乳糜胸是怎么引起的

乳糜胸可能由胸部外伤、胸部手术、肿瘤压迫、先天性淋巴管畸形、感染等因素引起，可通过胸腔穿刺引流、手术治疗、营养支持等方式治疗。

1、胸部外伤

胸部受到外力撞击或挤压可能导致胸导管破裂，引发乳糜胸。患者可能出现胸闷、呼吸困难等症状。治疗需卧床休息，必要时行胸腔闭式引流术，严重时需手术修复胸导管。

2、胸部手术

心脏、食管或肺部手术后可能损伤胸导管，导致乳糜液渗入胸腔。患者术后可能出现胸腔引流液呈乳白色。治疗需禁食并给予肠外营养，持续引流无效时需行胸导管结扎术。

3、肿瘤压迫

纵隔肿瘤、淋巴瘤等可能压迫或浸润胸导管，造成乳糜胸。患者常伴有消瘦、乏力等肿瘤消耗症状。治疗需针对原发肿瘤进行放化疗，必要时行胸膜固定术。

4、先天性淋巴管畸形

新生儿乳糜胸多因胸导管发育异常导致，表现为出生后呼吸困难。治疗需胸腔穿刺引流，给予中链甘油三酯配方奶粉，顽固性病例需行胸导管-静脉吻合术。

5、感染

结核性淋巴结炎、丝虫病等感染可能破坏淋巴管结构，导致乳糜胸。患者可能伴有低热、盗汗等感染症状。治疗需抗结核或抗丝虫药物，同时进行胸腔引流和营养支持。

乳糜胸患者应保持低脂饮食，限制长链脂肪酸摄入，可适量补充中链甘油三酯。日常注意监测呼吸状况，避免剧烈运动。若出现气促加重、胸痛等症状需及时就医，遵医嘱进行胸腔引流或手术治疗，同时针对原发病因进行规范治疗。