需要注意的是，很少一部分病人，经过治疗后，当时达到了临床治愈，病毒阴性，肝功能正常，但以后还会复发，故治愈后仍需定期复查。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者，以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人，不进行慢性乙肝的抗病毒治疗，也会有极少数的人，可以出现自愈的情况。一般情况下，自愈是指在没有进行治疗的情况下，患者的肝功能恢复正常，B超也没有发现问题，甚至是患者的表面抗原转阴。但是，慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在经过抗病毒治疗以后，可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状，只是一种携带状态，患者只检查肝功能B超，可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原，或者乙肝五项检查的时候，才能发现是感染者。
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自身免疫性肝炎和病毒性肝炎如何区分
免疫性肝炎没有传染性，病毒性肝炎是有传染性的。肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似。主要是靠病原学的检查，如果病毒性肝炎,肯定要查,常见甲乙丙丁戊，如果这些阳性那除外别的原因，才能说是病毒性肝炎。
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