普通清宫手术多少钱
发布时间：2021-10-085832次浏览
一般不需要住院。手术时间不超过半小时。
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内镜下食管静脉曲张套扎术及硬化术的适应症是什么
内镜下食管静脉曲张套扎术，和内镜下食管静脉曲张硬化术，是通过经口插入内镜，在食管静脉曲张部位，利用橡皮圈套扎曲张静脉，或注入硬化剂，诱发炎症反应与纤维化，是曲张静脉闭塞的治疗方法。其适应症如下。一、急性消化道出血，急性食管胃底静脉曲张出血，使用套扎方式阻断血流，可达到立即止血的效果。二、出血后预防再出血。针对无法手术的患者，如肝功能较差，存在严重心肺功能障碍者，可通过套扎方式解除曲张静脉。三、术后出现食管静脉再次曲张的患者，仍可通过套扎方式解决。四、择期预防。
下消化道内镜黏膜下剥离术的并发症
尽管下消化道内镜黏膜下剥离术，相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会出现以下并发症，而并发症的发生风险，则主要与息肉大小、形态、手术难度，以及患者全身状态，是否伴随其他疾病等因素密切相关。一、出血。如治疗期间或治疗后发生出血，可通过内镜进行止血，在X线引导下进行介入治疗。如经上述治疗仍出血不止，则可能需要进行手术治疗。二、穿孔。部分患者可能会在治疗后，发生消化道穿孔，继而引发腹膜炎、败血症等。此时通常需应用抗生素等药物，进行保守治疗，如保守治疗无效，则可能需要进行手术治疗。三、狭窄。消化道狭窄常见于，超过3/4周的结肠息肉ESD术后。四、其他并发症。部分患者可能会因治疗前，应用的相关药物出现头晕，皮疹、哮喘等过敏反应，极少数患者还可能会出现心律失常，心肌梗塞、脑卒中、低氧血症，或肺炎等并发症，尤其是高龄或存在危险因素，患者更应提高警惕。
腹腔穿刺术局部麻醉剂副作用
局部麻醉副作用，主要包括患者对麻醉药物反应，以及术中麻醉效果不理想。高度敏感患者，使用局部麻醉药物后，出现过敏反应或麻药中毒，但相对较少见。还可能出现药物蓄积，患者出现呼吸兴奋、休克等症状。极少数患者可能会，因应用局部麻醉剂，而出现头晕或低血压等症状，其他并发症如一次性引流大量腹水，可导致负压骤减，全身体液再次进入腹膜腔，从而引发低血压或电解质紊乱等，严重者甚至可能出现肾功能恶化。腹水如不及时进行治疗，不仅可导致呼吸困难，还可继发细菌感染，引发腹膜炎。因此遵医嘱及早进行腹腔穿刺治疗，很有必要。
内镜下肠息肉切除术后的不良反应
尽管内镜下肠息肉切除术，相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会出现不良反应，主要为肠道菌群失调及免疫力降低。引起的感染、血管摩擦破裂。感染或掉痂时引起的早期及延迟性出血。以及肠壁薄、创面大。或因感染、溃疡引起的穿孔。部分患者术后还可能会出现，肛门疼痛或轻微出血，但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小、类型，以及可能会出现的并发症不同，部分患者可能会需要留院观察，息肉切除后创面一般3-5天可基本愈合，在此期间应避免饮酒、过度疲劳，进食刺激性食物和剧烈运动等。部分患者可能会因术前应用的相关药物，而出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。活组织检查或息肉切除部位，可能会发生出血、肠穿孔等，严重者可能需要住院或手术治疗，患者术后可能会出现心律失常。心肌梗死、低氧血症。肺炎、脑卒中等并发症，极少数患者甚至可能会因病情恶化导致死亡。
内镜下肠息肉切除术的并发症
肠息肉治疗分为肠镜下摘除和外科手术切除，术后常见并发症如下：一、出血：肠镜下摘除出血量少，通过药物治疗，给予止血药物、血管收缩剂，往往可以达到止血，必要时于肠镜下通过钛夹夹闭；二、穿孔：特别是内镜下治疗穿孔，假如时间较短，可经过内镜夹闭穿孔，禁食，进行营养支持，愈合以后开始恢复饮食；三、吻合口瘘：保持引流管通畅，持续冲洗、外周营养支持，应用生长抑素减少肠分泌，促进穿孔逐渐愈合；四、其它并发症：如肠粘连，鼓励患者手术后早期进行活动。部分患者术后还可能会出现肛门疼痛或轻微出血，但通常随时间推移会自行好转。术后根据息肉的大小类型以及可能会出现的并发症不同，部分患者可能会需要留院观察，息肉切除后创面一般3~5天可基本愈合，在此期间应避免饮酒，过度疲劳、进食刺激性食物和剧烈运动等手术并发症。
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内镜下食管静脉曲张套扎术及硬化术的并发症有什么
部分患者在治疗后，可能会出现食管穿孔、纵隔炎，食管狭窄、暂时性吞咽障碍，吸入性肺炎、气胸等并发症，或因治疗所用药物出现副作用等。食管静脉曲张硬化术，还可以引起低热、胸痛、黏膜溃疡等并发症，硬化剂形成的血栓，还可能会阻塞肺动脉等其他脏器、血管，引起肺栓塞等严重并发症，因此通常适用于套扎治疗失败，或轻度静脉曲张无法实施套扎术的患者。此外部分患者还可能会出现，暂时性腹水增加或肝肾功能减退，但通常经药物治疗后会有所好转。如患者生命体征不稳，需紧急止血治疗，可能会难以明确出血部位，或快速有效止血，严重时甚至可导致死亡。
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上消化道内镜黏膜下剥离术后如何护理
一、心理护理。术后告知患者治疗已顺利完成，使患者消除顾虑，树立信心，更好的配合医护治疗。二、咽喉护理。部分患者可能会因内镜刺激咽喉，出现轻微出血或咽喉疼痛，但通常随时间推移会逐渐自行好转。三、病情观察。术后需观察血压、脉搏、呼吸、意识。尤其血压、脉搏的变化，直接反应是否有活动性出血及出血程度。如治疗后发生出血，可通过内镜进行止血，或在X线引导下进行介入治疗。如经上述治疗仍出血不止，则可能需要进行手术治疗。四、饮食护理。需遵医嘱适当禁食，一般术后常规禁食24小时，若无异常，应流食3天以上，胃息肉术后进流食1天，然后进无渣半流食3天。1周内忌粗糙饮食。恢复期患者可食清淡、易消化软食，并嘱患者细嚼慢咽，定时定量，避免生冷刺激性食物。
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内镜下肠息肉切除术后护理
内镜下肠息肉切除术后的护理：第一，如果息肉为0.5到1厘米的患者，术后需要卧床休息五小时。一周内避免过度紧张、劳累以及情绪激动，避免从事有可能使腹腔压力增高的活动。息肉大于一厘米，以及凝固范围有较大或者是有其他原因，比如出血或者是穿孔。风险比较大的患者，需要卧床休息3到4天，两周内要避免过度的体力活动。第二，术后禁食六小时。如果没有异常手术以后两天可以进流质或者是半流质饮食，切记吃粗纤维以及肉类的食物，一周内要禁止饮酒和其他有刺激性的食物摄入。如果有出血、穿孔危险的患者一定要按医嘱进行进食。第三，对于较大的息肉、无蒂息肉或凝固范围较大者，如果有局限性腹痛，或者是轻度反跳痛时，有可能伤及到浆膜或导致局限性腹膜炎，应该禁食、补液、抗生素治疗。四，对于有动脉硬化、高血压者，应该给予降压药物，以防止术后出血。第五，如有腹痛、呕血、血便等异常情况，应该立即报告医生。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需有主治医生根据息肉的大小形态以及病理检查结果等综合决定，术中注意事项，为确保安全，术中应严格遵从医务人员指导，同时为便于导入内镜并准确观察病变，术中还需要向肠腔内注入少量气体，部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀，如出现腹痛或腹胀，应尽量放松缓慢深呼吸，如腹痛或腹胀逐渐加重，且难以忍受，应及时告知医务人员术后注意事项，术后需进行X线检查，以明确是否出现肠穿孔等并发症，术后可能会因术中注气过多，引起不同程度的腹胀或腹痛，此时可尝试适当进行腹部热敷下床活动或保持俯卧体位，促进排气。通常3-4小时后随肛门排气症状即可逐渐好转。
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上消化道内镜下止血术后还需要哪些治疗
上消化道内镜下止血治疗后，为进一步巩固疗效或预防再次出血，治疗后可能还需要进行药物治疗，并定期进行内镜检查，必要时甚至需要再次进行内镜治疗。发生并发症、内镜下止血治疗失败，出现出血量较大，可能会因视野不清而导致治疗，无法正常进行。此外，如患者配合不佳，或在治疗期间出现呼吸困难、缺氧、低血压等症状，为安全起见，可能会提前终止治疗，再次出血。术后严密观察病情，定时测定血压、脉搏，观察有无呕血、便血，注意有无并发症出现，如出现迟发性出血、溃疡、穿孔等并发症，给予积极处理。
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下消化道内镜黏膜下剥离术治疗过程
治疗前通常需进行全身麻醉，治疗时患者通常需取左侧卧位，医务人员经肛门缓慢导入内镜，待明确病变部位后，向病变所在部位黏膜下层注入生理盐水，使病变部位隆起，分离黏膜层与黏膜下层，随后利用特殊电切刀。切开病变周围黏膜，逐步剥离，并显露黏膜下层后，完整剥离切除病变。术中如果出血，用电刀或热活检钳进行电凝止血，若出血不止，可用止血夹止血。尽量完整剥离病变，如剥离困难可用圈套器协助电切。治疗通常需30-60分钟，具体时间视病灶大小、位置不同，会有所不同。切除的病变组织随即会被送至病理科，经组织染色后在显微镜下进行观察。
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