如何诊断多囊肾?
发布时间：2020-12-1028045次浏览
多如何诊断多囊肾?多囊肾的早期确诊很重要，有助于患者的早期治疗。防治病情加重，导致肾衰竭、尿毒症的产生。那么，如何诊断多囊肾?仅凭一些症状及可以确诊吗?答案是否定的。
如何诊断多囊肾
多如何诊断多囊肾?多囊肾的诊断措施有哪些?
1、多囊肾的主要症状：
(1)血尿：常为典型的症状，约半数人出现，为间歇无痛性肉眼血尿。
(2)腰腹部疼痛：这是多数多囊肾患者的首发症状，呈持续性或阵发性不等，劳累后加重。
(3)腹部肿物：多在侧上腹部摸到，肿块大小不一。 可以有高血压伴头晕、头痛。
2、多囊肾的常规检查
(1)尿常规，早期无异常，中晚期时有镜下血尿，部分患者出现蛋白尿。伴结石和感染时有白细胞和脓细胞。
(2)尿渗透压测定。病变早期仅几个囊肿时，就可出现肾浓缩功能受损表现，提示该变化不完全与肾结构破坏相关，可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关。肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低。
(3)血肌酐随肾代偿能力的丧失呈进行性升高。肌酐清除率为较敏感的指标。
(4)KUB平片显示肾影增大，外形不规则。
(5)IVP显示肾盂肾盏受压变形征象，肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状，肾盏扁平而宽，盏颈拉长变细，常呈弯曲状。
(6)B超显示双肾有为数众多之暗区。
(7)CT显示双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿。
如何诊断多囊肾?以上是针对多囊肾的主要症状、常规检查的相关介绍。如果怀疑自己得了多囊肾，一定要到正规的肾病医院进行全面检查，千万不可擅自用药，反而耽误病情。
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多囊肾的治疗方法
多囊肾治疗分为一般治疗、对症治疗以及肾脏替代治疗。一般治疗主要包括禁食巧克力、咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料，避免应用非甾体类抗炎药物，注意休息。大多数早期患者无需改变生活方式或限制体力活动。当囊肿较大时，应避免剧烈体力运动和腹部受创，以免囊肿破裂出血。对于伴有疼痛的患者，如果疼痛较重可以给予非阿片类镇痛药。多囊肾患者囊肿出血或肉眼血尿一般为自限性，一般卧床休息，适当饮水等保守治疗就能自愈，而对于极少数囊肿出血破入后腹膜引起大出血的患者，需要住院治疗。对于保守治疗无效的患者，经CT检查或血管造影后行选择性肾动脉栓塞治疗或肾脏切除。多囊肾患者泌尿系和囊肿感染是常见并发症，及时治疗膀胱炎和无症状性菌尿能防止病菌进一步逆行感染，导致肾盂肾炎或囊肿感染。对于并发结石要多饮水，如有症状可经皮肾切开取石术。
多囊肾表现
多囊肾患者的主要症状是疼痛，因为多囊肾患者是由于肾脏里有囊肿，囊肿会把肾脏都撑大，撑大后就会有肾区的疼痛。所以，多囊肾患者一般有腰疼；还有多囊肾的囊肿可能会破裂，破裂后患者就会出现尿血。部分多囊肾患者还会表现为高血压，由于囊肿破裂出血容易导致尿路感染，出现结石，这都是多囊肾的肾脏本身表现。多囊肾患者到终末期后，就会引起肾功能不全，最后发展为尿毒症。但是多囊肾除肾脏的表现外，还可能会出现肾外的表现，比如多囊肾患者可能会出现多囊肝、脑动脉瘤，还会有心脏的瓣膜病变、钙化。所以，多囊肾不单是肾脏有表现，肾脏以外也有表现，这就是多囊肾的临床表现。
多囊肾治疗
多囊肾本身是一个遗传病，所以治疗起来可能比较困难。多囊肾患者把囊肿完全消掉比较困难，因为通常发现多囊肾的时候，囊肿就已经比较大；囊肿一般在四到五公分左右，就会建议病人做囊肿的硬化治疗，比如可以给囊肿打酒精硬化，让囊肿变小。多囊肾可能会因为囊肿大，就会挤压较好的肾脏，使肾脏容易变坏、肾功能变坏。所以，多囊肾主要是囊肿硬化治疗。肾囊肿的病人还会出现高血压，所以一定要给患者降压治疗，对于肾囊肿的病人降压的目标，比别的患者降压目标要更低。比如肾炎的病人有蛋白尿，一般需要把血压控制在130/80；而肾囊肿的病人血压就一定要控制在120/75左右。
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多囊肾是什么病
多囊肾属于显性基因遗传性肾脏病。多囊肾是引起尿毒症的重要原因，但是多囊肾一般不容易被发现，很多患者到60岁左右才发现患上多囊肾；多数患者都是肾功能不好后，就诊才能发现多囊肾。现在体检比较普及，多囊肾一般发现得比较早。多囊肾的表现有以下几个方面：第一、患者患病后可能没有任何症状，多囊肾就会发现得比较晚；第二、多囊肾患者最后会导致终末期肾脏病，最后会导致尿毒症，患者就需要进行透析治疗。多囊肾有的从小就能发现，有的可能比较晚，这和遗传基因类型不一样有关系。
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多囊肾症状
多囊肾患者的主要症状是疼痛，是由于肾脏里有囊肿，囊肿会把肾脏撑大，撑大后就会造成肾区的疼痛。一、多囊肾患者一般有腰疼。二、多囊肾的囊肿可能会破裂，患者可能出现尿血。三、部分多囊肾患者会表现为高血压，由于囊肿破裂出血容易导致尿路感染，出现结石。四、多囊肾到终末期后，会引起肾功能不全，最后发展为尿毒症。五、多囊肾除肾脏的表现外，还可能会出现肾外的表现，比如多囊肾患者可能会出现多囊肝、脑动脉瘤，还会有心脏的瓣膜病变、钙化。
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多囊肾怎么治
多囊肾是一个遗传病，因此它的治疗比较困难，通常发现多囊肾的时候，囊肿就已经比较大；一般在四到五公分左右，这时病人应该做囊肿的硬化治疗，比如给囊肿打酒精硬化，让囊肿变小。多囊肾造成的囊肿大可能会挤压肾脏，导致肾功能变坏，甚至消失。如果肾囊肿的病人出现高血压，这时一定要给患者进行降压治疗；对于肾囊肿的病人降压的目标比其他患者降压目标要更低，比如肾炎的病人有蛋白尿，一般需要把血压控制在130/80，而肾囊肿病人的血压一定要控制在120/75左右。
