前列腺癌的内分泌治疗适应证-专家文章-博禾医生

前列腺癌的内分泌治疗适应证

发布时间：2020-09-1663178次浏览

内分泌治疗又称激素治疗，前列腺癌内分泌治疗是指通过降低体内雄激素浓度、抑制肾上腺来源雄激素的合成、抑制睾酮转化为双氢睾酮、或阻断雄激素与其受体的结合，从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长。

以下几类前列腺癌患者，治疗时可采用内分泌治疗：

1、晚期前列腺癌患者，包括TNM分期中N1和M1期的前列腺癌患者，可进行内分泌治疗；

2、局限性早期或晚期前列腺癌，但无法行根治性前列腺切除或放射治疗的患者也可进行内分泌治疗；

3、需要进行根治性前列腺切除术或根治性放疗的患者，可在根治性治疗前进行内分泌治疗缩小肿瘤范围，保证后续治疗顺利进行；

4、前列腺癌患者进行放射治疗后，采用内分泌治疗作为辅助治疗，有助于清楚残留微小癌灶，增加治疗效果；

5、经一段规范治疗后，又发生局部复发，但无法再行局部治疗的前列腺癌患者；

6、经治愈性治疗后，又发生远处转移的患者；

7、雄激素非依赖期的雄激素持续抑制的前列腺癌患者，可进行内分泌治疗；

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前列腺癌的晚期症状

前列腺癌晚期的症状分为全身症状、局部症状以及转移灶症状，全身症状和其他恶性肿瘤晚期一样。患者会出现恶病质的表现，由于消耗导致消瘦、发热、乏力、全身浮肿、贫血、食欲不振以及呕吐等等。局部的症状主要是由于肿瘤侵犯尿道、膀胱以及盆腔所导致出现排尿不畅、血尿、盆腔的疼痛。以及反复的大便、尿频、尿急、尿痛等表现转移灶的症状，主要看转移到什么部位。前列腺癌最容易转移到骨骼会出现严重的骨痛，转移到肝脏，会出现肝区疼痛、黄疸、消化不良、腹胀、腹水等,转移到肺部出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、卡血等等表现。

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前列腺癌微创术后如何护理

前列腺癌微创术后要定时观察尿管、定时复查、注意营养均衡、积极配合放化疗等方法来进行护理。每天定时进行尿管部位消毒和观察，出现松动或者是脱落后，要及时和医生沟通进行重新置换，术后还要定时进行超声波检查或者是血液检查来判断身体恢复情况，最好适当吃一些高蛋白和高维生素食物，可以快速被胃肠道吸收来增强自身抵抗力。前列腺癌属于一种比较严重的前列腺疾病，手术之后最好配合放疗或者是化疗，来阻止癌细胞扩散和抑制癌细胞生成，通过得当护理可以减少身体损伤还能加快局部组织恢复，还能减少细菌和炎症滋生。在身体逐渐恢复之后可以适当散步同时还要戒烟戒酒，最好不要从事体力劳动或者是过早骑单车。

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得了前列腺癌该怎么办

得了前列腺癌可以选择手术切除病灶，手术之后还要配合化疗，才能起到阻止癌细胞扩散和抑制癌细胞生成作用。前列腺癌属于一种比较严重疾病，有可能是慢性炎症反复刺激前列腺部位或者是遗传因素等原因导致，会在前列腺部位出现恶性肿瘤，还会伴随着局部疼痛和肿胀，严重时会引起小便有血和排便困难，以及身体水肿等症状，确诊为前列腺癌之后，要及时进行检查来判断病情，可以在医生指导下针对性制定治疗方案，能快速控制癌细胞扩散，在治疗前列腺癌期间，还需要按时服用消炎药物，或者是通过静脉输液来消除，炎症都能加快身体恢复。治疗前列腺癌期间还要注意腹部保暖和生殖器清洁，最好使用热毛巾进行腹部热敷可以加快局部血液循环。

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2021-01-15

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应用前列腺癌药物的方法

在过去很长时间里，人们认为前列腺癌是西方人才会得的病。这是因为在西方世界，前列腺癌发病率及死亡率都非常的高。前列腺癌逐渐发展之后，肿瘤会导致尿路阻塞，会使得膀胱颈梗阻，充实的患者排尿困难。这种疾病治疗有一些常用药，所谓的特效药目前还并没有发现

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前列腺癌并发症有哪些

前列腺癌是我们男科疾病当中最为常见一种，这种疾病的啊病原因是很多的，前列腺癌给男性的身体健康带来了很严重的伤害，而且这种疾病的发病率非常高。前列腺癌严重的时候会引起一系列的并发症，那么前列腺癌并发症有哪些呢？让我们一起来看一看。

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什么运动有助于前列腺癌

运动治疗前列腺癌主要是能够促进人体的新陈代谢，提高个人的免疫力，靠个人免疫力能够对抗肿瘤细胞，这种治疗方式目前用的比较少，当然也不排除有部分患者最后能够存活很长的时间。运动疗法的疗效并不是特别的确切。建议到医院里面去做一些科学的治疗。

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前列腺癌术后注意事项

前列腺癌患者在手术后面临出血，感染，营养下降，甚至淋巴漏出等并发症，在这2周的危险期内家人应该做好护理工作；患者需保留尿道一个月，无明显引流或不适感，方可切除；如果患者会出现尿失禁的症状，可以通过药物控制。

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前列腺癌的治疗方法

前列腺癌的治疗方法，首先可以通过内分泌治疗来进行治疗，能够有效缓解不良症状；其次是化疗治疗，可以消除布局肿瘤所诱发的不良症状；再者是放疗质量，可以有效消灭前列腺癌细胞；最后是手术治疗，可以改善排尿困难这种不良症状。

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前列腺癌骨转移怎么治疗

如果前列腺癌患者已经出现了骨转移，表明是一个晚期的前列腺癌。对这种情况主要是采取保守治疗。通常情况下可以选取化疗、内分泌治疗、放疗等手段来进行，同时还需要进行对症治疗。如果伴有明显的疼痛感，需要进行止痛治疗。其次要了解骨转移的具体位置，以及对骨质造成的损害程度来进行处理。如果骨转移后导致了骨质疏松，需要进行钙质的补充，防止钙质流失。如果严重的情况会导致病理性的骨折。如果出现了这种情况，需要请骨科联合会诊后进行治疗。部分患者肿瘤细胞会转移到脊柱，从而引起脊柱的骨质疏松，甚至是会出现一些压缩性的骨折、压迫神经等情况出现。对这种情况则需要及时的对脊柱进行减压，改善由于压迫所带来的症状。具体情况还是需要结合患者转移后，对骨质造成的具体损害来进行处理。

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前列腺癌的放疗效果

前列腺癌的治疗主要有两种手段，一种是手术，另一种是放疗。在欧美国家，好多早期的前列腺癌不需要做手术，完全通过一些放疗治疗，就可以达到根治的效果；在中国一般早期的前列腺癌，大部分还是在外科做手术以后，通过一些内分泌的治疗，再结合放疗能达到治愈的效果。如果在前列腺癌晚期，侵犯的范围比较晚的话，大部分以一些内分泌治疗为主，主要抑制雄激素的合成、雄激素的产生，雄激素引起相应的一些副反应的药物，这些药物以抑制雄激素的药物为主，现在发展出来好多新的化疗药，包括一些靶向药，比如PD-1、一些抗血管生成的靶向药，已经用到前列腺癌的治疗中，效果也很好。

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前列腺癌的症状

前列腺癌不容易被发现，因为常见的前列腺增生跟前列腺癌临床症状比较相似，患者可能早期就表现出排尿费力，或者是排尿尿线细，排尿时间延长这种排尿梗阻的症状。前列腺癌的发生，主要见于体检的时候。以前可能40岁或者50岁以上男性，才会做PSA的检查。现在建议40岁以上男性就要做前列腺癌的指标检查。因为前列腺癌发生也逐渐提前，所以前列腺癌的发生有时候容易漏诊、误诊。前列腺癌症状不典型，容易误诊、漏诊，所以患者有排尿症状的时候，要到医院做一些常规检查以外，还要注意做一些前列腺癌的相关检查。前列腺癌如果早期发现，早期处理，治疗起来非常有利。

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得前列腺癌的原因

前列腺癌的致病因素主要是跟中国人的饮食结构、身体情况、健康状况有关系。前列腺癌病灶比较容易发生的一些病人，可能就是主要多见于他生活习惯，合并一些其他的问题。一、饮食结构，例如平时偏爱吃大鱼大肉，或猪牛羊肉，统计学发现，吃肉类比较多的人，发生前列腺癌的几率更高一些。二、身体情况。健康状况差。三、家族史，父亲、叔叔或兄弟发生过前列腺癌，这些病人容易高发。前列腺癌没有明确与哪种因素有关，只能说在某一些人群当中前列腺癌的发生率高。

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