小儿半月板损伤诊断
发布时间：2020-12-1026514次浏览
孩子的骨骼处于成长的过程中，由于没有定型，承受伤害的能力相当有限，在一些外力的作用下，很容易发生半月板损伤的事情。小儿半月板损伤诊断能够帮助我们进行准确的判断，对于接下来的治疗是相当有帮助的，家长有必要进行大致的了解。
1.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)：
患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
2.压痛部位：
压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部)，用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。
3.强力过伸或过屈试验：
将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。
4.侧压试验：
膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
5.单腿下蹲试验：
用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。
6.重力试验
病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。
7.研磨试验
病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压，同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之，如将小腿向上提，再作内外旋活动，则无疼痛。
骨骼方面的病症，给孩子身体产生的危害还是比较大的，主要是正在发育的过程中，很容易留下后遗症，如果处理不好的话，受到的伤害是终身性的。因此，当小儿半月板损伤发生之后，一定要到正规的医院进行系统的治疗，争取不要留下任何的后遗症。
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关节发出响声是什么原因
关节发出响声可能是正常现象、缺钙、韧带松弛、半月板损伤、关节滑膜炎等因素引起的，建议患者根据具体原因采取相应改善措施。1.正常现象：患者在运动中，由于气压变化，可能会出现响声，通常属于正常现象，不需要特殊治疗。2.缺钙：若饮食摄入不足，可能会导致缺钙，从而使得关节变形。在活动时，异常撞击，从而导致关节响，患者可以遵照医生指导使用碳酸钙片、泛酸钙片、乳酸钙片等药物治疗。3.韧带松弛：年龄、外伤等因素会导致韧带松弛，进而导致局部发出响声，建议患者在医生的指导下使用按摩、针灸等方式治疗。4.半月板损伤：外伤可能会导致半月板损伤，进而出现活动弹响。建议患者在医生的指导下使用关节镜手术、半月板修复术等手术治疗。5.关节滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，从而引发该疾病，形成积液，可影响关节润滑，导致患者出现关节弹响。建议遵医嘱使用滑膜炎颗粒、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。如果身体出现不适症状，应及时就医。平时注意关节的保暖，根据天气变化适当增减衣物，避免局部受凉。
膝关节半月板损伤的典型症状是什么
膝关节半月板损伤的典型症状有：关节性疼痛、肿胀、活动范围受限等，还有可能，在上下楼梯的时候出现关节卡顿的情况。因为膝关节半月板主要起到保护膝关节和支撑膝关节的作用，当半月板损害后将会失去对关节的保护作用，所以需要及时进行治疗，避免半月板损伤而造成其他关节损伤。膝关节半月板损伤主要分为急性和慢性两种，急性膝关节半月板损伤主要是由于剧烈运动而造成的，半月板损伤后会出现严重的关节疼痛、肿胀等现象，需要到医院进行检查，然后进行专业的治疗。慢性膝关节半月板损伤主要是由于生活习惯日积月累造成的，一般发生在年纪比较大人的身上。可能会出现关节疼痛或者是大腿肌肉萎缩的现象，可以采取关节镜的方式进行治疗。
半月板损伤术后多久可以行动
半月板损伤一般人群术后第二天基本上就可以行动了。半月板手术有两种方式，一种是比较彻底的切除半月板，另一种是将有缝合可能的半月板缝合到一起。所以二者对于患者身体影响程度是不一样的。切除半月板手术可以在第二天进行简单的活动。但是手术以后还是尽量卧床休息，能加快恢复的速度。缝合半月板手术则需要等待一段时间，经过观察之后没有崩裂的可能，才可以下床行动。因为缝合半月板以后，膝盖的承受能力不如以前，需要进行康复训练，刚做完手术，无法支撑整个身体的重量，可以借助拐杖或者亲友的帮助来进行训练，提升腿部的肌肉力量。
半月板损伤的检查包括哪几项
半月板损伤之后患者不能正常行走，这就给患者的家属增加了很大的麻烦，患者的心里也会不舒服，可见半月板损伤这种疾病不能小觑，得了半月板损伤之后一定要及时就医，根据医生的建议做出详细检查，半月板损伤的检查包括哪几项呢?
刚怀孕就半月板损伤治疗方法有哪些
半月板其实就是连接我们骨骼关节的一块软骨，半月板的损伤对身体的危害很大，严重的有致残疾的后果，而且半月板的损伤严重地妨碍到了行动，使得行动不便，而且还带来难以忍受的痛感，患者的关节处会出现交锁现象，应该及时的治疗，那么如果是刚怀孕就半月板损伤怎么治疗呢？
治疗月板损伤的最好方法
对半月板损伤的最好治疗方法是什么呢?许多的患者得了半月板损伤，就及时的进行治疗，但是，选择哪种治疗方法却没有什么头绪，下面我们就为大家详细的介绍一下治疗半月板损伤的最好治疗方法是什么，希望对大家治疗半月板损伤有所帮助。
怎样预防半月板损伤发病
怎样预防半月板损伤发病呢?半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时，内外侧副韧带紧张，关节稳定，半月板损伤机会少。在下肢负重，足部固定，膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移动。
半月板损伤严重吗
膝关节的半月板损伤可以分为一度、二度及三度的损伤，对于一度以及二度的半月板损伤一般不太严重。早期可行膝关节的制动即可，患肢避免下地行走、负重及剧烈的运动等。半月板损伤是膝关节损伤中非常常见的损伤类型，其一般都是由于间接暴力，如扭转暴力所引起，会造成膝部的疼痛、绞索感等不适症状。而对于三度的半月板损伤其一般相对来说比较严重，伴有半月板的严重撕裂表现，其绞索感症状比较严重。对于三度的半月板损伤，我们行非手术治疗一般其效果不佳，这时我们需要在关节镜下行微创的手术治疗，进行半月板的成形术以及半月板的修复术，对于三度的半月板损伤及损伤一般相对比较严重。但是我们经微创的手术治疗后，其症状可以明显的缓解，甚至是消失。对膝关节的功能无明显的影响。且不会遗留较大的后遗症以及并发症等。
关节响是为什么
关节响包括指间关节响、髋关节响、膝关节。关节响是关节周围韧带滑动产生声音，主要与韧带变长或变粗、发炎肿胀等有关，多不需要处理。而膝关节响，多考虑与半月板损伤、韧带断裂有关，需尽早诊断治疗。不良习惯经常掰，或经常做一个动作，导致关节周围韧带变长或变粗，或发炎肿胀，会导致无法正常滑动无法顺利进行，变成卡一下子再过去，外边就可听到弹响声音。膝关节响有可能是半月板损伤、韧带断裂所致，需要及时诊断和治疗。通常情况下颈椎或手指关节响不用治疗，多与韧带拉长、有点损伤，变成不良习惯导致的来回活动弹响，属于正常现象。
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关节响是怎么回事
关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声，多因为不良的习惯，导致肌腱韧带滑动不正常引起也可能半月板损伤或韧带断裂导致。关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声，有的是肩关节响，有的是颈椎的关节响，有的是膝关节响，还有通常见到髋关节。多因为不良的习惯，如经常掰或者是经常做一个动作，导致关节周围的韧带变长、变粗或者有点炎症，肿起来了，肌腱韧带的滑动不正常了，就会听到弹响的声音。通常情况下颈椎或者是手指的关节响可以不治疗，但是有些膝关节的响声可能里边半月板有损伤或者是韧带已经断裂，或者有炎症，这就需要到医院进行诊断，明确原因对症治疗。
半月板损伤的治疗
半月板损伤可用长腿石膏托固定4周，有积血者可在局麻下抽尽后加压包扎，也可手术治疗。半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一。伤后引起关节的疼痛、肿胀、交锁及活动受限，严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。膝关节半月板撕裂诊断明确者，之前都做半月板切除术。虽然手术后症状消失，在术后3个月内还能在原半月板附着处再生一个较窄的三角形薄层纤维板，但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。因此目前不主张将半月板完全切除。如果确有半月板损伤，目前主张在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。关节镜下手术创伤小，对关节激惹少，术后恢复快。
半月板损伤如何恢复
半月板损伤以后，可采用以下三个方法进行恢复，第一个是做简单的锻炼，患者可以像跳芭蕾一样伸直脚尖，可以促进血液循环；第二个是伸直练习，每天坚持伸直小腿，重复多次锻炼可以治疗；第三个是牵拉法，可以让肌肉张力恢复正常，也可以治疗半月板损伤。
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半月板损伤的症状
主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重，在休息时能缓解，做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时，患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现，称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构，损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。
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半月板损伤有哪些表现
患者出现半月板损伤后可能会出现撕裂的部位发生卷曲、扭转，造成关节的疼痛、绞索，膝关节的活动相应的会受到限制。半月板位于股骨和胫骨之间。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是球形体，胫骨平台是平面，当人体站立行走时，球压在平面上，面积越小压强就越大，平台的损伤会很快，半月板在圆和平的地方形成了垫子，像完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时，能够充分的包纳球形体，能够把压力分散，是半月板起到的作用。半月板受到损伤，人的关节运动会受到影响，导致半月板的撕裂。因为人体在运动的过程中，剧烈的运动或不规则形态的变化时，半月板会产生撕裂，如足球运动员在踢球时，篮球运动员在起跳或落下时，都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂后，当再出现类似运动时，撕裂的部位会发生卷曲、扭转，造成关节的疼痛、绞索，膝关节的活动相应的会受到限制。
