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在临床上应怎样诊断尿毒症

发布时间:2020-09-1662319次浏览

多少尿毒症患者在初期时,患者很难发现,这些症状也是发现病情的依据之一。但是为了避免误诊出现,还需要做一些检查,从检查的结果来判断是否患上尿毒症。那么,在临床上怎样诊断尿毒症?下面看看肾病治疗专家的详细介绍。

在临床上怎样诊断尿毒症?

首先、血液检查。血肌酐、血尿素氮指标升高;血红蛋白一般在80g/L以下,尿毒症后期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高;尿毒症晚期常有PH值下降,AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低;血浆蛋白正常或降低;电解质测定可出现异常指标。

其次、尿液检查是常见的方法之一。由于尿毒症发病起因不同(如有的尿毒症病人由慢性肾小球肾炎发病而来,有的尿毒症病人则由糖尿病高血压、紫癜等继发而来),则可出现蛋白尿、白细胞或管型尿等;尿比重指标多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

还有、肾功能检查。肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低;酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退;纯水清除率测定异常;核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。

在临床上怎样诊断尿毒症?除了上面介绍的的内容,还包括泌尿系X线平片、造影、肾穿刺检查等。如果怀孕患上尿毒症,可以通过以上的方法进行确诊。祝您早日康复!
 

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怎样治尿毒症比较好?随着医学水平的不断发展和提高,尿毒症已经不仅是一种威胁生命安全的绝症,目前治疗尿毒症的手段有许多种,主要包括进行肾脏的透析,做好肾脏的保养工作,同时可以服用一些促进身体代谢和代谢物质排出的药物,最重要的也是尿毒症发作期的病人可以进行透析治疗,对病情的康复有帮助。
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什么是尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展,发展到一个终末期肾病,医学术语来说,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,肾功能损害到了一个很重的状态。尿毒症并发症比较多见的,就是肾性贫血,表现是面色不好、疲乏,无力、有活动以后心慌气短、吃不下东西、恶心这些改变,可以电解质的紊乱,如出现了高钾的时候,他会出现嘴唇发麻,手发麻这些改变。出现钙磷代谢紊乱、血凝增高这种比较明显时候,有皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变出现。尿毒症就是肾脏病变慢性进展到了一个终末期,肾脏需要替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。
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长期透析有哪些危害
长期透析的危害,会产生一些并发症,感染,会出现营养不良,具体分析如下:血液透析是部分替代肾脏的功能,不能够完全替代肾脏功能。长期透析会发生一些不可阻挡的并发症,如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变,虽然不致命,但是患者很痛苦。透析需要把血从身体里引出,容易引起生物相容性的问题,潜在感染,最常见的就是普通细菌感染和特殊感染,如结核、支原体,还有一些肿瘤。透析不光透毒素出去,还会把营养素也透出去,所以病人会出现营养不良。建议年轻患者,透3到5年,有合适的时候,还是去做移植。如果移植成功,生活质量和透析不一样,能避免这些并发症。
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血浆置换的副作用
血浆置换的副作用,生物相容性、透析反应、低血压反应、凝血反应,具体分析如下:血浆置换是一个特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来。血浆置换技术比较先进,几乎没有致命性的副作用,会有一些相关的副作用。如病人用血浆置换后,会有和膜发生生物相容性,会发生一些透析反应;会有把血引出来后,会出现低血压反应,或者会有凝血反应,是一个体外循环,要建立血管通路;或者是个体外循环抗凝有问题。血浆置换的治疗还是比较安全、可靠的,相对不良反应还是比较少见。
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血液透析的并发症有哪些
血液透析的并发症,会发生血压高,低血压,会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,常年的透析,毒素可以侵犯到每一个系统、器官。血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症是在透析机上或者和透析的过程中,患者发生一些并发症,如在透析的四个小时中,有的人会发生血压高或者低血压;新来的病人会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,这些都是急性的并发症。血液透析慢性并发症,病人常年透析治疗,毒素可以侵犯到每一个系统、器官,有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症,心脏病、脑病。透析病人并发症比较多,急性并发症需要在透析当时处理,而慢性并发症需要长期的管理。