少量心包积液会自愈吗
发布时间：2019-03-0466465次浏览
有些人因为出现了胸闷等症状而去医院检查，这时才发现自己有少量的心包积液，因为是心脏部位出现了问腿，所以患者往往会特别的担心，但是仅仅有少量的心包积液时，医生可能会建议先观察，那么，少量心包积液会自愈吗？
一、少量心包积液会自愈吗
一般极少量的心包积液不会让患者有特别明显的不适症状，如果在出现少量心包积液的时候，并没有其他的特殊症状，可能时渗出性的心包积液，可以继续观察，先不进行特殊的处理，这种积液一般是可以慢慢消失的，如果有胸闷，呼吸困难等症状，在检查的时候发现有少量的心包积液，应该及时的针对引起胸闷、呼吸困难等症状的病因进行治疗，当这些疾病缓解后，心包积液也能慢慢的好转。
二、导致心包积液的病因
1.感染性心包积液
如果感染了结核病菌，流感病毒，金葡菌，霉菌，肺炎球菌，原虫等，可能会导致心包积液的出现，这类的心包积液就是感染性的。
2.非感染性心包积液
有些患者身体并没有感染，但是依然会有心包积液的出现，此时要警惕是否有肺癌，乳腺癌等恶性肿瘤，风湿病，内分泌代谢异常，心肌梗死，心脏损伤等情况，应该在医院做一个详细的检查，确定病因后对症治疗。
三、心包积液的治疗方法
1.内科治疗
如果心包积液量比较多，可以在医生指导下应用激素类药物，抗炎药，抗结核的药物等进行治疗，也可以进行心包穿刺抽液缓解病情。
2.外科治疗
如果心包积液比较严重，建议去正规的医院做手术治疗，可以清除心包积液，而且还能防止这种疾病的复发，对于晚期心包窄缩的情况也有很好的预防作用。
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正常人心包内部就会有少量积液，不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液，可以维持心脏不停地运动，又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多，甚至会形成大量心包积液，比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液，就需要第一时间到医院就诊，必要的时候进行超声引导下的心包穿刺，心包穿刺之后就可以释放心包积液。
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心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体，包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等，正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用，少量的积液一般不会影响血流动力学，患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多，即使仅有200ml，也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加，引发急性心脏压塞，此时病情会十分的危重。
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心脏积液的病人可能会出现心慌、胸闷、气短的症状。心脏积液病人的确诊需要完善心脏彩超的检查，心脏的彩超的检查能够确诊心脏积液的量，心脏积液的病人首先得找到病因，比如是否是细菌感染、病毒感染，结核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因，有针对性的治疗心脏积液才能有望减轻或者是治愈。但是临床上有恶性肿瘤引发的心脏积液是不能治愈的，仅仅通过心脏积液穿刺抽液后，再进行心脏灌注药物的治疗，心脏积液才能有望得到控制。
少量心包积液会自愈吗
少量的心包积液有自愈的可能。在心脏超声的检查当中其中一个观察的项目就是否有心包积液，心包积液根据量的多少会分为少量的中量的以及大量。对于少量的心包积液，临床上大部分会采用定期观察或者是适当的利用利尿剂来减少心包积液。经过这种治疗和后续的随访当中，一部分的病人心包积液会消失或者基本上在允许的范围之内，当然可能在后续的这种水准当中，心包积液量有可能会增加。当心包积另增加到中量以上的时候，可能就要进行一些新包的穿刺对积液进行一些分析，来明确心包积液产生的原因。所以有了心包积液之后，主要还是看积液的量，少量的话完全是不需要紧张的后续观察它的变化来决定下一步是否去明确心包积液的具体病因。
心包积液有哪些症状
心包积液是指心包腔中的液体的异常聚集。心包积液的主要症状有胸痛或者是有压迫感，一般来说少量的心包积液是没有任何症状的，如果较大的心包积液可以造成胸部的疼痛有明显的压迫感。如果心包积液很多，甚至会导致心脏的压塞，这是威胁生命的一个并发症。第二是呼吸困难，这是最突出的症状，就是说只要有心包积液，心包积液量比较大的话就会出现呼吸困难，严重的还会出现端坐呼吸，病人会出现面色苍白、发绀等症状。心包积液经常会合并休克以及呼吸暂停，心包积液还有一些其他的一些非特异性的症状，比方说发热疲劳、肌肉疼痛、气促、恶心、呕吐、腹泻等等症状。
心包积液怎么诊断
心包积液是指心包腔中液体的异常聚集。一般来说，诊断心包积液主要从以下几个方面。第一是体格检查，可以测量血压是否有低血压，如果收缩压是否下降十个毫米以上，以及颈静脉是否有怒张，是否能听到心包摩擦音。第二是超声心动图，超声心动图不仅能看到心包积液的量，而且还可以看到心脏的泵血的功能，以及是否有心包填塞和心房塌陷等。这个对确诊心包积液是很有帮助的。第三是放射科的x线，一般的心包积液，尤其是大量心包积液他的心脏的显影会心脏增大，成立一个烧瓶样的。第四是做心脏的核磁共振，这样可以明确的发现心包积液以及积液的量是多少，同时通过核磁的对比，还可以大致判断心包积液的来源。
心包积液严重吗
心包积液是不是严重，也要看积液量的多少，以及能引起心包积液的原发病的病情以及控制状况。如果心包积液的量比较少，或者能引起心包积液的原发病病情轻或病情控制良好，那就不算严重。如果心包积液的量和很多，出现了心脏压塞症状，比如呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、嘴唇发绀、乏力、水肿、血压下降甚至休克，那就很严重了，甚至有可能会危及生命。严重的心包积液还可以引起心脏邻近组织器官的压迫症状，比如肺血管或气管支气管受压可出现肺淤血，气管受压还可以引起咳嗽、声音嘶哑，食管受压可以引起吞咽困难等等。再一个，如果能引起心包积液的原发病本身就很严重，心包积液可能恢复就会有影响。
急性心包填塞三联征是什么
急性心包填塞三联征主要是包括动脉压下降，静脉压上升，心音遥远。急性心包填塞三联临床表现：胸闷、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、呼吸困难、甚至意识丧失。体征：呼吸急促，可有紫绀。急性心包积液发生初期常见心率减慢，但随后因每搏量降低反射性交感神经兴奋，可出现心动过速代偿、心率增快。
心包积液严重吗
心包积液属于一种较为严重的手术后遗症，如果突然发生了心包积液的问题，那么就有可能会延长患者的术后恢复时间，并且还会增加患者的住院费用，随着近年临床手术的技术逐渐提高，体外循环的治疗方式也越来越完善。
