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慢阻肺的诊断方法

发布时间:2020-12-1027341次浏览

诊断和评估慢阻肺病情时,肺功能测定可作为一项"金"标准,能客观测定气流阻塞的程度。FEVl/FVC<70%,且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比<80%时,可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转。所有FEV1占预计值的百分比<40%或临床症状提示有呼吸衰竭或右心衰竭时,均应作动脉血气分析。

慢阻肺患者急性加重时的伴发症状有气喘和胸闷、咳嗽加重和痰量增多、痰液颜色的改变和黏稠度增加以及发热。患者常有许多非特异的主诉,如不适、疲乏、抑郁、失眠、嗜睡和昏睡等。肺功能检查:通常最大呼气流量(PEF)<100L/min或FEVl<1L,表示急性加重。

疾病严重程度分期:

1、0级:为危险期,患者的肺功能正常,有慢性症状(咳嗽、咳嗽);

2、I级:为轻度慢阻肺,FEV1/FVC<70%,FEVl占预计值的百分比≥80%,伴或不伴有慢性症状(咳嗽、咳痰);

3、Ⅱ级:为中度慢阻肺,FEVl/FVC<70%,30%≤FEVl占预计值的百分比<80%(ⅡA:50%≤FEVl占预计值的百分比<80%;ⅡB:30%≤FEVl占预计值的百分比<50%),伴或不伴有慢性症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难);

4、Ⅲ级:为重度慢阻肺,FEV1/FVC<70%,FEVl占预计值的百分比<30%或FEVl占预计值的百分比<50%,合并呼吸衰竭或临床有右心衰竭的体征。上述的FEVl值均指应用支气管扩张剂后FEVl; 呼吸衰竭为在海平面呼吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg(1mmHg=0.133kPa),伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg.支气管扩张、囊性纤维化、结核或哮喘所致的不完全可逆性气流受限并不包括在内,除非这些疾病与慢阻肺重叠。

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慢阻肺该如何预防
慢阻肺从以下几个方面来进行预防:首先,戒烟是预防慢阻肺最重要的手段。建议日常养成良好的生活习惯和饮食习惯,不抽烟、不喝酒,避免长期熬夜,平时饮食注意营养均衡,多吃一些富含维生素和优质蛋白的食物,多吃富含维生素的蔬菜和水果,能够帮助提高身体抵抗力和免疫力。其次,要避免长期暴露在污染性高的环境中,不吸二手烟。加强体育锻炼,提高身体抵抗疾病的能力,有助于预防慢阻肺。如果出现慢阻肺疾病症状,要及时去医院进行治疗,防止出现各种并发症。
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2021-04-15

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患有慢阻肺怎么护理
肺病在日常生活中可以常常看到,肺病中的慢阻肺这种疾病对身体的健康威胁也不可忽视,随着年龄的增长,肺功能开始慢慢下降,这时对于肺部的日常保健就显得尤为重要,在日常生活中患有慢阻肺怎么护理呢?下面由我来为大家做一个详细的介绍。
慢阻肺啥症状表现
随着现代社会每个家庭的经济压力越来越大,因此作为一家之主的男性朋友,大多都会选择销售类工作来增加经济收入,可强大的工作压力往往会让他们无所适从,所以抽烟就成为一种很好释放压力的方式,但长期抽烟却容易引发慢阻肺的症状,那么慢阻肺啥症状呢?
治疗慢阻肺的药物
慢阻肺是一种对人的身体影响很大的疾病,秋冬季是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重的高发季节,特别是低温与雾霾的双重影响,不少慢阻肺患者出现病情加重的情况,那么,哪些药物能有效的治疗慢阻肺呢?
慢阻肺是慢性支气管炎吗
慢阻肺不是慢性支气管炎,慢阻肺要比慢性支气管炎严重很多,所谓慢性支气管炎就是指长期的咳嗽,咳痰,每年咳嗽时间超过三个月,而且连续两年有类似的症状通过影像学以及肺功能的检查,排除了其他可以引起咳嗽的疾病,我们就把它叫做慢性支气管炎。而慢阻肺,指的是除了有咳嗽、咳痰症状以外,还会有活动后气短,肺功能提示有不可逆的气流阻塞,这种情况才能诊断为慢阻肺,由于慢阻肺患者多数有慢性支气管炎的病史,所以慢阻肺也可以理解为是慢性支气管炎的升级版。
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2020-10-20

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慢阻肺声音哑是怎么回事
慢阻肺患者出现声音沙哑,有可能是有咽炎或者是上火引起的,也可以口服一些清热利咽,消肿止痛的药物来进行改善,平常可以适量的饮用白开水,定时排尿,避免身体出现再次上火,可以缓解呼吸不规律症状;除此之外,但是也有可能是由于慢阻肺的患者长期吸入糖皮质激素类的药物,这类药物如果用完以后不漱口的话,可以引起这种声音嘶哑的并发症,如果排除上述原因仍有症状的话,也可以去当地正规的呼吸内科就诊。
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2020-10-20

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慢阻肺怎样治疗
慢阻肺是呼吸内科最为严重的疾病之一,有着很高的致死率,已经成为影响国民健康的重要疾病,发现症状及早的检查和科学的治疗是慢阻肺治愈的关键所在,那么慢阻肺的治疗方法有哪些呢
患有慢阻肺可以除根吗
患有慢阻肺可以除根吗这个问题一直困扰着各位患者,慢性阻塞性肺部疾病是一种气流受限,并大多不可逆转的疾患,临床表现为逐渐加重的呼吸困难的疾病,中医辨证论治进行整体调理,治疗上主要是缓解症状,延缓病情的进展,一定要注意别受凉。
慢阻肺好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟慢阻肺的发病病因是密切相关。包括有吸烟人群、二手烟人群,在工作和生活环境中有害颗粒吸入的人群。一、慢阻肺的好发人群首当其冲的那就是吸烟的人群。通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,引起慢阻肺的病理改变。所以第一个好发人群就是烟草使用的人群。二、二手烟的受害人群。二手烟吸入烟雾可能会引起慢阻肺。三、有害颗粒,包括患者工作环境中一些有害颗粒的吸入,如矿工,特别是开采石矿时,会产生大量的粉尘,还有煤矿,可能会接触到粉尘的一些职业暴露的人群也是慢阻肺的好发人群之一。四、在人类的生活过程中,有害颗粒如一些生物燃料的使用,在做饭的时候会烧一些麦秆、秸秆,会产生大量的烟雾,烟雾的吸入可能会导致慢阻肺。在炒菜的过程中也会产生大量的油烟,如果没有适当的防护也容易产生因吸入而导致慢阻肺。
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2020-03-12

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慢阻肺的好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟烟草的使用、烟雾的吸入、有害颗粒的吸入等密切相关。所以慢阻肺的好发人群有吸烟人群、二手烟受害人群、矿工、家庭妇女等。吸烟人群通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,然后引起慢阻肺的病理改变。二手烟的受害人群,吸入烟雾可能会引起慢阻肺。其他职业暴露的人群。比如矿工,特别是开采石矿、煤矿的,会产生大量的粉尘吸入。生活环境中有害颗粒吸入的人群。比如家庭妇女在做饭使用生物燃料或者炒菜的过程中产生大量的油烟。
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慢阻肺能治好吗
目前慢阻肺应该是不能够完全断根的,也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断,患者要进行积极地治疗,但是目前很大程度上都是一个功能地纠正。比如患者断了根小手指,是不需要必须再植的,因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理,慢阻肺一旦患有,是不能够把肺修复如新的。但是患者通过药物治疗能够维持肺功能在一个正常范围内。所以大家一旦得了慢阻肺,更多的是要配合医生积极地用药,定期地监测,定期地复查,把自身的肺功能维持在一个最佳的状态。
慢阻肺有哪些早期症状
慢阻肺起病较隐匿,早期可能并没有明显的或特异性的临床症状,但是有些情况要警惕可能慢阻肺。经常会接触有毒气体或者是长期吸入有毒粉尘颗粒的人群,例如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气,或者其的反复接触工作粉尘的人群,如果出现持续的咳嗽卡痰,尤其是到了冬天咳嗽加重,夏天会缓解或者减轻,很有可能慢阻肺。也有一些人,可能常年性的轻度或中度的咳嗽卡痰,再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史,就应该注意是否患有慢阻肺。尤其当患者出现活动以后的呼吸困难,就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。
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2018-09-21

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慢阻肺的症状
慢阻肺是一种可以导致患者出现呼吸困难的肺部疾病,有大多数的慢阻肺是由于吸烟所致的长期肺损伤而引起。一般情况下,患有慢阻肺的病人,主要可以表现为咳、痰以及喘的症状表现。慢阻肺患者的咳嗽,可以表现为慢性咳嗽的症状,而且咳嗽的时间,会比较长。有的慢阻肺病人,可以伴有咯痰的症状,患者可以咯白痰或者是黄痰。喘就是气短,比如慢阻肺患者会在活动之后,出现气短的表现。慢阻肺患者,在疾病后期,主要的表现是气短,严重时可能连穿衣、起床等活动,都会出现气短。慢阻肺最主要的表现,从体征上讲,是后期会有明显的桶状胸,病人胸的前后径要明显接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,肺气肿的患者前后径跟左右径相似。初期患者在体征上,可能没有明显体征。
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如何预防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病,与慢性支气管炎和肺气肿关系密切,所以,如果要预防慢阻肺,首先就需要积极预防慢性支气管炎以及肺气肿的发生。对于这种情况,预防的办法,一般情况下,可以包括几个方面。一般来说,慢性阻塞性肺病是属于人体对于有毒气体以及有毒颗粒的一种过度的反应。所以,如果想要预防慢性阻塞性肺病的发生,就需要尽量避免接触有毒的气体。首先需要患者注意的就是戒烟,对于吸烟以及吸二手烟的人群,都容易诱发慢性阻塞性肺病的出现。其次在做饭烟尘比较大的时候,也需要稍微注意一些。要注意防止伤风感冒的发生,是预防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候,容易发作。此外,身体过度劳累、烟尘刺激等情况,也容易诱发慢阻肺。
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慢阻肺晚期症状
如果病情没有得到有效的控制和治疗,慢阻肺加重。后期会出现呼吸衰竭,严重的缺氧,会有通气受限,出现二氧化碳潴留,严重者后期会出现心脏受损,也就是心功能不全,肺心病。同时出现各个脏器功能下降,包括心功能、肾功能、肝功能的相应下降。