脊柱骨折脱位怎么复位
发布时间：2020-10-1460551次浏览
脊柱骨折脱位可以通过双踝悬吊法来进行复位，复位之前要先进行局麻或者是适当的应用止痛剂。也可以采用攀索叠砖法来复位，还可以用垫枕法复位，这种方法适合屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折的患者。
如果受到巨大暴力损伤，脊柱有可能出现骨折脱位的现象。这是非常严重的一种情况，如果不及时进行复位治疗，有可能造成瘫痪，对患者生活和工作产生比较大的影响。那么脊柱骨折脱位怎么复位？
1、双踝悬吊法
患者保持俯卧位，两只脚的脚踝部位要放上棉垫，并且用绳子绑好。接下来把这两只脚缓慢的叫起来，使其能够和床面呈45度角。然后术者可以用手掌在骨折部位进行按压，按压的力度要适中，这样有助于矫正后凸畸形。在进行复位之前应该要先进行局部麻醉，也可以适当的给予止痛剂。完成了复位工作之后，患者需要保持仰卧的姿势躺在硬板床上，骨折的部位要垫上软枕。
2、攀索叠砖法
患者需要用双手攀绳，接下来准备6块砖头，一边各放置3块，患者需要踩在砖上。接着由他人把砖抽掉，患者的身体会处于悬空状态，可以适当的用足尖触地。这个时候患者的脊柱会处于过伸位，医生这个时候要站在患者的右后部矫正后凸畸形。
3、垫枕法
患者要保持仰卧位，而且要选择硬板床，骨折的部位放上一个软枕，并且逐渐加高，这样就可以使脊柱处于过伸的状态。屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折应用这种方法复位是比较好的。
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脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系，如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤，另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者，打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大，合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移，导致脊柱的破坏等，主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎，建议患者到正规医院查明原因，给予针对性治疗。
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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折主要表现为：腰背部突发性的疼痛，有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的，会导致脊柱畸形，要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后，严重的需要到正规的医院，采取手术方法来进行固定，很可能会导致病人无法动弹，可能会引起骨折部位，受到很大的压迫和挤压，越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质，有利于骨折的愈合，要避免过多的移动，避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中，配合早期的肌肉力量训练。
脊柱骨折需要手术吗
脊柱骨折的患者是否需要进行手术治疗，还需根据骨折的严重程度以及骨折的部位进行判断。如果患者骨折的程度不是特别严重，或者只是脊突等部位出现了骨折的现象，一般不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下，通过外固定的方式进行治疗，从而促进骨折部位的愈合。如果患者骨折的程度比较严重，或者腰椎尾椎等部位出现了骨折的现象，则需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗，以免对脊髓神经造成严重的损伤。在治疗期间，患者需要绝对的卧床休息，如果患者进行了手术，还需要严格的控制饮食，术后第一天最好以流质的饮食为主，以免消化道带来负担。
脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折的症状主要包括活动受限，疼痛、大小便失禁、肢体无力等。脊柱骨折往往是高空坠落引起的，高空坠落时患者的脊柱会受到严重的撞击，进而导致骨折。因此患者骨折的部位会出现剧烈的疼痛，而且会伴随发声困难、腹痛、腹胀、大小便失禁，肢体无法动荡等症状。如果不及时治疗，会使脊髓神经受到严重的损伤，进而使患者出现瘫痪等一系列并发症，给生活带来严重的影响。因此脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗。在治疗期间，患者需要多注意休息，保持脊柱的平直，以免发生二次损伤，增加治疗的难度。
脊柱骨折的常见部位在哪里
脊柱骨折的常见部位为胸断腰段部位的脊柱以及颈椎、尾椎等部位。脊柱骨折往往是高空坠落导致的，患者在高空坠落时，如果臀部先着地，脊柱便会受到很强的冲击，进而导致腰部、尾椎等部位发生骨折。此时患者会感觉到脊椎剧烈的疼痛，同时还伴随腹痛腹胀发声困难的症状。有些比较严重的患者，还有可能出现四肢无法动荡，大小便失禁等症状。因此脊柱骨折的患者需要立即通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗，以免对积水产生压迫。同时患者还需要使用糖皮质激素类的药物，以及营养神经的药物来减轻脾水神经的损伤，从而提高患者的生活质量。
脊柱骨折可以治愈吗
脊柱骨折大部分情况下是比较严重的，但是只要选择正确的方法也可以治愈，目前主要是选择保守治疗，或是手术治疗，与此同时也可以适当的考虑微创治疗，至于选择哪种治疗方法需要结合病情，后期会有好的效果。
如何诊断脊柱骨折
要想有效诊断是否患有脊柱骨折，首先还需要从各个方面来考虑，比如应该了解一下是否存在外伤史，同时还需要通过x型拍摄，要是x线拍摄之后并没有发现异常，也可以考虑ct检查，在经过检查之后才能够知晓是否存在异常，获得有效治疗。
老年人脊柱骨折怎么办
老年人脊柱骨折的出现，有很多方法都可改善，首先需注重于心理护理，注重于日常营养护理，另外还需要注重于生活治疗，比如尽早选择补充钙元素，另外还需要尽早活动肌肉，但是活动肌肉时不应该过量，必须要循序渐进，另外还需要预防突然的跌倒。
脊柱骨折如何早发现早治疗
脊柱骨折这种情况的发生，首先要注意倘若被一些诸如瓦砾以及土方这些物体压住的话，那么需要先帮伤者处理掉应在身体上物体；其次，倘若伤者腰椎脊柱出现了骨折的情况，那么就要让伤者平卧在硬板床上，并用物体塞紧，移动伤者时需要三个人协力，尽早送往医院处理。
后脊柱疼痛是什么原因
后脊柱疼痛可能是一些生理性因素引起，比如身体过度劳累以及受到外界不良环境刺激等，同时也可能是患上了脊柱炎或者脊柱退行性病变等脊柱疾病。而当患有风湿性关节炎时，也会引起该种症状。除此之外，还有可能是胸膜炎或者心肌缺血等内脏疾病引起。
脊柱骨折的搬运方法是什么
脊柱骨折的搬运方法是要注意拉伸曲直，颈部，背部，腰部，还有骨盆保持一条直线，搬运最好是有2到3个人。一个人托住头部，肩部还有臀部和下肢，使肢体保持一条直线进行搬运，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋的方式，或者翻身的时候采取拧麻花的方式，都容易对脊柱造成损伤，产生比较严重的后果。搬运过程当中，一定要用硬的直板，比如门板或者是担架。用软质的帆布也容易对脊柱造成损伤。脊柱是起一个对人体的支撑和保护脊髓的作用，如果脊柱骨折以后对脊髓造成严重损伤，就会导致四肢运动感觉障碍，危险性就比较大，所以在搬运过程当中要非常注意。首先要注意观察病情，如果发现比如有颈部、背部、腰部和骨盆的损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折必须手术治疗吗
脊柱骨折不一定必须手术治疗，需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害，一般要考虑两个方面：第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是人体的中轴骨，可以起到支撑人体的作用，所以病人康复以后，下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。第二是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。
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脊柱骨折导致瘫痪怎么办
脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗，初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主，做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作；后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗，后期治疗是脊柱骨折以后，后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点：一、保持生命体征平稳；二、恢复脊柱稳定性，解除对神经压迫，防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多，主要涉及到，如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题，需要进行专科治疗，涉及方面比较广。
脊柱骨折微创术后多久恢复
脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样，它的愈合也属于松质骨的骨折，愈合要快一些，三个月左右椎体的骨折就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些，骨细胞的生长能力缓慢，骨形成的能力也低。所以，骨折的老年患者愈合速度要比平时要多三个月，但一般不会超过六个月。一般建议患者需要佩戴腰围，戴三个月左右，下地活动时可以解除腰围，进行正常的腰背肌的功能锻炼，减少腰背肌的肌肉萎缩。患者可以逐渐恢复日常正常生活、工作。
