肺结核的辅助检查-专家文章-博禾医生

肺结核的辅助检查

发布时间：2020-12-1025809次浏览

要想有一个健康的身体，必须对日常生活中常见的疾病多多了解，这样才能够做好预防工作，避免疾病来到我们的身边，就拿肺结核来说吧，在全面的发现和了解以后也是要选择较为合理且全面的检查是重要的，那么肺结核的辅助检查有什么呢。

(一)支气管镜检查：常用方法包括：

1、支气管镜直视下观察病变部位;

2.直视下病变或可疑病变部位的活检和刷检;

支气管镜介导下可疑病变区域行支气管肺泡灌洗术。通过这些方法获取病原学和组织病理学依据，从而提高肺结核的诊断敏感性和特异性。

3、支气管镜检查尤其适用于痰涂片阴性和伴有支气管结核堵塞支气管的病例。

(二)胸腔镜检查：有普通胸腔镜(Thoracoscopy)和电视胸腔镜(Video Assisted Thoracic Surgery，VATS)之分，检查部位主要是胸膜腔内胸膜或肺表面病变，应用穿刺获组织作病理诊断,是肺结核诊断的有效手段之一。

(三)纵隔镜检查：纵隔镜检查术是一种比较安全，可靠的检查手段，尤其是对诊断困难的肺结核合并纵隔淋巴结肿大者提供了有价值的诊断方法。

影像学检查：胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。

关于肺结核这种疾病的检查方法，这是为了方便广大患者自检和了解整理的。希望大家能够好好关注一下，毕竟肺结核还是挺严重的一个疾病，大家要放在心上，身体是自己的，好好保护才是对的。

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肺结核的症状和前兆

临床上肺结核的症状通常最多见的是低热、盗汗、咳嗽、咯痰，还会伴有体型的消瘦、痰中带血丝。前兆大多数会出现咳嗽、低热，如果病情比较严重，还会出现胸闷、胸痛以及活动后的呼吸困难，以及活动受限。并不是所有肺结核患者早期都是咳嗽、低热。有的患者出现空洞、胸腔积液才来就诊，是以胸部不适或憋闷感来就诊的，做了相应的检查，比如拍了CT发现有积液，再做了进一步的检查才确认是肺结核。

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复查肺结节做哪种ct

对于肺结节的复查，不仅需要复查CT，还需要进一步完善血常规检查，如果没有异常情况，才能够做出停药处理。如果要复查肺部结节，可以选择薄层高分辨CT，这种CT有助于医师发现早期一些比较小的结节，还可以判断肺结节的位置，能够更直观地看到肺部的具体情况，对于诊断有一定的帮助意义。在临床上大部分肺结节属于良性病变，还有一些是炎症引起的。需要注意的是如果检查出肺结节较大，已经超过6厘米，而且密度发生了改变，结节的边缘出现了毛刺征，这种情况考虑为恶性，需要进一步检查，确定结节的性质，并作出针对性的治疗。

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肺结核会空气传播吗

肺结核是会通过空气进行传播的。如果患者的痰液中找到结核杆菌，这类患者的传染性极强，必须采取隔离治疗措施，避免传染。肺结核的主要传播途径是通过飞沫传播。空气是飞沫传播的主要载体，患者在咳嗽、咳痰、大声说话或是打喷嚏时，都会排出大量含结核菌的微粒，悬浮在周围空气中，若环境空气流通差，停留时间可长达几个小时，其他人与患者密切接触时容易吸入而感染。建议与肺结核患者接触时也要做好相关防护措施，佩戴口罩，保持居住地良好通风。

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肺结核的检查方法有哪些

肺结核检查的方法：1.痰病学学检查，有痰涂片检查，但检出率低，为了提高检出率，应连续检查3次以上；还可通过病原菌分离、药敏试验等以指导耐药抗结核的用药；还有一些特异性核酸检测。2.影像学检查：通过CT或胸片检查：病变多在上叶尖后段、下叶背段、后基底段，呈多态性改变，易形成空洞、播散性病灶；3.通过免疫性检测：如结核菌素试验，r-干扰素释放试验等；4.通过纤维支气管镜检查，对支气管结核和淋巴支气管瘘的诊断，以及病变部位组织活检、结核菌培养等。

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肺结核检查的方法

肺结核检查的方法：1.病原体检查：比较常见的痰涂片检查，由于检查阳性率低，应连续检查大于等于3次，可提高检出率；还可以通过病原菌分离，特异性核酸检测；2.是通过免疫性检测的方法：如结核菌素皮肤试验，成人强阳性时提示活动性肺结核，还可通过血清学检查，即r-干扰素释放试验；3.影像学检查：根据胸片、CT等影像学表现，有利于对病变部位、范围、性质及治疗效果做出判断；4.还可通过纤维支气管镜检查及镜下病原学及病理诊断。

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怎么正确预防肺结核

怎么正确预防肺结核呢，很多人被这个问题困扰，生怕自己患上肺结核，其实肺结核是我们日常生活中常见的，在我们的日常生活中患发肺结核的患者非常多，对于肺结核的知识很多人都是非常关注的，肺结核的存在会伤害患者的心理健康，预防肺结核的三大措施有哪些呢，我们看看专家的介绍。

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引起肺结核的原因有多种，其中最主要的因素包括年龄性别、生活习惯不当、抵抗力下降、药物和遗传等等。尤其对于一些经常吸烟的人来说，烟草中的尼古丁在进入人体后就会引起多种不良症状，长期下去就会引起肺结核。此外，年龄越大患上肺结核的几率也会越大。

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肺结核治疗两个月可以抱孩子吗

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肺结核咳血严重吗

结核杆菌侵入到肺部之后，伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯，引起患者咳血、痰中带血，一般肺结核咳血不会太严重，但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大，在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯，所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的，虽然咳血比较严重、凶险，但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况，有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕，不敢咳出来，把血憋在气管里面，呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况，反而会有生命危险，大咳血及时到急诊就医，但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。

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如何预防肺结核

预防肺结核可以注射疫苗，改善环境，定期检查，增强体质，主要有以下几方面:一、卡介菌疫苗的接种。二、因为结核是通过空气传播和飞沫传播，所以要尽量改善居住环境。三、密切接触的人群需要定期去医院做检查，因为结核杆分枝杆菌感染具有隐匿性，一般来说通过影像学检查发现时患者已经感染。还需要我们增强体质，肺结核会在体质下降的时候才会发病，所以说如果体质情况较好，并不一定会感染。

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肺结核会遗传吗

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，不属于遗传性疾病。所以结核病是被感染，不会遗传，只会传染。肺结核主要通过飞沫传播，如结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核杆菌的微滴排入到空气中而传播。人群对结核菌普遍易感，如果一个家庭中有几个人都患肺结核，只能说明这一家人身体素质不太好，抵抗力低下，并且在相同的环境下生活，家人密切接触相互传染而得病，并非是遗传造成。但是如果孕妇有肺结核，结核菌有可能通过胎盘传给胎儿，因此肺结核患者一定要等病好再考虑生育问题。

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什么是肺结核

人体许多器官和系统均可患结核病，其中肺结核是最常见，肺结核占各器官结核病总数的80%-90%，它是结核病传染的主要类型，其中痰中排菌者称为传染性肺结核，是一种慢性传染病，它主要是通过呼吸道传播，传染性强，会危及他人的身体健康。肺结核俗称肺痨，是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人，仅当机体抵抗力下降，如患有糖尿病、肿瘤放化疗，术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核，成为临床发病者。

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肺结核胸片表现

急性血行播散型肺结核，表现为散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主，病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变，轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球，重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。

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什么是痰结核菌

痰结核菌主要是用来检测肺结核的一个指标，所以说这种细菌也是引起肺结核的一种病菌。如果在痰液中发现了痰结核菌，那么就可以确诊患者已经患上了肺结核，这时必须尽快进行下一步治疗。

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