胫骨骨折术后骨不连主要原因有哪些
发布时间：2020-09-1649518次浏览
胫骨骨折大多由暴力损伤所致，相关资料表现胫骨骨折约占全身骨折的12%，术后易发生并发症，其中骨不连为最严重并发症，常见原因如下。
1.创伤严重
随着交通的日益发达以及汽车拥有量的增多，引起骨折的原因大多为高能量损伤。高能量损伤常导致周围软组织严重损伤及神经血管合并伤，骨折愈合更加困难。
2.医源性损害
基层医院手术条件较差，医师经验不足，过分追求手术治疗，手术中强求解剖复位，过度剥离，多股钢丝捆扎，严重破坏骨折端血运，导致胫骨骨不连的发生。
3.感染
高能量的开放骨折引起骨的感染率较高，若采用髓内钉固定后骨的感染率可高达20%。
4.不合理的康复训练
内固定术后不牢靠，未采用辅助外固定;采用石膏固定者，未能及时更换，当肢体肿胀消退，就会出现石膏松动，导致骨折端不稳定;固定时间不够，患者早期负重，未能定期复查，没有根据X线片及骨折愈合情况来进行康复训练。
5.吸烟
烟碱和尼古丁会影响氧的代谢和微循环，吸烟导致外周血流缓慢，骨折部位微循环不良，从而影响骨折的愈合。
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筋骨冷敷凝胶对骨折有没有用
首先要对病人明确认识，骨折以后到医院里看医生，让医生来决定下一步的治疗。比如有的严重骨折、骨折脱位，需要做手术就要做手术，不需要做手术的骨折往往也需要固定，就是外固定，比如用石膏固定或者用现在更方便的支具来固定。骨折以后都是要固定的，不要想太多用药物的治疗方法，用药物治疗方法，是过去国家的古人没有办法或者没有很好固定方法的时候，想着用药物来减轻局部的疼痛或者肿胀，但是对一般比较轻微的局部韧带损伤或者有的很小的骨头损伤，但是一定要加以区别对待。很小的、无关紧要地的骨折，可以局部涂抹筋骨冷敷凝胶或者是最简单的用冰块敷一敷，对局部症状缓解也是有帮助的。因为受伤以后局部会出现水肿，会出现深部血管破裂的出血，因为冷敷之后，局部可能出血会减少，水肿也会减轻，这是有一定道理的。一般在伤后2天以内采取冷敷是有帮助的，但是2天之后就不要冷敷，可能1天之内更好，1天之后都要小心。
脚骨折了腿会不会萎缩
这个问题的答案是肯定的。脚骨折了之后，腿肯定会萎缩的。这个道理实际上也很简单，脚骨折跟腿并没有直接的关系，因为腿并没有发生骨折，也没有发生损伤，但是脚发生了骨折之后，活动势必要减少，不但减少甚至在一段时间内还会基本上消失，因为脚的骨折以后，要通过这种保守治疗也好，或者手术治疗也好，总的来说要长期的卧床。脚的骨折一般来说，即便采取了保守治疗的方法，也要一个月或者是6周，更长的时间，才能够下地，从不负重到部分负重，到完全负重这么一个过程，用进废退，大腿的肌肉或者小腿的肌肉，如果不怎么使劲用力之后，肌肉肯定会出现萎缩，等到骨折完全恢复了，正常的行走了，用力量跟平常完全一样了，肌肉才能够自动恢复原来的状态，所以这种萎缩是一定会发生的。但是这种萎缩又是不可怕的，在脚的骨折恢复之后，腿的肌肉的萎缩就会自动消失，大家不必害怕，要把它看成一个正常的状态，也不用采取保护的措施。
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骨头错位能自己修复吗
骨头错位能否自己修复和骨折的错位程度有关，错位的程度是否明显，要到医院拍X光片进行影像学的评估。首先，对于错位不明显的骨折，通常可以在受伤之后，经过良好、规范的固定和康复指导，能够慢慢地自行修复。第二，如果错位比较严重，则能够自行修复愈合的可能性非常小，这种情况建议进行手术治疗。第三，如果骨折的部位血运比较差，则自动修复的愈合也比较困难，可能也需要及时进行手术，让骨折端有一个加压来促进愈合。
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脚跟骨粉碎性骨折不手术可以吗
足跟虽然说是身体比较小的一个骨头，但是这个骨头关系重大。一旦出现粉碎骨折，包括跟骨它的宽度，它的上面的剥离角角度过大，而这种角度肯定会对将来产生明显的影响的话，还是应该做手术，病人不要心存侥幸。但这里有一个问题，即使这种粉碎骨折有的做了手术，可能也不能完全恢复正常，但是这跟不做手术造成的后果，可能又不能够同日而语。因为这种粉碎骨折有的时候，做了手术之后，即使不能够完全复位，比不做手术那种移位的这种严重程度，是不能够比较的，该做手术的时候还要做手术，不能犹豫。
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骨折线模糊还会断裂吗
骨折线模糊之后，如果病人不会注意，或注意的不正确，过早的承重或承担的太大，还会断裂。骨折线的模糊只是骨折之间长了骨痂，并不是一个最终的结果。这个趋势是骨折线里头形成非定向的骨痂，整个力线还是不统一的，不能够像最后骨痂塑形完成以后，骨小梁的形态都是倾向于长骨的方向，整个结构非常合理。这种合理的时候，才能够允许病人做完全负重或者还有加速度，比如蹦跳的时候，允许蹦跳的力量是非常大的。骨折线模糊是远远不够的，骨折线模糊是允许病人做一定程度的负重，也是一种好事。
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骨折能治愈吗
要区别不同部位、不同年龄，很多因素都可对骨折治愈造成影响。一般来说骨折能够愈合，尤其是通过手术后是能够愈合的。但是有的部位很特殊，愈合的能力相对较差，且不同的年龄状态下，是不是一定需要治愈都是问题。其实老年人股骨颈骨折，尤其是头下行的骨折。如果病人超过一定年龄，如已经70岁，头下行骨折，此时给病人做手术，打内固定希望骨折能愈合，给病人带来的好处可能远没有给病人做一个关节的置换更好。如是股骨颈的，更靠股骨侧、基底侧骨折后，一般争取给病人复位后，固定希望其能够愈合。
骨折手术了能喝酒吗
骨折如果选择手术治疗，一般的情况下是不可以选择喝酒的，最起码应该等到身体完全康复，否则就会导致骨折没有办法愈合，而且还很容易出现股骨头明显坏死等情况，另外就算已经康复，也同样需要注重于个人的健康，不应该选择天天喝酒。
陈旧骨折还需要治疗吗
陈旧性骨折愈合情况不同，决定了是否需要再治疗。如骨折本身结构稳定，可自己愈合，一般无需再特殊治疗；如没有愈合或者畸形愈合需再治疗。畸形愈合时，需手术折骨再固定，术后合理用药；骨折延迟愈合和不愈合时，可先外固定再合理用药。
颈椎骨骨折后果是什么
引发颈椎骨骨折，可以选择手术治疗或者物理治疗，一般颈椎骨骨折者在发病的早期会遭受颈部剧烈疼痛的困扰，随着疾病更加严重，还会导致局肢体健康受损，局部活动受限，甚至出现瘫痪的后果，同时也可能引发多种后遗症疾病。
骨折后注意事项有哪些
日常生活中经常可以碰到一个疾病就是骨折。骨折应该注意哪些事项呢？如果在意外受伤之后怀疑自己出现了骨折，首先第一个原则就要制动，不管是脊柱的骨折，还是四肢的骨折、关节的骨折，首先都要避免进一步的移动，以避免造成二次损伤。如果有出血，可以用干净的手帕或者是毛巾进行压迫的止血，然后及时的呼叫急救车送往医院进行救治。在骨折的治疗期，如果打了石膏，甚至佩戴了支具，一定要观察患肢的疼痛和血运情况。如果患肢出现持续性的甚至加重的疼痛，甚至是麻木，或者肿胀进一步的增大，要及时的就医，不能耽误。骨折手术之后，伤口的护理非常重要。有的人想自己在药店买一些医疗用品，然后在家换药，这是非常不可取的。一定要遵医嘱到医院定期换药，观察伤口的愈合情况，并遵医嘱进行骨折术后的康复。
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骨裂和骨折的区别
骨裂和骨折本质上都是骨骼系统连续性中断，但骨裂移位不明显。骨裂在X光上表现皮质断裂并不明显，但在CT或磁共振上能看到骨皮质或松子骨损伤或断裂。骨折往往是骨裂同时，在基础上伴有移位，移位同时有骨折碎片，导致局部成角畸形。骨裂病人往往也是发生率越来越高。在治疗上骨裂和骨折区别不大，都是按照骨折愈合过程进行局部制动、固定，然后局部关节恢复，促进愈合，基本上不需要经过手术治疗，就能达到预期骨折愈合目标。
脚肿了怎么消肿
生活中很多人会出现脚肿的情况，比如疾病因素导致、怀孕引起等等，首先要针对病因，进行原发病的治疗，这样才能从根本上解决脚肿的情况。另外还有一些小妙招，能够缓解脚肿的现象，比如高浓度酒擦脚、温水泡脚、按摩等，效果也是值得肯定的。
胸椎压缩性骨折危险吗
胸椎压缩性骨折，它的病因很多的情况下，跟骨质疏松有关系，或者跟承受了一个创伤有关系。但是还有一些虽说不太常见，但是可能会对身体造成严重影响的一些疾病，它引起的继发性压缩性骨折，称作是病理性骨折，实际上如果把胸椎压缩骨折简单的分类，从这个角度来分类，可以分成是良性的胸椎压缩性骨折和恶性的胸椎压缩性骨折，如果是良性的胸椎压缩性骨折，是创伤性的，还有骨质疏松性的，其实骨质疏松它引起的压缩骨折很大程度上也跟创伤有关系，只不过它是一个小的创伤就可以引起压缩骨折。那么这两类情况因为它的涉及的后果相对不太严重，骨折还是能够愈合，称作是良性的胸椎压缩骨折，它的后果相对来说不太严重。但是有一些特殊的疾病，比方是肿瘤，结核一些炎症性的骨折，这种疾病导致的压缩骨折，可能它的原发病相对来说，比骨折更严重，可能会导致一些严重的问题，所以要分门别类去讨论去考虑这个事情。
什么是骨不连
骨折后按照正常的医学治疗，骨骼会在三个月时，看到有明显的骨痂生长。到半年左右骨痂会消退，骨小梁穿过骨折的间隙，最终形成骨骼的愈合。骨不连是在预定的时间之内，骨折没有长上，照片子仍然可以发现骨折线的存在，没有骨痂通过，这就叫骨不连，大概是八个月左右。
