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尿失禁的护理方法

发布时间:2020-12-1024999次浏览

无论是哪一种原因引起的尿失禁,都会给患者造成很大的心理压力,如精神苦闷、丧失自尊,也给生活带来不便。所以对于尿失禁患者除应进行内外科的治疗加以矫正外,还应做好以下护理工作:

1. 心理护理 尊重患者的人格,给与安慰和鼓励,使其树立信心,积极配合治疗和护理。

2. 摄入适量的液体 向患者解释多饮水能够促进排尿反射,并可预防泌尿道感染。如无禁忌,嘱患者每日摄入液体量2000ml。入睡前限制饮水,以减少夜间尿量。

3. 持续进行膀胱功能训练 向患者和家属说明膀胱功能训练的目的,说明训练的方法和所需时间,以取得患者和家属的配合。安排排尿时间,定时使用便器,建立规则的排尿习惯,促进排尿功能的恢复。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜间每隔4h使用便器一次。以后逐渐延长间隔时间,以促进排尿功能恢复。使用便器时,用手按压膀胱,协助排尿。

4. 锻炼肌肉力量 指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼,以增强控制排尿的能力。具体方法:患者取立位、坐位或卧位,试作排尿动作,先慢慢收缩肛门,再收缩阴道、尿道,产生盆底肌上提的感觉,在肛门、阴道、尿道收缩时,大腿和腹部肌肉保持放松,每次缩紧不少于3s,然后缓慢放松,每次10s左右,连续10遍,以不觉疲乏为宜,每日进行5~10次。同时训练间断排尿,即在每次排尿时停顿或减缓尿流,以及在任何“尿失禁诱发动作”,如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌,从而达到抑制不稳定的膀胱收缩,减轻排尿紧迫感程度、频率和溢尿量。病情许可,鼓励患者做抬腿运动或下床走动,以增强腹部肌肉张力。

5. 皮肤护理 保持皮肤清洁干燥,经常清洗会阴部皮肤,勤换衣裤、床单、衬垫等。

6. 外部引流 必要时应用接尿装置接取尿液。女患者可用女式尿壶紧贴外阴部接取尿液;男患者可用尿壶接尿,也可用阴茎套连接集尿袋,接取尿液,但此法不宜长时间使用,每天要定时取下阴茎套和尿壶,清洗会阴部和阴茎,并暴露于空气中,同时评估有无红肿、破损。

7. 留置导尿 对长期尿失禁的患者,可采用留置导尿管,定时放尿,避免尿液浸渍皮肤,发生压疮。

8.减轻造成尿失禁的诱因。

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尿失禁是什么意思
尿失禁是指膀胱内的尿液,不能控制而自行流出。可以发生于各个年龄组的人群,但是老年患者最为常见。很多人误认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象,而不到医院及时治疗。其实,这种想法是错误的。尿失禁的患者到医院检查寻找病因,解除病因后症状就能够改善。对于老年男性患者,前列腺增生会压迫尿道,导致膀胱出口流出道狭窄,膀胱需要克服更大尿道的阻力,才能排空膀胱,久而久之膀胱黏膜敏感,导致尿频,重者出现尿失禁。更为严重的患者,可能会出现尿潴留,当肾脏产生新的尿液,膀胱压力过高的时候,尿液不自主的流出尿道口,称为充溢性的尿失禁。时间长了,可能会导致肾积水、肾功能衰竭等。因此,对于尿失禁的患者应尽快治疗,如果延迟治疗甚至会出现严重的并发症,甚至危及患者的生命。
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尿失禁是什么症状
尿失禁的症状,是指膀胱内的尿液不能自行控制,会自行流出。压力性尿失禁,如咳嗽、喷嚏、大笑、打羽毛球、跳绳、推举重物,或拎重物时,导致腹内的压力急剧升高,出现不自主尿液流出,发生尿失禁。老年男性前列腺增大,会压迫尿道,膀胱需要克服尿道阻力,才能排空膀胱,膀胱粘膜敏感导致尿频,出现尿失禁的现象,是急迫性的尿失禁。如果膀胱不能排空,尿液潴留,当肾脏产生新的尿液,膀胱内压力过高,尿液不自主流出尿道口,是充溢性的尿失禁。
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尿失禁的原因
尿失禁的原因,与逼尿肌收缩不能自主控制有关。尿失禁,是指膀胱内的尿液,不能控制而自行流出,很多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象,这种想法是错误的。如果是急迫性尿失禁,包括膀胱不稳定,膀胱逼尿肌反射亢进、神经元炎膀胱,尿失禁与逼尿肌收缩不能自主控制有关。如果是压力性尿失禁,身体运动,如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时,腹内压力急剧升高,会出现不随意的尿液流出,无逼尿肌收缩时,膀胱内压力升高,超过尿道阻力时,发生尿失禁。长期充盈的膀胱,压力超过尿道阻力时,会出现尿失禁,称为充溢性尿失禁。出现尿失禁,应该到医院去检查,寻找病因,如果延迟治疗会出现严重的并发症,还会危及患者的生命安全。
什么是尿失禁
尿失禁是指尿液不受控制的从尿道口流出体外,通常情况下将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。出现尿失禁之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过相关检查明确尿失禁的类型,来进行针对性的治疗。尿失禁会对患者生理、生活以及心理上造成很大的不便。急迫性尿失禁通常见于急性的膀胱炎症,膀胱炎症比较重,会刺激膀胱而引起尿失禁的出现;而压力性的尿失禁多见于女性患者,通常是在咳嗽、打喷嚏、提重物、大笑时会有尿液从尿道口流出;压力性尿失禁多见于经产妇,如果分娩次数越多,出现压力性尿失禁的几率也就越大,需要根据尿失禁的程度来进行处理;而充盈性的尿失禁多见于老年男性,尤其是患有前列腺增生的老年男性,导致了慢性尿潴留,这种情况会引起充盈性尿失禁的出现。
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