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患者得了肝硬化如何治疗

发布时间:2020-09-1663493次浏览

得了肝硬化之后患者不能正常生活和工作,必须要住院进行治疗,有些患者经过治疗后病情得到好转,也有的患者治疗效果不佳,导致需要长期治疗,目前治疗肝硬化主要依靠药物,临床中患者得了肝硬化要怎样治疗效果比较好呢?

1.支持治疗

静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。

2.肝炎活动期

可给予保肝、降酶、退黄等治疗。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。

3.脾功能亢进的治疗

可服用升白细胞和血小板的药物,必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。

4.肝脏移植手术

适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括难以逆转的腹腔积液;门脉高压症,并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。

有以下情形之一者给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄40岁者,也应考虑抗病毒治疗;②对ALT持续正常但年龄较大者(40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≥4,或炎性坏死≥G2,或纤维化≥S2,应积极给予抗病毒治疗;③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗。

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肝硬化的高危人群
肝硬化是慢性的肝脏疾病发展到终末期的表现。慢性肝脏损伤的危险人群包括:一,慢性的乙型肝炎、丙型肝炎感染的人群。二,长期大量饮酒的人群。三,肥胖人群。四,在长期服用药物的过程中,导致的一些药物性肝损伤。药物性肝损伤中,也可以有一部分人群出现慢性化,这部分人群也需要考虑。五,女性患者当中,比较多见的自身免疫性肝病或者有基础疾病,如原发性胆汁性胆管炎。六,一些遗传代谢性疾病,如铜代谢障碍导致的威尔森氏病。这些可能都是慢性肝脏损伤的一些病因,合并有这些病因的人群,都是将来肝硬化发生的高危人群。所以对于这类人群,在临床上通常要积极的进行基础疾病的治疗。比如乙丙肝,要积极的进行抗病毒治疗;酒精肝建议患者戒酒;药物性肝损伤,尽量选择一些可以替代的、轻的,不导致肝脏损伤的药物;威尔森氏病,尽早进行驱虫治疗;肥胖导致的脂肪性肝病,尽量早期进行生活方式的调整,保持理想体重。所以对于高危人群尽早的干预,也是对于肝硬化很好的预防。
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2020-10-30

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肝硬化挂什么科
肝硬化属于消化系统疾病,发病后可直接去消化科挂号就诊。根据医院条件有肝胆科就可挂。
肝硬化门脉高压原因
引起门脉高压的原因是因为肝组织坏死,结节形成,破坏了肝小叶窦状系以及门静脉毛细血管网的沟通,所以出现了门脉高压的情况。它会引起肝功能减退、蜘蛛痣、消化道出血等多种情况,一定要及时治疗,才能改善生活质量。
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早期肝硬化能不能治好
单纯的肝硬化,学术界认为目前医疗水平的基础上,肝硬化是不可逆的。但有学者认为早期肝硬化有一定比例具有可逆性,有些早期肝硬化患者可能好转甚至治愈。早期肝硬化和慢性肝炎在临床上要做出非常确切的判断较困难,患者是重度慢性肝炎还是早期肝硬化,有时医生也不易判断,除非做肝穿刺活检。早期肝硬化及时明确基础病因,进行基础病因的治疗,比如乙肝、丙肝病毒感染的抗病毒治疗;酒精肝戒酒,同时针对肝硬化给予保肝护肝、抗肝纤维化治疗,比较常用的有中成药可以有效的改善肝纤维化。积极正规的治疗后,早期肝硬化是可以有效逆转的。
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肝硬化脾大是怎么回事
导致肝硬化脾大的原因有很多,而其中有四种病因是可以预防的,那就是肝炎的问题,长期酗酒导致肝硬化的问题,另外还有寄生虫和中毒性肝硬化,在平时生活中都能够有所预防,通过良好的预防,避免得肝硬化。一定要休息好,饮食以高热量高蛋白质维生素丰富而可口的食物为宜。要对生活有信心。应该随遇而安,以豁达、乐观的心态对待疾病。
肝硬化能治愈吗
肝硬化能治愈比较难治愈的疾病。肝硬化是慢性肝炎发展的后果,肝硬化是多种原因引起来的肝硬化。主要的病变是肝功能的损害,门脉高压。晚期还会出现消化道出血,肝性脑病,感染,肝癌等。早期的肝硬化,通过一定的治疗措施,还是可能出现逆转很的。但是肝硬化失代偿期是终末期的病症,几乎是不能逆转。肝硬化的早期,经过对病因治疗,在同时配合抗肝纤维化的药物进行治疗,还是可以肝硬化是可以部分逆转的,甚至消失。到中晚期的肝硬化,也就是代偿期的肝硬化,没有特效的药物,很难彻底的治愈,都是针对病因以及并发症进行相应的治疗,同时还服用保肝的药物,保护肝脏,维持病情,延缓肝功能的损害,尽量的不要让肝硬化的程度加重。尤其应该注意肝脏引起的消化道出血与肝性脑病这两个可以导致死亡,尤其是腹水的感染也是要命的,所以我们一定要重视。
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2019-12-30

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肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗首先要采取对因治疗,如病毒性肝炎导致的肝硬化要进行抗病毒治疗,酒精性肝硬化要及时戒酒,自身免疫性肝硬化要采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化要控制饮食和体重。根据临床症状、肝功能和影像学,可以把肝硬化分成代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化,代偿性肝硬化可以通过药物等保守治疗以维持肝脏功能;失代偿性肝硬化,已经出现了明显的门静脉高压症和肝性脑病,甚至肝功能衰竭,以及心脏、肾脏、肠道功能受损的情况下,需要进行肝脏移植。
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血吸虫肝硬化的治疗
肝硬化常见的病因多数是由乙肝引起。由于酗酒引起的酒精性肝炎,由血吸虫引起的肝硬化,对肝脏的损伤过程比较棘手。病理学分为代偿期和失代偿期,代偿期肝脏有很强大代偿功能,病人表现不明显。随着病情的进展,到了失代偿期,终末期肝病会出现门脉高压、腹水、黄疸、上消化道出血。病人多数是由于腹水肚子很大或呕血,急诊到医院,检查时肝功能已经很差,要进行肝胆移植或不具有移植条件进行脾切除。门脉高压引起纤维化,食道胃底静脉曲张,也应进行急诊手术。
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肝硬化会发展成肝癌吗
很多患者都会担心肝硬化会不会发展成肝癌。肝硬化主要是乙肝肝硬化。以我国最常见的乙肝肝硬化为例,肝硬化分早、中、晚期,在没有乙肝抗病毒使用以前,大概20%的晚期肝硬化病人会发展为肝癌,但早期肝硬化病人,如果接受正规治疗,预后还是比较好的。