什么是病毒性肺炎-专家文章-博禾医生

什么是病毒性肺炎

发布时间：2020-11-2065111次浏览

迄今为止，病毒性肺炎已成为人类健康的一大杀手，尽管可以医治，但是很是对人体有很大的损伤。那么，什么是病毒性肺炎呢?下面就让专家来告诉大家吧。

病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎症。可发生在免疫功能正常或抑制的儿童和成人。本病大多发生于冬春季节，可暴发或散发流行。

对于健康成人，两型流感病毒(即A型和B型)，均可引起肺炎。水痘病毒亦可导致成人肺炎。老年人病毒性肺炎的主要病原体是流感病毒、副流感病毒或呼吸道合胞病毒。任何年龄的免疫力受损者均可发生合胞病毒和单纯疱疹病毒所致的重症肺炎。

大多数病毒性肺炎不需采用药物治疗以杀死病毒。然而，对某些重症病毒性肺炎应采用抗病毒药物。例如，合胞病毒和单纯疱疹病毒肺炎可用阿昔洛韦治疗。对卫生工作者，老年人，某些疾病如肺气肿、糖尿病、心脏病和肾脏疾病患者，应进行每年一次的流感疫苗接种。

在诊断病毒性肺炎的时候要注意和细菌性肺炎、SARS、AP、流感病毒性肺炎、肺结核、肺真菌性肺炎等疾病相鉴别.

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一般新冠肺炎发病1周内，应密切观察病情，尽早发现危重症病例，病情加重多发生在发病后9-12天，新冠肺炎的重症、危重症患者可以中低热或者没有明显的发热，重症患者多在1周后，出现呼吸困难和或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和促凝血功能障碍，及少数患者还可能有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。临床上的重型和危重型的高危人群，一般见于大于65岁以上的老年人，有心脑血管疾病含高血压，还有慢性肺部疾病，比方COPD也就是所说的慢性阻塞性肺疾病、慢阻肺、中度至重度的哮喘，或者有糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础疾病的患者，容易出现重型和危重型，有免疫功能缺陷，比方艾滋病的患者，或者长期使用皮质激素，或其他免疫抑制剂的患者，导致免疫功能减退，这样的患者也容易出现重症和危重症。还有肥胖的患者，体质指数大于等于30，这种肥胖的患者，也容易出现重症和危重症。晚期妊娠和围产期的女性，以及重度吸烟者，也容易出现重型和危重型的患者。因此在临床中，应该密切观察病情变化，尽早发现重症、危重症病例，早期干预，阻断病情的进展。如果成人出现了以下的情形，就预示着病情严重，比方出现了低氧血症，或者是呼吸窘迫综合征进行性加重，组织氧合指标恶化，或乳酸进行性的升高，外周血淋巴细胞计数进行性下降，或者外周血炎症标记物，比方白介6、C反应蛋白、铁蛋白进行性上升、D2聚体等，凝血功能相关指标明显异常，肺部影像学显示肺部病发明显进展的情况下，都属于危重型、重型的病例。因此肺部出现了新冠病毒感染第几天最重不能够一概而论。

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新冠肺炎能身体自愈吗

如果是无症状新冠肺炎患者，一般是可以自愈的，除非在隔离观察期间，出现了病情变化。还有轻型的新冠肺炎患者，仅表现为低热、轻微乏力，或者嗅觉、味觉障碍等，没有肺炎的表现，部分患者是可能通过充分的休息，而使疾病痊愈的。当然也要在密切观察病情的情况下，一旦病情加重，及时给与相应的处理，新冠肺炎的患者，大多数预后是比较好的，少数患者病情比较危重，比方老年人，有慢性基础疾病的患者，晚期妊娠和围产期女性以及肥胖的人群，如果得了新冠肺炎，是危重症的高危人群，要密切观察病情变化，及时给与治疗，这部分患者不能让他自愈，而况且也不可能自愈。新冠肺炎的一般治疗原则是，发现疑似或者确诊病例要及时隔离，确诊者可以多人一屋，疑似者必须每人一屋，对症治疗为主。在过程当中要防治继发细菌感染，尽早使用抗病毒的药物进行治疗，合理使用抗生素，避免不恰当使用抗生素，在治疗过程当中注重支持疗法，注意识别危重症，积极治疗并发症。当然，对于新冠肺炎疾病，最重要的还是要做好预防，保持良好个人和环境卫生，不随便摸自己的口、鼻等，养成一米线、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式，打喷嚏或者咳嗽的时候，要注意捂住自己的口鼻，保持室内良好通风，出现呼吸道症状的时候，及时到医院就诊，近期去过高风险地区，或者与确诊疑似病例有过接触，应主动进行新冠病毒核酸检测，新冠病毒对人类是普遍易感的。因此每个人都要做到均衡饮食，适量运动，充足休息，避免过度劳累，以免抵抗力下降。

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深呼吸后背疼是怎么回事

深呼吸以后后背疼是胸膜性胸痛的表现。胸膜性胸痛的特点就是胸痛或呼吸运动是有相关性的，一般是锐痛，深呼吸的时候会加重呼吸，或者是摒弃的时候变为钝痛或者是消失，凶魔性的胸痛感觉源于壁层胸膜受到了刺激，脏层胸膜对同学其实是并不敏感的，凶魔性的胸痛常见于胸模的疾病，比如胸膜炎、气胸以及累及胸膜的肺实质性疾病，比如大叶性肺炎、肺拴塞、恶性肿瘤等等。胸膜性胸痛的差异程度其实是比较大的，轻度的胸痛只有在深吸气末才会出现，而较重的胸痛在吸气比较浅的时候就会出现，病变波及的胸膜可以出现牵涉痛，膈肌中央的部分感觉神经，它是由膈神经来支配，感觉中枢是在第三第四颈椎的位置，疼痛经常会放射到颈部以及肩部，膈肌外周部分有下肋间神经支配，感觉中枢位于第7~12的胸椎，这个时候疼痛可以放射到下胸部，腰部以及上腹部，所以不同疾病引起的胸膜性的胸痛出现的速度以及伴随症状是不同的。如果出现了这种吸气后的胸痛的话，还是要及时就医来明确原因的好停。

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新型冠状肺炎会一直咳嗽吗

新型冠状肺炎所导致的咳嗽，持续的时间一般和肺部的病灶相平行。疾病早期，一开始是发热，发热之后开始出现了肺内浸润的时候，病人一般或多或少就会出现不同程度的咳嗽。当随着疾病的好转，肺内的病灶开始吸收时，咳嗽的程度也就开始减轻。从肺部病灶的状况看，经常会出现一些滞后性，但总的来说，咳嗽不会持续时间很长，一般新冠肺炎好了之后两个月之内，咳嗽都能自行缓解。如果咳嗽比较重，也可以吃一些止咳的药物或中医辨证治疗。

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肺炎恢复后一定要复查吗

如果只是临床症状，像咳嗽、咳痰、发热的情况缓解而没有做一个胸片或者是肺部ct的复查的话，还是建议大家最好做一个肺部影像学的检查，来明确肺炎是不是已经完全恢复正常了。如果说是已经做了肺部的ct或者胸片显示，肺部的影像已经完全吸收了的情况。那就不建议大家再复查了。但是对于一些反复发生肺炎的患者，我建议大家第一要提高自己的抵抗力，适当的进行锻炼，合理的饮食，合理的睡眠。必要的时候还可以打一些流感疫苗或者肺炎疫苗来提高抵抗力，以免再次发生肺炎的情况。再有一种情况，就是过敏性肺炎，他常常就是在接触过敏原以后，就会出现肺部的片状阴影，影像学和肺炎非常类似。当离开过敏原之后，这种肺炎甚至可以自行消失，如果像这种情况反复发生的话，就要及时的审视诊断，及时的调整诊断调整治疗，以免这个反反复复的不必要的诊断和治疗和检查。

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肺炎对儿童身体危害有哪些?小儿肺炎是一种常见的疾病,也是危险疾病的一种,儿童和老年人是肺炎通常的攻击对象,因为他们往往缺乏抵抗力。那么，小儿肺炎危害有哪些呢?下面就让专家来介绍一下吧。

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肺不张是癌症吗

肺不张不是癌症。肺不张和癌症没有直接联系，肺不张是肺部在影像学上能看到的一个表现。肺不张表现为肺的体积缩小，同时在X线或胸部CT上能够看到相应的改变。引起肺不张的原因有很多种，有可能是因为肿瘤的压迫而引起；也有可能是因为其他的原因，比如痰栓；儿童突然出现了喘息，呼吸困难，在影像学上出现肺不张，有可能是因为误吸入固体物质，或其他原因引起堵塞，引起肺不张；也可能是一些胸腔积液、腹水等原因引起肺不张，在相应的影像学上也能看到相应的改变。所以肺癌有可能会引起肺不张，但是出现肺不张并不见得一定就是肺癌。

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疫情期间可以延迟接种的疫苗有哪些

多数情况下，如果孩子状态很好，当地的预防接种系统也是能够工作的情况下，多数可以不用延迟，正常如果状态都很好，小孩的状态也很好，疫情如果当地不是很严重，条件也比较好的预防接种的地方可以进行预约，都可以进行预防接种。孩子没有太大的影响。如果孩子的状态不是很好，或者家人也可能的疾病状态，这个时候尽量可以推迟疫苗的接种，防止孩子在接种过程中在同时抵抗力下降，引起新的疾病的发生。像有疾病，像有疫苗，像乙肝，他有时候打完第一针，第二针，可能就是一个月以后，或者还有疫苗也是这样的，都是有一个时效性。所以如果疫苗能够按时打，尽量还是按时打，如果有特殊情况是可以延后的，延后一个月左右都是没有问题的。

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孩子外出没戴口罩会感染新型肺炎吗

孩子外出之后没有戴口罩会不会感染新冠肺炎，这个问题不能够确定。感染肺炎，一定是接触到了冠状肺炎的病人，或者相对比较近的距离可能有接触，有一些病毒可能在一些物体上存留之后，接触到了，然后又去摸了他的鼻或者口部，造成感染。如果正好出去的时候没有戴口罩，确实外界也没有近距离的病毒存在，也不会感染新冠肺炎。但是如果恰巧出去的时候没有戴口罩，周围有感染新冠肺炎的病人存在，或者有带有病毒的没有发病的携带病毒者，在这个情况下有密切的接触，不戴口罩，很有可能就会被感染新冠肺炎。所以在出门的时候一定要做好防护，该戴口罩的时候一定要戴口罩，不要存侥幸心理。

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如何预防新型冠状病毒传染

想要预防新型冠状病毒传染，首先要做的就是尽量减少外出活动，能待在家里还是待在家里。如果需要外出，一定要佩戴正规的口罩，并且要随时保持手部卫生。在平时的生活当中要做到勤开窗通风，确保室内空气流通，另外就是要避免接触和食用野生动物。

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肺炎症状为发热、寒战、胸痛、咳嗽、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等。发热多以高热为主；咳嗽可为干咳、咳粘痰或脓性痰，有时会咳铁锈痰或血痰，甚至咯血，伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。如肺内炎症累及胸膜，还可出现患侧胸痛、胸腔积液等。肺炎还常伴有一些肺外表现：头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等。如果肺部炎症控制不佳，发展为重症肺炎，患者可出现一定程度的呼吸困难，甚至导致呼吸衰竭。需要根据不同的感染类型，进行积极的抗感染治疗，同时使用一些止咳化痰、改善症状的药物。肺炎是肺部炎症性疾病的统称，既包括病原体感染引发的肺炎，也包括理化刺激、免疫损伤、过敏及药物损害等非感染性因素引发的肺炎。病原菌感染中细菌性肺炎最为常见。引起的常见病原体有：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团病菌、革兰阴性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、结核分枝杆菌和病毒等。

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打哈欠是我们日常生活中最常见不过的动作，睡前睡后，人们都会有习惯性的打个哈欠，但是有部分患者就会遇到一打哈欠就肺疼的情况，打哈欠肺疼的原因有支周炎症、肺结核、肌肉拉伤等疾病原因，也有很多心绞痛患者、颈椎病患者或者带状疱疹患者会遇到打哈欠肺疼的情况。

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