食道癌的术后治疗
发布时间：2020-12-1027066次浏览
食道癌的术后术后放射治疗常应用于有肿瘤残存者，由于目标明确，可用较小照射野和较大剂量。因而有较肯定的效果。
(1)适应证：食道癌手术切除后，有较多的淋巴结转移及(或)明显外侵及(或)有肿瘤残存者。最好手术时放置金属标记，以利于定位。
(2)放射源钴-60-y线或4MV以上X线。
(3)照射范围、方法及剂量：①照射范围：全纵隔(从胸骨切迹到第12胸椎下缘，包括胃左动脉淋巴引流区)及双侧锁骨上淋巴引流区，前正中野照射40 Gy，20次，连续4周，然后锁骨上照射，每周10 Gy，5次，连续1 周。纵隔采用双侧水平野对穿照射(避开脊髓)20 Gy，10次，连续2周(即食管床总量为60 Gy，连续6周)，每次2 Gy， 每周照射5 次，周剂量为lo Gy，脊髓量在45 Gy，20 -25 次，连赏4-5 周以下。根据肿瘤残留情况采用小野照射：肿瘤量为50 ~70 Gy，25 - 35 次，连续5 -7 周。注意保证脊髓在其耐受量以下(部分脊髓照射45 Gy，20 -25 次，连续4 -5 周)。
手术后化疗用于姑息性切除术后，有明确的治疗目的，部分患者可缓解病情，延长生存期;用于根治性切除术后目的在于防止和延缓癌的复发或转移。常用DF、DBV、DPV方案。
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吃饭后噎就肯定是食道癌吗
吃饭噎的原因有很多种，光凭吃饭噎是不能够判断。通常指进食有梗阻感或不适感，原因有以下几种：第一、食管肿瘤体积增大，压迫堵塞食管管腔，导致吞咽困难。第二、常见于消化道炎症。第三、常见于脑血管病变导致的神经功能障碍。第四、常见于食管外的压迫。第五常见于功能性疾病。所以吃饭噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重视，要到正规医院做详细检查，比如电子胃镜，上消化道钡餐，胸部ct等，这些检查来明确诊断。
食道癌如果转移淋巴肿瘤还能不能治疗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤，有很多治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系，可以选择相应的治疗，可以选择化疗。如果转移的淋巴结，逐步引起了压迫，可以选择针对性的放疗，减轻局部的压迫。食管癌转移到淋巴应该做系统的化疗，化疗的方案很多，主要要在专科医生的指导下进行规范的治疗。随着药物的进展，靶向药物也给食管癌带来了很好的获益。经过靶向治疗，患者转移的淋巴结都有缩小的可能。目前还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程当中可以使用中医中药，主要是草药、煎剂，通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法，选择相应的药物进行口服中药治疗，都能给食管癌淋巴转移带来获益。总而言之，食管癌淋巴转移要到正规的医院进行规范的治疗，方能够达到长期生存，提高生活质量。
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食道癌转移淋巴能治吗
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移，这时是可以选择手术治疗的，除了要切除食管本身肿瘤之外，还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大，已经侵犯到周围气管，胸部主动脉瘤这些重要脏器，通常首选进行一个局部的放疗，如果病人身体可以耐受，还可以同时进行放化疗。
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食管癌术后有并发症吗
食管癌分为早期食管癌和进展期食管癌，可能会出现并发症。早期食管癌通常进行内镜下的手术切除术，比较常见的并发症是出血，穿孔以及食管局部狭窄，需要密切监测术后情况。进展期的食管癌进行外科手术治疗，术后并发症包括吻合口瘘，通常可能会在术后的2~8天发生，另外可能会引发肺部的感染，心律失常等术后并发症，也有可能会引起吻合口狭窄，以及胃食管反流等。进展期的食管癌术后可能复发会食管癌。针对不同的手术方式，都要关注症状表现，做相关的检查。
吃烫食多少年会得食道癌
具体多少年之后能够发展成食道癌，在临床上并没有确切的时间，但是绝大多数患者发展成食道癌大约需要10-15年左右。食管癌的患者可能是由于经常吃过烫的食物，或者是过烫的粥类导致的食道癌发生。经常吃烫的食物，也不一定能够在短期内出现食道癌。食道癌的发生除了与吃过烫、过热食物的饮食习惯有关系以外，还和患者的生存环境以及地理环境有密切关系，比如长期食用黄曲霉素的食物以及接触放射线，都有可能导致食道癌的发生。因此要想预防食道癌，则要去除致癌的一些诱因，避免吃辛辣、刺激性、过烫的食物，同时要养成良好的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，防止接触放射线等。
食道癌是否能治愈
食道癌是否能治愈?这是很多患者及家属都很关注的问题，近年来，食道癌的病发率一直都居高不下，给患者的生活和工作都带来很大的困扰，只要患者及时发现及时进行治疗，病情一定会有所好转的，同时患者还要保持正常的心态，积极的治疗疾病。
请问食道癌会传染吗
食道癌其实就是指发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，现在来说，我国是食管癌的高发国家，并且也是死亡率相对较高的国家，临床数据显示，食管癌的发病率占所有恶性肿瘤的百分之二。发病年龄主要是集中在40岁以上，并且男性患者要明显的多于女性。那么请问食道癌会传染吗会传
食道癌临床病理分期
食道癌的临床病理分期，对治疗方案的制定及评估治疗效果有重要的指导意义，可分为三期五级，即早、中、晚三期，早期包括0级和Ⅰ级，中期包括Ⅱ级和Ⅲ级，晚期即Ⅳ级。
什么是食管癌
食管癌顾名思义它就是发生在食管上的一个恶性肿瘤，食管是消化道的一个部分，从喉咽开始叫做食道，食道又分为颈段，通常讲距离门齿十八公分左右，还有胸段一直到贲门位置，都属于食道，由于每天都要吃东西，食物不断地从食道里进去凉的、热的、冷的、酸的等等，要通过食道进到胃里进行消化，在食道里边发生恶性肿瘤就叫做食道癌。食道癌总体上讲预后是比较差的，因为是高度恶性的肿瘤，以鳞癌为主极少还有一些其他的肿瘤，所以食道癌一旦发现了后要积极地治疗，否则肿瘤的预后是比较差的。另外来讲食道癌它还有一些特点就是它跟饮食有关系，因为食道有一些烟尤其是酒，或特别辣的或是硝亚硝酸盐的这些食物，它都会引起一些食道癌的发生，所以以食道癌它往往是跟饮食有极大关系的一种恶性肿瘤，食道癌通常的情况下，它的病理类型是鳞状细胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的关系，就是可以发现双发癌，也就是除了食道有肿瘤胃里，也可以有或在整个消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鳞状细胞癌是高度恶性的肿瘤。
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食管癌分期标准
食管癌的标准分期是TNM分期，主要由以下三个方面来决定：一、T，T指的是肿瘤的评估，也就是肿瘤浸润的深度。T0期就是原位癌，原位癌的治疗效果是最好的；T1期的肿瘤往往就是在粘膜层；T4是侵到浆膜层和浆膜以外了，手术预后肯定就很差。二、N，就是淋巴结的分期，是看淋巴结周围有没有转移，以及转移的大小和位置。三、M，是看肿瘤是否有远处的转移。根据TNM分期可以分成食道癌的早期、进展期以及晚期。
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食管癌术后并发症有哪些
食管癌术后最常见的并发症是吻合口瘘。食管癌手术要进行消化道改造重建，是一个很大的手术，所以很可能会出现一些合并症。其中最常见的就是吻合口瘘，吻合口瘘出现的几率在10%左右，一旦出现吻合口瘘，处理起来会比较困难。小的瘘可以自然愈合，但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗，因为瘘了以后容易出现吻合口的大出血，瘘了以后还容易引起感染。如果瘘的位置出现在大血管的周围或者纵膈里面，情况就会更加凶险，需要紧急治疗。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么：食道癌的发病原因有好几种。第一、是跟吃东西有关系，比如吃东西吃得特别快，吃的东西比较粗糙，或者是喜欢吃那种特别烫的东西，还有一些腌制的食物，这些东西都对食管不好，容易引起食管粘膜的异型增生、引起肿瘤。第二、是跟地域有关系，比如中国河南的涉县，林县和太行山区的民众的食管癌发病率高，所以国家食管癌筛查一般会选择到那个地方去，我估计食管癌的发病跟当地的水土有一定关系。第三、与巴氏食管炎这种病有一定关系，这个病是食管的上皮在增生过程中发生异变，变成了腺上皮的一种表现。巴氏食管炎是食管的癌前病变，将来会变成食管癌的机会较大。总体来说，食管癌的发病率高的地方，一般来说都是经济上不太好的，或者说穷人容易得的病，然后经济条件相对好一点、或者生活条件好的，发病率相对较低。
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食道癌早期治疗方法
早期食管癌治疗多半分两种，第一是手术，第二是放疗。早期的食管癌发现了以后，观察病人身体条件，没有远处转移，就应该选择手术切除，尤其是食管的中段和下段的肿瘤，只有通过手术，病人才能得到就根治。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够，另外其重要的解剖结构较多，所以手术导致的并发症较多，尤其是喉返神经的损伤，或者是这种术后造成的瘘。所以这种时候手术相对风险高，或者是病人相对高龄的时候，医生就可以选择不做手术了而选择放疗，而放疗在食管上端的肿瘤的时候，一样能得到根治的机会。
食道癌肿瘤标志物检测方法
不良的饮食习惯会给人体造成很大伤害，尤其是经常吃刺激性的食物，对于胃部伤害非常大，很多人们就因为饮食不规律，而造成了食道癌的发生。当然在确定这个疾病之前，是要做好相关检查的。只有掌握了食道癌肿瘤标志物检测方法，再去专业医院检查，那样检查结果会更准确。
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