各部位肌肉萎缩患者的症状-专家文章-博禾医生

各部位肌肉萎缩患者的症状

发布时间：2020-09-1658052次浏览

根据肌肉萎缩患者的发病部位可分为肩胛带肌肉萎缩、原性面部肌肉萎缩、大腿肌肉萎缩、小腿肌肉萎缩等，其临床表现各不相同。

1.肩胛带肌肉萎缩：是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现，进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力，如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。

2.骨间肌和鱼际肌萎缩：通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧或从一侧开始以后再波及对侧。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。

3.大腿肌肉萎缩：股骨头坏死患者出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头坏死患者的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死患者的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。

4.小腿肌肉萎缩：指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。

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骨折后石膏固定，或者粉碎性骨折固定时间过长致使肌肉得不到活动，引起肌肉萎缩，可以通过肌肉锻炼恢复，达到正常水平。神经源性肌萎缩，需要对萎缩肌肉进行主动或被动运动。肌肉萎缩指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致肌肉体积缩小，多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致。病因主要有神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。神经源性肌萎缩：常见原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经病变等均可引起神经兴奋冲动传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。通过主动或被动运动，虽不能使肌肉恢复，但可以延缓肌肉萎缩。尤其是脑梗、脑出血病人，一定要每天进行康复锻炼，避免肌肉萎缩。

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骨折后肌肉萎缩怎么办

骨折6到8周长好了运动起来，肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来，早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩，因为骨折以后需要固定6到8周，这期间肌肉是很少运动，很少收缩的，所以自然会萎缩。等骨折愈合了，运动起来，肌肉萎缩自然就消失了。其实，骨折后不仅是肌肉萎缩，甚至骨头也会萎缩，整个腿或者手上肢都会变细的，但是骨折6到8周长好了运动起来了，肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法，骨折彻底长上、愈合，是预防肌肉萎缩的前提条件。

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手上肌肉萎缩怎么办

首先要明确手上肌肉萎缩的原因，如果神经性的，需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来。如是骨折引起，愈合后进行功能锻炼可以恢复。首先要明确手上肌肉萎缩的原因，除单纯骨折引起肌肉萎缩，常见还有神经损伤引起骨肌肉萎缩，比如尺神经桡神经或者正中神经损伤，相应支配的肌肉就会萎缩起来，甚至是臂丛神经牵拉、颈椎病、头部问题，神经受到影响，导致相应部位的手前臂肌肉的萎缩。找出病因才能针对性解决萎缩的问题，如果神经性的，需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来，肌肉萎缩自然就会恢复。如是骨折引起，愈合之后进行功能锻炼，肌肉萎缩自然可以恢复的。

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肌肉萎缩症状

肌肉萎缩主要是横纹肌营养障碍，肌肉的纤维变细甚至消失，从而导致肌肉的体积缩小。肌肉萎缩的原因有很多，最常见的是废用性萎缩，周围神经病变，导致有肌肉的地方明显无力，肌肉明显萎缩，还会出现双侧肢体的不对称，一般测量周径会发现两侧周径相差在3厘米以上。主要症状为肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显缩小，而且神经系统感知能力降低，主要表现在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等，肌肉萎缩以后会出现肌肉无力、肌肉震颤、活动不便，甚至造成完全性瘫痪。因此如果得了肌肉萎缩，一定要及时就诊，对症治疗，找到病因，从而得到针对性的治疗，才能防止肌肉继续萎缩，使肌肉慢慢恢复正常。

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骨折后肌肉萎缩怎么办

骨折患者最害怕的，也是最大的问题，就是骨折部位的肌肉萎缩，因为人体的肌肉是需要每天进行锻炼的，如果长时间一点运动都不做，那么这个部位的肌肉，就会逐渐被身体代谢掉，也就是肌肉萎缩，骨折部位出现了肌肉萎缩，一般我们需要进行康复治疗，再结合饮食等调理，是可以慢慢恢复的。

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