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三期肛裂是怎么回事

发布时间:2020-12-1026804次浏览

肛裂的患者朋友去医院就诊时,医生可能会告诉你:你的病是三期肛裂。在网上也经常见到网友问到三期肛裂的问题,那么三期肛裂是怎么回事呢?很多人都想知道不,现在就和大家来讲一讲。

肛裂一般分按照病史和病症的恶化程度3期分类:分别是一期肛裂、二期肛裂和三期肛裂。三期肛裂临床表现为:溃疡边缘发硬,基底紫红有脓性分秘物,上端临近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有裂痔,或有皮下瘘道形成。

一般来说三期肛裂是肛裂早期不到及时治疗所引起的。会出现肛管溃疡(裂口纤维化,又称陈旧性肛裂),肛乳头肥大(息肉样瘤),哨兵痔(皮赘增生)等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症),也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。

在日常医疗活动中,我们也经常可听到肛肠专科医生提到肛裂三联症。其一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者,此三者在肛裂中属三期肛裂范畴。其实,肛裂三联症就是三期肛裂。

三期肛裂是齿线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,多见与青壮年。便秘、大便干结是肛裂形成的直接原因。肛裂的临床表现为疼痛、便秘和出血。疼痛具有典型的周期性。患者因为害怕疼痛不愿排便引起便秘,粪便干结又加重肛裂,形成恶性循环。排便时可能有少量出血,而大量出血者较少见。。

长期大便秘结的病人,因粪块干而硬,便时用力过猛,排出时裂伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤。肛管后正中部皮肤较固定,直肠末端位置由后方向前弯曲,因此肛门后方承受的压力较大,是三期肛裂的常见部位。粗暴的检查亦可造成肛裂。所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅。

上面就是小编为大家介绍的三期肛裂是怎么回事,大家都看明白了吧,小编在这里提示读者朋友们,便秘是患者一定要注意,便秘是能够造成肛裂的,所以患上便秘的患者一定要及时的治疗。

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肛裂需要手术吗
肛裂如果破的不是很深,又是及早发现,也就是病期大约在1个月之内,可以先保守治疗。但是,如果肛瘘破的很深,加上又有陈旧性肛裂,可能又有感染,个别人可能合并有哨兵痔,还是以手术为主。因为肛裂的病人不像手破了,可能不沾水、不沾土。有的肛裂病人很正常,吃了饭就排便,所以好的几率只有50%。有可能肛裂破的时间很长,加上可能愈合期会很慢,可能用完药还没好,可能要用手术干预。所以,肛裂的病人手术和保守治疗其实是各占一半。有的人不用特别害怕,可以先保守治疗试试,如果确实不好再去手术。
怀孕肛裂怎么办
怀孕出现肛裂的情况,建议孕妇不可以盲目私自使用药物或者是采用手术的方法进行治疗。可以先调整饮食结构进行改善,要以清淡饮食为主,平时多喝水,以及多吃新鲜的瓜果蔬菜,并且要多吃一些富含维生素和膳食纤维的食物,不要吃过于辛辣油腻刺激性的食物,并适当的活动,就能够改善大便过于干燥的情况,从而缓解肛裂的症状。也可以在医生的指导下,积极配合医生接受治疗,通常是外用涂抹一些安全性比较高的药膏,或者是用中药材以及高锰酸钾溶液进行坐浴和熏烤,也能够有效的缓解肛裂的症状。
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肛裂的好发人群有哪些
肛裂的好发人群之一是分娩后女性,主要由于阴道扩张和撕裂累及肛门及便秘所致。饮食习惯不良的人及久坐不动的人也易患上肛裂。
为什么会肛裂
肛裂其发生主要是因为排便时,剧烈用力,而且粪便过于干结,从而导致粪便在经过直肠钢管时,因为剧烈用力,干结粪便损伤肛管后正中位,导致其粘膜和粘膜下层的撕裂所引起的临床症状。临床表现为排便后,可以伴有便后鲜血,量一般比较少,滴沥状少量鲜血,容易与痔疮混淆,但是通常没有肿块突出,而且便后有剧烈的疼痛。因为本质上肛裂发生原因,是因为干结粪便损伤肛管直肠黏膜和黏膜下层所引起的临床疾病。肛裂发病的根本原因也就是便秘。引起便秘的原因:第一,排便习惯不规律。通常容易出现便秘的患者,2~3天排便一次,导致粪便在肠腔内水分被吸收而引起粪便干结。第二,就是长期或者说饮食习惯不好。进食的高纤维素食物过少,高脂肪类的食物过多。
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肛裂便血怎么办
肛裂便血主要表现就是疼痛和出血。出血一般都是鲜红色的,出血量不多,可能会有5-10毫升。如果出血了,也不要特别害怕,一定要及时到医院就诊,明确是否为肛裂出血,如果是也不用特别着急,因为毕竟不是痔疮出血,也不是直肠肿物出血。首先要安慰自己,有了肛裂,积极治疗就可以了。第一个可以先用一点药保守治疗,比方说涂一点药膏,塞一点痔疮栓,吃一点止血药,用一点促进伤口愈合的药,保持肛门清洁。如果病人是吃着活血药,又有肛门出血,那么可以先暂停服用止血药。如果保守治疗效果不好,肛裂还出血,那么可以选择做一个微创手术,做完以后肛裂几乎就不会复发了。所以肛裂出血,应该到医院去积极治疗可以先保守治疗,也可以手术治疗。
肛裂微创手术怎么做
从目前的医学手段来看,肛裂微创手术相对更标准的就是侧方内括约肌的部分切割,一般而言,肛裂的切断括约肌数量需要通过患者的肛门口径大小来进行决定,一般它的步骤就分为术前麻药,术中切除以及术后缝合。
肛裂反复癌变吗
肛裂反复不会癌变。肛裂是位于肛管末端皮肤的一种纵型的溃疡性的裂口,它和癌变是没有任何关系的,但是长期的肛裂反复发作会有很多危害,首先,严重的影响了患者的生活质量,严重慢性的肛裂,持续性的痉挛性的疼痛持续时间通常很长,有的患者因为疼痛甚至惧怕再次去排便。另外,由于肛裂的位置比较特殊,位于消化道的末端是一个污染环境,有很多的粪便、细菌长期的刺激有可能会引起肛裂的感染,进而形成肛周脓肿、肛周小的肛瘘这些情况,所以,发现肛裂如果是新发的肛裂,应当及时去治疗,如果转为慢性肛裂反复的发作,应及早的手术治疗,这样可以防止很多后续的并发症的发生,但是它和癌症的发生是没有任何的关系的。
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肛裂要手术吗
肛裂符合手术指征的可以手术。肛裂的急性期,如果通过保守的治疗方法,调整大便这些情况愈合了,就不需要手术了;如果肛裂反复的发作,长期的没法完全愈合,就可以采取手术的办法。手术的指征主要是医生在检查时发现肛裂的裂口表面有比较明显的瘢痕组织的形成,且疮面是硬的,疙疙瘩瘩的。另外在裂口的外缘即肛门外面可以看到痔疮的增生,医学上叫哨兵痔,然后肛门内的指诊,可以摸到比较明显的肛乳头瘤,也叫肛乳头肥大的情况,此现象叫肛裂三联症,一旦出现这种情况,就是一种比较典型的慢性肛裂的表现,在这种情况下采取保守的治疗通常是无效的,此时要建议患者进行手术的治疗。
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反复肛裂会癌变吗
肛裂是位于肛管末端皮肤的一种纵型的溃疡性的裂口,它和癌变是没有任何关系的,肛裂反复发作会有很多危害,首先,影响了患者的生活质量,严重慢性的肛裂,痉挛性的疼痛持续时间通常很长。另外,由于肛裂的位置比较特殊,位于消化道的末端是一个污染环境,长期的刺激有可能会引起肛裂的感染,进而形成肛周脓肿、肛周小的肛瘘,所以,发现肛裂如果是新发的肛裂,应当及时去治疗,如果转为慢性肛裂反复的发作,应及早的手术治疗,这样可以防止很多后续的并发症的发生,但是它和癌症的发生是没有任何的关系的。
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肛裂的症状
一般情况下,肛裂患者的主要表现是疼痛和出血的症状。肛裂患者的常见症状如下:肛裂患者可以出现便血的症状,因为当肛裂的创面,遇到大便干燥的时候,患者的创面就会容易被撕开,从而可以出现创面有血液点滴而下的症状;肛裂患者可以出现便秘的现象,产生肛裂以后,肛门就会容易痉挛,可以导致便秘的发生;肛裂患者可以出现疼痛的症状,肛裂有间歇性疼痛,排便刺激肛门,可以导致疼痛剧烈。当排便结束以后,会有一个疼痛的缓解期。肛裂患者也可以有其他表现,如肛门瘙痒、分泌物、腹泻等,是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物刺激,引起肛门瘙痒。如果患者有便后疼痛,大便后有鲜红色出血,必须及时就医检查,在医生的协助下治疗。