脑瘫病发作咋办？-专家文章-博禾医生

脑瘫病发作咋办？

发布时间：2020-12-1024204次浏览

脑瘫病发作咋办？脑瘫，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍，临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。

少数患者的大发作，可接连发生，在间歇期间仍是神态晕迷，这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况，如不及时抢救，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态，要给予吸氧，抽搐后呼吸未能及时恢复应做人工呼吸，或及时送医院抢救。

治疗癫痫病最好的方法是根据患者的具体情况来定的。适合患者能够很好的控制癫痫发作的方法就是最好的方法。抗癫痫药治疗癫痫是最常用的方法，但是并不是说对每位患者都是最好的方法。虽然经过规范的抗癫痫药治疗，大多数癫痫患者都能控制癫痫发作，但是抗癫痫药副作用大，在治疗过程中会对患者身体健康带来较大影响。因此，虽是常用方法，但并不是最好方法。

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脑瘫主要的临床表现是中枢性的瘫痪和智力异常，早期儿童的表现会出现肌张力偏高，如在仰卧位时，儿童表现为花状，在俯卧位时头不能抬起。随儿童的生长发育，儿童的肌张力逐渐会出现升高的表现，如儿童会出现剪刀步，会出现腱反射亢进，拇指内扣，提示脑瘫的可能性比较大。脑性瘫痪简称为脑瘫，脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后的各种原因导致儿童非进行性脑损伤所造成。

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如何判断早产儿脑瘫

早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫，还需要追溯病史，并结合临床表现与体征综合判断。

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面瘫的表现

面神经麻痹也就是我们老说的面瘫，是非常常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹的症状主要是表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，所以，非常影响美观。面瘫的原因也很多，有的与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹，也有的与自身免疫异常有关系，还有的一些是继发性的因素所致的像如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。所以，不同的原因造成面瘫的症状也是不一样的，像中枢性面瘫、脑血管引起的面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪。像周围性的面瘫，患者是全瘫痪，眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都是瘫痪的。所以，我们在临床上还得要注意鉴别这个患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫，然后给予一个特异的治疗。

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面瘫是怎么引起的

面神经麻痹又叫贝尔麻痹，是常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常与病毒感染有关，因此面瘫可能经常发生在患者上呼吸道感染以后，过几天就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系。还有一些其他的病因，如继发性的桥小脑角区的肿瘤压迫面神经引起面瘫。所以，对于面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹；如果它没有压迫性病变，一般认为是原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。

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面瘫的治疗方法

面神经麻痹是常见的周围神经病之一，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起，脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗，即治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致或由自身免疫异常所致。周围性面瘫主要是给予营养神经治疗，例如可以用维生素B1、B12肌注，让患者面神经的髓鞘得到修复；另外患者可能有面神经水肿，也可以给予一些激素治疗，减轻面神经的水肿；如果与病毒感染有关系，也可以少量、短时间给予抗病毒治疗；此外中医的针灸、理疗也有一定疗效。

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