摘要：该病例中的患者于2019年底确诊为结直肠癌，并在当地医院进行治疗，患者自述由于自身患有冠心病、糖尿病、高血压等基础疾病，在术后长期出现尿潴留、大便不受控等症状，由于病情恶化在医生和女儿建议下前往我院进行治疗。我院根据患者的自身情况，采取中医药物治疗、针灸、艾灸配合化疗，患者病情稳定。

【基本信息】男、53岁

【疾病类型】结直肠癌

【就诊医院】北京中医大学第三附属医院

【就诊时间】2020年11月

【治疗方案】中药疗法+针灸（疏通经络、调和气血）+艾灸（温经散寒、散瘀止痛）+化疗

【治疗周期】住院治疗2个月，定期门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，各项指标均在好转

一、初次面诊

2020年11月我院前来一名男性患者就诊，经患者自述在2019年底确诊为结直肠癌，并于当地医院进行治疗，经患者自述自身长期患有冠心病、糖尿病、高血压等基础疾病，曾于2019年底进行化疗治疗，但化疗后便开始出现尿潴留、大便不受控、嗜睡、打嗝等情况均，自身精神状态随着时间推移变得逐渐易怒，并于半年后复查得知患者体内已经肝转移、肺转移。因此在医生和女儿建议下前往我院进行治疗。综合患者现病史和既往病史，可以诊断患者为结直肠癌。

二、治疗经过

前期由于患者自身心理抗拒问题，便前往其他医院进行介入治疗，但发现病情仍在持续发展，又前往几家医院后，同样都是建议进行化疗，便回到我院进行治疗。

在对患者进行心理疏导后、考虑到患者的基础疾病问题，专门请内分泌科和心内科专家进行会诊，最后综合决定治疗方案。采取化疗的方式进行治疗，同时配合使用中药、针灸、艾灸进行中西结合的治疗，借此缓解患者对于化疗副作用不耐受的现象。其中针灸和艾灸有助于患者疏通经络、调和气血、温经散寒、散瘀止痛，在缓解患者化疗副作用的同时，也有助于患者病情稳定，身体恢复。期间患者曾出现打嗝、嗜睡、腹泻等不良反应，但是在配合针灸治疗后得到了缓解。

患者前后共进行六次化疗，期间都配合使用了药物和针灸、艾灸的方式进行配合治疗，不仅对化疗有缓解副作用的效果，对患者基础疾病同样能达到缓解的效果，同时也能够增加患者自身的免疫功能。

需要注意的是对患者进行定期进行心理疏导，让患者及家属充分了解病情，缓解患者及其家属的焦虑心理，使患者身心舒畅，从而有助于治疗，综合性的处理进而改善患者的临床症状。

三、治疗效果

经过我院治疗和精心护理，患者的病情得到有效控制，不适症状逐渐消失，尿潴留、大便不受控等症状均有所改善，通过患者血常规检查和CT检查得知，患者白细胞基本正常，同时肿瘤标志物等指标有明显下降，肿瘤活性下降，症状基本缓解。

患者自述经过治疗后症状逐渐减轻，饮食和睡眠都比较好，尿潴留、大便不受控、嗜睡、打嗝等症状都有明显的好转，体质明显增强。甚至自身患有的冠心病、糖尿病、高血压等基础疾病也得到了改善，听到这些我也很为患者病情的好转感到高兴。

四、注意事项

1.出院后注意劳逸结合，注意休息，保持乐观的心态，一定要按时服药，定期进行复查；饮食上注意清淡的饮食为主，尽量不吃辛辣的刺激的食物，适当地吃些新鲜的瓜果蔬菜。

2.禁止吸烟和饮酒，这些对患者身体产生影响，不利于病情的恢复，可以适当地运动，增强自身的身体免疫力，增强对疾病的抵抗能力。

3.住院期间，建议患者出现任何不适症状立即告知主治医生，即使疾病病变也能够及时进行治疗，甚至可能会遏制疾病病变的情况，有效帮助患者进行恢复。

五、个人感悟

该患者自2019年开始出现不适症状起一直在当地医院进行治疗，因为长期治疗但最后依旧病情恶化，在医生和女儿建议下前往我院进行治疗。由于患者基础疾病的因素，在综合各科室专家的会诊建议后，才制定了合适的治疗方案。

患者在临出院前，特地前来感谢我们，给我们带来了极大的动力，而患者病情的恢复与患者的配合也有很大的关系。积极配合治疗，始终相信我院医生，因此在双方的共同努力下得到了显著的效果，看到患者生活逐渐变好，身体逐渐恢复，这让我也非常欢喜。