胆道闭锁做肝移植要多少费用-专家文章-博禾医生

胆道闭锁做肝移植要多少费用

发布时间：2021-10-085564次浏览

胆道闭锁做肝移植手术费用在30万元左右。

手术费用主要与患者严重程度和手术方式有关，此外应考虑术后药物治疗费用较高。

住院一个月左右。手术需要4-6个小时。

严格按照医嘱服药，掌握服药的剂量、次数、时间。以静养为主，避免劳累，禁止剧烈运动。饮食以清淡、易消化为主，忌辛辣、刺激、油腻性食物。定期复查。

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上消化道内镜黏膜下剥离术的优点

上消化道内镜黏膜下剥离术，是针对食管、胃、十二指肠等，上消化道黏膜层或黏膜下层病变，通过内镜向病灶局部黏膜下层，注入生理盐水，并应用特殊电切刀，将病变黏膜或黏膜下层，完整剥离的一种治疗方法。因其无需开腹，利用内镜即可切除病灶，所以不仅可避免全身麻醉，及开腹手术所引发的并发症，而且无需切除器官，患者生活质量明显提高。上消化道内镜下黏膜剥离术，经过自然消化管道，其损伤小、易耐受，患者住院天数少、恢复快，可保持器官完整。充分体现微创治疗的优越性。手术效果与传统手术一致。并且同一患者可接受多次治疗，且同一器官也可以进行多部位治疗。

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2022-10-11

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下消化道内镜黏膜下剥离术的目的

人体消化道主要由口腔、食管，胃、小肠、大肠等组成，消化道管壁一般从内向外分为，黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，下消化道内镜黏膜下剥离术，是针对大肠黏膜层或黏膜下层病变，通过内镜向病灶局部黏膜下层，注入生理盐水，并应用特殊电切刀，将病变黏膜或黏膜下层，完整剥离的一种治疗方法。内镜下黏膜剥离术简称为ESD，属于有效和先进的微创技术。是近年来出现的一项新的治疗手段，也是临床应用前景很好的技术，让更多的早期消化道癌，能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。

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2022-10-11

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内镜下肠息肉切除术的并发症

肠息肉治疗分为肠镜下摘除和外科手术切除，术后常见并发症如下：一、出血：肠镜下摘除出血量少，通过药物治疗，给予止血药物、血管收缩剂，往往可以达到止血，必要时于肠镜下通过钛夹夹闭；二、穿孔：特别是内镜下治疗穿孔，假如时间较短，可经过内镜夹闭穿孔，禁食，进行营养支持，愈合以后开始恢复饮食；三、吻合口瘘：保持引流管通畅，持续冲洗、外周营养支持，应用生长抑素减少肠分泌，促进穿孔逐渐愈合；四、其它并发症：如肠粘连，鼓励患者手术后早期进行活动。部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血，但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小类型以及可能会出现的并发症不同，部分患者可能会需要留院观察，息肉切除后创面一般3~5天可基本愈合，在此期间应避免饮酒，过度疲劳、进食刺激性食物和剧烈运动等手术并发症。

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2022-10-11

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什么是上消化道内镜下局部喷洒药物止血

患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后，沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位，对胃内有较多血液、视野欠清者，应给予洗胃。确认出血部位后，医务人员经活检孔道送入塑料导管，对出血病灶喷射止血药物。可选用：一.5%至10%孟氏液（碱式硫酸铁溶液）进行止血；二.注射用凝血酶1单位或凝血酶2000单位进行止血；③4至8MG/dl去甲肾上腺素溶液进行止血；④医用粘合剂进行止血。喷洒之后观察数分钟，出血停止后退镜。

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2022-10-11

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下消化道内镜黏膜下剥离术治疗并发症

一、出血。如治疗期间或治疗后发生出血，可通过内镜进行止血，或在X线引导下进行介入治疗。如经上述治疗仍出血不止，则可能需要进行手术治疗。二、穿孔。部分患者可能会在治疗后，发生消化道穿孔。继而引发腹膜炎、败血症等。此时通常需应用抗生素等药物。进行保守治疗。如经保守治疗无效。则可能需要进行手术治疗。三、治疗失败。如治疗期间患者出现呼吸困难，低氧血症、低血压等症状。为确保安全。可能会考虑提前终止治疗。四、治疗方法变更。治疗期间如发生消化道穿孔或持续出血，或通过内镜难以完全切除病变，或考虑并发症的发生风险较高时，则可能需要及时调整治疗方案，变更治疗方法。此外，如内镜(病理)检查结果提示为恶性病变，治疗后可能还需要，再次进行内镜治疗或手术治疗。五、其他并发症。部分患者可能会因治疗前应用的相关药物，出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应，极少数患者还可能会出现心律失常。心肌梗死、脑卒中。低氧血症或肺炎等并发症，尤其是高龄或存在危险因素，患者更应提高警惕。

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2022-10-11

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内镜下肠息肉切除术的注意事项

术前应遵循医嘱禁食，并适当服用肠道清洁剂，促进肠内容物排出体外，术前需摘除假牙、首饰等物品，并妥善保管。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂。患者通常需取左侧卧位，双膝屈曲，头垫低枕，松开领口及腰带，取下活动义齿。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察息肉部位，明确息肉位置、大小、形态等，充分暴露息肉，牵拉息肉使其离开消化道管壁，避免电切时灼伤胃肠黏膜。利用高频电凝套圈对息肉进行切割。如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用勒除器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变完全隆起后再予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。

2022-10-11 76795次播放

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内镜下肠息肉切除术的过程

手术当天需有家属陪同手术过程，手术通常需要30分钟至一小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解禁药物或镇静剂，麻醉方式分为局部麻醉和全身麻醉。麻醉方式可为全身麻醉，全身麻醉对于精神紧张患者、不能配合的儿童及要求无痛手术者，多用全身麻醉。麻醉药物剂量因人而异。注射药物后可能会出现一过性视野模糊，心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常需取左侧卧位，双膝屈曲如需，头垫低枕，松开领口及腰带，取下活动义齿。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜并仔细观察明确息肉部位，明确息肉位置、大小及形态等，充分暴露息肉，牵拉息肉使其离开消化道管壁，避免电切时灼伤胃肠黏膜。利用高频电凝套圈对息肉进行切割。如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用勒除器切除。

内镜下肠息肉切除术的并发症

什么是上消化道内镜下高频电凝止血

患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后，沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位，确认出血部位后，医务人员先清除血凝块，并调试好高频电发生器的电凝电流强度，一般调在3至4档。自活检孔道送入球形电极，当电极与病灶轻轻接触，立即通电，每次数秒钟，用脚踏开关控制，直视下见黏膜面发白、冒烟、出血停止，即撤去电极。观察l至2min，出血停止后退出内镜。对喷射状出血、活动性渗血或有半球形血管显露的出血效果较好。

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