慢性丙肝有没有肝外迹象？-专家文章-博禾医生

慢性丙肝有没有肝外迹象？

发布时间：2020-09-1661839次浏览

老昂一直身体都不错，除了很多年前曾经患了一次丙肝，但治愈后，身体一直都很正常。可是最近，老昂却不知怎地长了白癜风，这让老昂十分纳闷和膈应。心想，平时也没见自己着急上火的，怎么得了这么个讨厌的病啊。没办法，只好治吧，可是这药吃了不少，医生也没少看，可是这白癜风就是不见好，此外还常常感觉身体不适，浑身乏力。时间长了老昂也就不当一回事了。这不前两天，老昂的单位又组织这些老干部们进行体检了。由于照顾和保障这些老同志的身体健康，这次的体检项目格外多，就连抽血都比平时多了好多，不但查了肝功，甲肝、乙肝外，就连丙肝都检查了。体检的第二天，老昂早早就去了体检中心拿结果，谁想到却被医生告知他可能患了丙肝，还嘱咐他再去专科医院进行检查。这下老昂可吓了一跳，赶紧在老伴的陪同下去了专科医院，不仅被确诊为慢性丙肝，而且医生还告诉他，他的白癜风也很可能是慢性丙肝导致的肝外迹象。这让老昂很是纳闷，难道这慢性丙肝还有肝外迹象?

由于慢性丙型肝炎发展隐匿，临床表现不典型，最主要的临床表现是乏力，它的肝外表现涉及全身多个系统。以往人们认为慢性丙型肝炎的肝外表现涉及皮肤、肾脏、血液系统、内分泌，可以引发迟发性皮肤卟啉病、白癜风、扁平苔藓、膜性肾病、膜增殖性肾小球肾炎、冷球蛋白血症、霍奇金及非霍奇金淋巴瘤、糖尿病、甲状腺炎和风湿性疾病等。

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丙型肝炎病毒有可能会产生，肝炎、肝硬化、肝癌这三大主要的并发症。丙型肝炎病毒进入到肝脏以后，会引起肝脏的细胞产生炎症，这个时候的阶段称为慢性肝炎阶段。丙肝病毒持续存在于肝脏细胞内以后，会刺激体内的星状细胞产生纤维组织进而产生肝硬化。而肝硬化了以后，会出现门脉高压，导致食管、胃底的静脉曲张、腹水。然后肝硬化以后，肝脏的功能进一步的减退，就会出现解毒功能减退，以后就有可能会出现肝性脑肝脏的功能减退以后，有可能会引起肝肾综合病，合成功能减退就有可能会造成蛋白的减低，凝血酶原的时间延长，凝血功能的减退，而征、肝肺综合征，对肾功能、肺功能都有可能会影响，而且丙型肝炎病毒会持续不断的刺激肝脏细胞，使肝脏细胞产生癌变。

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2021-12-30

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2021-07-09

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哪些丙肝患者不适合用干扰素治疗

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丙肝怎么回事

丙肝是丙型肝炎病毒感染所导致的慢性肝炎状态。丙型肝炎病毒在既往称为非甲非乙型肝炎病毒，进一步检查，就发现是噬肝的病毒，感染了这个病毒之后，会导致肝脏的损伤。丙肝病毒感染之后，慢性化率非常高，最高可以达到85%，也就是大多数的丙肝患者一旦检查发现，基本上都是处于慢性感染的状态。丙肝病毒感染之后，可以导致慢性化，出现肝硬化，甚至发生肝脏的肿瘤。丙肝的感染途径主要是通过血液传播、性传播和母婴传播。这些传播途径实际上跟乙肝或者艾滋病的传播途径有非常相似的地方。但是比起乙肝来说，可能出现这种家庭聚集的现象更少见。因为母婴传播这种类别，所以如果家里父母亲或者是祖父母有乙肝病毒的感染，下一代出现乙肝病毒感染的概率非常高，所以称为乙肝的家族聚集现象。但是丙肝相对来说这种情况就比较少见，可是仍然跟乙肝有着类似的传播途径。所以丙肝现在就知道了，是一种肝炎病毒，可以导致肝脏慢性化的感染，可以导致向肝硬化或者是肝脏肿瘤发生这样的严重结局。一定要重视，尽管感染率不如乙肝那么多，但是造成的后果还是很严重的。所以对于一些高危人群还是应该进行丙肝的筛查。

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丙肝如何查出来

丙肝可通过抗体的检测或者丙肝病毒定量的检测来发现。门诊的丙肝感染的人群是通过一些特殊的体检发现，因为现有的正常体检当中，不做丙肝的相应特殊检查，比如丙肝抗体的检测或者丙肝病毒定量的检测。国家整体的人群，丙肝的感染发生率只有百分之零点四三，这个感染率不足以对所有人进行丙肝的相应的筛查。但是对于一些特殊的人群，比如一些血液接触的人群，还有就是性乱人群、吸毒人群，以及一些高危的这种丙肝感染接触的人群，建议进行丙肝的筛查。怎么来发现丙肝的阳性，最简单的就是做丙肝抗体的检测，手术或者是有创操作之前，比如像做胃镜或者是做一些穿刺等，都会给患者进行感染性疾病的筛查，其中包含有丙肝抗体的检测。丙肝抗体的检测阳性，并不代表一定有丙肝病毒在你体内存在。对于这种抗体阳性的人群，在传染病医院当中就会对进行进一步的检测，比如就是HCV-RNA，俗称叫丙肝病毒定量的检测。丙肝病毒定量如果检测是阳性，才代表有丙肝的现症感染，也就是现在的身体是存在有丙肝病毒的。如果抗体检测是阳性，但是病毒定量检测是阴性的，代表可能既往感染过丙肝病毒，但是现在已经没有病毒在体内存在了。这样的情况建议过一段时间再进行复查，来进一步确认。

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2020-03-09

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怎么治疗丙肝

针对丙肝综合治疗，包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及抗癌治疗。与乙肝不同，丙肝通过抗病毒治疗，多数患者达到治愈效果。丙肝抗病毒治疗目前分为两大类：第一大类是长效干扰素联合利巴韦林，第二大类，针对丙肝抗病毒治疗口服药物，往往成为小分子化合物。首先根据患者所处疾病阶段，肝炎、肝硬化、肝癌，对于丙肝肝炎患者来说，因此其耐受性比较好，可以选择两种治疗方案。对于肝硬化和肝癌患者，因为处于疾病晚期阶段，干扰素与利巴韦林有诸多不良反应，所以一般选择口服抗病毒药物，就是小分子化合物。在抗病毒治疗过程中，建议复查血常规、凝血四项、肝肾功能检测药物不良反应。

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2020-02-10

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丙肝的传播途径有哪些

丙型肝炎属于一种乙类传染病，传播途径有输血、有创性操作、共用注射器、性接触、母婴。很多丙型肝炎的病人曾经有过手术或输血治疗史，如果输了带有丙肝病毒的血就会造成丙肝感染。丙肝容易慢性化，临床症状非常隐秘，往往是二三十年后才发现得了丙型肝炎。拔牙、纹眉、纹眼线、纹身、扎耳朵眼儿等有创性操作也可能会感染丙肝。静脉吸毒人群共用注射器也会发生丙肝病毒相互感染。性接触也是丙型肝炎感染的途径，偶尔丙型肝炎也可以通过母婴垂直传播。

2020-01-07 61078次播放

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丙肝能治好吗

丙肝是目前肝炎中治疗效果最令人开心的一个疾病，因为这是可以彻底根治的疾病，这是这几年进展非常迅速的结果。在之前丙肝抗病毒只用PR方案就是干扰素、利巴韦林，治疗效果并不满意，而且副作用很大。现在用的是DNA方案，它完全能够抛开干扰素，副作用就变得非常小，而且有效率很高，至少能够达到92%甚至到百分之百的有效率。治疗效果也和患者的丙肝的基因分型有关，不同的基因分型的有效率是有差别，有丙肝的患者可以去找医生去做一些丙肝病毒的基因分型，制定相应的治疗方案。

2019-09-03 61604次播放