青年人强直型脑瘫发病机理-专家文章-博禾医生

青年人强直型脑瘫发病机理

发布时间：2020-09-1659732次浏览

很多青年朋友对青年人强直型脑瘫都不以为然，对大多数青年朋友而言，青年人强直型脑瘫发病机理非常陌生，都觉得这种可怕的疾病离自己很远，那么青年人强直型脑瘫发病机理是什么呢?接下来飞华健康小编将为大家普及青年人强直型脑瘫发病机理的知识。

青年人强直型脑瘫发病机理的主要病因为缺氧缺血性脑损伤和胆红素脑病，病变主要在基底神经节。严重缺氧缺血时壳核和丘脑的兴奋性谷氨酸通路过度激活，因此易受损伤，而苍白球由于抑制性神经元活动相对静止而得到保护;相反，苍白球相对多的神经元不活动，对低血压和有毒物质的敏感性较高，因此易受胆红素毒性损害。

青年人强直型脑瘫主要由先天不足、或后天失养、或病后失调致使精血不足、脑髓失充、五脏六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失养，形成亏损之证。脑为元神之府，导致智力低下，反应迟钝，语言不清，咀嚼无力，时流涎水，四肢无力，手软不能握持，足软不能站立。疾病状态或缺氧缺血性改变导致血脑屏障的部分或完全破坏，使胆红素容易进入脑内，主要作用于靶神经元包括基底核、眼球运动神经核、脑干听神经核，轻型者后遗认知功能障碍，严重者导致不随意运动型脑瘫，症状表现涉及张力障碍、舞蹈、手足徐动，可伴有上视麻痹和耳聋。尽管近年来高胆红素血症的早期监测和治疗水平不断提高，引起脑瘫的典型核黄疸可以避免，但疾病状态尤其是未成熟儿胆红素毒性反应所致脑损伤仍有很高的风险，可以出现在安全胆红素范围内，甚至血清总胆红素在正常范围内也可出现脑损伤。

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引起儿童脑瘫的原因比较多，而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中，所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以，每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下，只是存在有脑室旁的白质轻度损伤，软化不明显。在后期及时给予干预康复治疗后，儿童临床上可以和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤，出现了明显的软化或者是严重的核黄疸，儿童在后期的发育过程中容易出现明显的瘫痪，有的甚至在成人期是不能自理的。

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