肾炎诊断有哪些方法
发布时间：2020-11-2054940次浏览
肾炎在临床上是一种非常多见的病症，它的存在不仅会给大家的生活带来很多的不便，同时还会给大家的身体造成很大的伤害，肾炎的早期阶段，症状表现的非常不明显，进而才会很难引起患者们的足够重视，那么，肾炎诊断有哪些方法呢?
1、X线检查：这种方法对于肾炎的确诊是能发挥很重要的作用的。可了解肾炎病人的心脏胸膜是否被累及，胸腔是否有积液。肾脏X线片可以了解肾脏大小，还可以了解肾及输尿管有无结石存在。因此在确诊疾病的时候一定要做全面的检查，这样才会更好的确诊疾病。
2、心电图检查：对于肾炎的检查也是能有很重要的作用的。肾脏病病人大多伴高血压而导致心脏受累，尿毒症往往损害心肌，又可导致心包炎的发生。为了了解心脏受损情况，及时对症治疗，心电图检查十分重要。因此，平时多做一些正规的检查是非常的有必要的。
3、肾脏活体组织检查：也是能够对肾炎的确诊起到很好的作用的，是通过一种特殊方法(穿刺)取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类、明确诊断、制定或修正治疗方案及预后判断，均有极其重要的价值。时正确地检查和治疗，对于患者来说是必不可少的。
肾炎是一种危害性很大的恶性疾病，所以对于肾炎的诊断患者们一定要有所重视起来，一旦确诊，一定要尽早的到医院接受治疗，避免病情进一步发展，给自身带来更多的伤害，那可就因小失大了。
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肾炎有哪些症状
肾炎可出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，严重还可发生胸腔积液、心包积液等等。肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病，在肾小球受损的时候可以出现一系列的临床表现，不分男女老少均可以发病，通常主要表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿、不同程度的水肿。水肿是可凹性的、对称性的水肿，不同于甲状腺功能减退的患者的黏液性水肿，水肿多数从颜面部开始，波及到全身，严重的病例还可以见到脏器的积液，比如说胸腔积液、心包积液、浮水等等。尿蛋白大多数都小于每天3.5g，血尿多数以镜下血尿为主。血压高的临床特点，表现为血压居高不下，还不容易控制，对单一的降压药，特别是常规的药物的剂量效果都不太理想。对于伴有血肌酐升高的患者，肾小球滤过率下降，病情较轻的是可以痊愈的，也可以从急性转变为慢性，病情重的可以直接进入到尿毒症期。同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振，甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱等全身的伴随症状也时常出现。
肾炎有哪些反应
肾炎主要表现为血尿、蛋白尿，伴有或者不伴有肾功能的异常，出现水肿、乏力、血压升高，还可以有头晕、恶心、呕吐、食欲不振、贫血等全身症状。肾炎的表现迁延不愈、时好时坏，症状多在上呼吸道感染后出现，在急性肾炎中以血尿蛋白尿为主，伴有一过性的肾功能损伤水肿，两到四周可以自行缓解，在急性急进性肾炎中，除了急性肾炎综合症的表现以外病情很快发展到肾功能异常，治疗后有可能好转，有的又直接走到了终末肾病，有的转为慢性肾炎，更是迁延不愈。当感冒后出现血尿、蛋白尿，伴有水肿、甚至血压高的时候要及时去医院肾脏专科就诊，有肾炎的可能性比较大。
肾小球肾炎原因
绝大多数病因并不是很明确，其中有一部分肾小球肾炎，如临床上经典的急性链球菌感染后的肾小球肾炎，是因为链球菌感染后导致抗原抗体在肾脏沉积引起疾病，如像有明确病因的，如乙肝相关的肾小球肾炎，是患者乙型肝炎病毒感染后，导致了体内的抗原抗体反应，抗原抗体复合物沉积到肾脏也会引起肾脏病，叫乙肝相关性肾炎。像狼疮性肾炎是由于全身疾病系统性红斑狼疮累及到肾脏导致。紫癜性肾炎是过敏性紫癜后导致肾脏损害引起。这一类是可以找到病因的。原发的肾小球肾炎，没有具体的病因可追溯，但一般都是跟免疫系统相关，治疗时也是需用免疫抑制剂，来抑制身体的异常的免疫反应。
尿毒症的症状
尿毒症期患者会由于体内变化出现各个系统的紊乱和症状。如消化系统症状、慢性肾衰竭并发症、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒、高钾血症等系列症状。1、最常见消化系统，因为血肌酐明显增高，体内有一定的毒素含氮废物积聚，可引起明显影响到患者的食欲，食欲减退，严重者会出现比较频繁的恶心和呕吐。2、除毒素水平增高的症状外，还会出现各种各样的慢性肾衰竭并发症，临床上常见是贫血、肾性贫血，此时会出现明显乏力，活动耐力减退，爬个一两层楼就会明显觉得喘，累的不行。3、出现钙磷代谢紊乱，出现低钙高磷，继发性甲状旁腺功能亢进，进而出现肾性骨病。肾性骨病患者会由于血里的甲状旁腺素明显升高，出现全身性瘙痒，还会出现骨痛、肌肉力量改变。4、其他如代谢性酸中毒、高钾血症，如代谢性酸中毒患者，也会出现明显食欲减退、周身不适等，血钾高患者还会出现心率减慢，甚至会出现心脏停跳，危及到生命的猝死等表现。
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肾盂肾炎的症状
急性肾盂肾炎表现有高热、寒战、明显腰疼，医生查体在肋脊角处有明显叩击痛，有的患者会合并明显尿路刺激的症状。肾盂肾炎在临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎实验室检查主要为尿中有大量白细胞和细菌出现，尿培养细菌呈阳性。如果急性肾盂肾炎的高热病人，血常规检查也会有感染的表现，表现为白细胞数明显增高。慢性肾盂肾炎是急性肾盂肾炎基础上反复发作的上尿路感染，病人出现夜尿增多、乏力、恶心、呕吐等肾功能不全的表现。
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肾盂肾炎的治疗
急性肾盂肾炎主要采取抗感染治疗，通常按经验选择抗生素，给病人静脉或口服。肾盂肾炎治疗分为急性肾盂肾炎治疗和慢性肾盂肾炎治疗。临床上比较常见急性肾盂肾炎是上尿路感染的症状，病人出现高热、寒战、腰疼，尿中检查白细胞和细菌数目增多。在治疗之前，先让病人留下尿培养，可以根据培养结果确定感染源，进而确定使用的药物，对治疗有明确的指导作用。慢性肾盂肾炎要根据尿培养结果，用敏感的抗生素有针对性的抗菌治疗，同时使用保护肾小管功能的药物。
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