间质性肺炎发作是怎么得的-专家文章-博禾医生

间质性肺炎发作是怎么得的

发布时间：2020-09-1661974次浏览

间质性肺炎并不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，其病因有很多，如病毒感染，粉尘、药物等都可以导致间质性肺炎的复发。间质性肺炎危害极大，最终可导致呼吸衰竭死亡，因此，明确间质性肺炎的病因，科学的治疗间质性肺炎，才能摆脱疾病带来的威胁。

1、病毒感染：主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。

2、肺炎支原体：其也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后，主要侵犯细支气管和支气管周围组织，由于无破坏性病变，故能完全恢复。

3、过敏性肺炎：是由于吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃所引起的非哮喘性变应性肺疾患，以弥漫性肺间质炎为病理特征，能痊愈，不留后遗症。

4、并发症：如肺炎链球菌肺炎，金黄色葡萄球菌肺炎的并发症，化脓性炎症扩展到间质组织，引起化脓性间质性肺炎。

间质性肺炎给人们带来的危害非常大，所以大家要引起足够的重视，在日常生活中一旦发现疾病症状，请立即到医院就诊医治，以免错过治疗的最佳时机。

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间质性肺炎是什么

累及患者的肺泡腔、肺间质的这部分的炎症、肺炎，临床上称之为间质性肺炎。通常所说的间质性肺炎都是非感染性的，这一类间质性肺炎往往会引起一个比较严重的问题，即呼吸困难。人体在呼吸时，空气都是通过人体的口腔，通过人体的声门，再通过气管再到支气管，最后再到远端的肺泡，这是人体整个的一个空气进入的系统。在肺泡的周围有一圈组织，这部分就称之为是肺间质。肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路，一旦部位发生了炎症，发生了病变，氧气进入到人体的血液循环就存在障碍，存在困难了，所以说间质性肺炎是临床上非常需要重视的一种炎症改变。有些特殊的感染也可以累及间质，比如说支原体肺炎、衣原体肺炎、病毒性肺炎，也可以累及肺间质。

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间质性肺炎应该怎么办

患者出现气短，干咳，或者呼吸困难的时候，来就诊，这时候患者如果症状已经很明显的时候，它如果是间质性肺炎，他肺里已经有一些不可逆性的损害已经发生了，这时候依然要就诊，需要医生去干什么？医生会根据他的情况，进行相关的检查。医生可能会询问他的病史，有一些疾病史，或者用药的历史，然后给他做一些影像学的检查，抽血验证一下自身免疫病的相关检查。医生会根据上述的病史体征，实验室检查和影像学检查，大概的判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。如果判断出是有一些继发性，我们要把原发病找出来，针对原发病治疗，在原发病的基础上再辅助于间质性肺炎的治疗，目前间质性肺炎的治疗没有特别好的疗效，没有特别好的特效药，然后我们现在临床用到的可能是主要是尼达尼布和吡非尼酮，对间质性肺炎的进展有一定的控制，还可以辅助于乙酰半胱氨酸，这样的抗氧化剂，同时还有一些辅助的中药可以选择。

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间质性肺炎和肺纤维化的区别

间质性肺炎和肺纤维化有什么区别？可以这样说，间质性肺炎是我们一类病，病名。间质性肺炎有部分类型，病情发展到终末期的时候，肺里会出现肺间质纤维化这种情况，所以肺间质纤维化这应该是个影像学的描述，并且已经是间质性肺炎，相对来说比较重的时候出现的一种情况，有一部分间质性肺炎，诊断的比较及时，有一些药物引起来的，或者一个急性的这种诱因引起来的，我们把诱因去除了以后，经过积极的治疗，肺内可能完全都吸收，没有任何的后遗症，有一部分间质性肺炎，可能会遗留有这种肺间质纤维化，或者是逐渐的进展，进展到肺间质纤维化的程度，如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化的程度，它纤维化的部分，就基本上失去了肺的功能，没有气体交换这些功能了。所以我们要看一下它对间质纤维化的面积，来大概的就估测一下他肺功能的情况，也是一个提示。

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间质性肺疾病治疗方法有哪些

间质性肺疾病的治疗并没有统一的治疗方案。随着间质性肺疾病的病因不同，其治疗方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变。治疗应个体化量体裁衣，小部分患者如果间质性肺疾病的病程预后较好，则不需要特异性的治疗，临床上只需对症处理即可，例如1期结节病患者。但是，大部分间质性肺疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的诱发因素可以引起或加重间质性肺疾病病情时，治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素，离开这种环境。因为大部分间质性肺疾病的病因和发病机制尚不明确，目前所采用的治疗方法为非特异性的，其治疗实质在于减轻炎症反应，从而阻止或减轻肺纤维化的进展。对一些慢性纤维化肺部疾病，其预后常常较差，对于这类患者，目前常采用单一皮质激素治疗，或联合应用其他免疫抑制剂，如环磷酰胺等进行治疗。

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间质性肺炎的症状

间质性肺炎症状有呼吸困难、咳嗽、发热等症状。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及肺间质和肺泡腔，一旦这个部位发生病变，氧气由肺泡腔进入到血液循环就非常困难，人体就会出现低氧的情况，导致呼吸困难。有些间质性肺炎还会引起干咳。有些还可能会出现发热，因为间质性肺炎是一种炎症，有可能是人体全身炎症反应的一种表现。间质性肺炎根据原发疾病的不同，还会有其他的表现，比如结节病的病人引起间质性肺炎，它可以引起胸疼等。

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间质性肺炎的并发症有哪些

间质性肺炎的病因不同，并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难，导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现，不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭，即使使用高流量的吸氧，也很难纠正。到达了终末期，如果间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制，可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发疾病的表现。

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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别

间质性肺炎是一类病名，部分类型发展至终末期，会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是影像学的描述，是间质性肺炎比较严重才会出现的。部分间质性肺炎，诊断及时，比如药物或者急性诱因引起的，去除诱因，经过积极的治疗，肺内完全吸收，没有后遗症。部分间质性肺炎，可能会遗留有肺间质纤维化，或者是逐渐的进展，进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化，纤维化的部分，失去肺的功能，所以通过间质纤维化的面积，可以估测肺功能的情况。

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间质性肺炎传染吗

特发性的间质性肺炎，原因未明，理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性，也要看继发于什么样的疾病，比如药物引起来的，肯定没有传染性，像自身免疫病引起，肯定是不会传染的。吸入粉尘引起，也是没有的传染性。存在传染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起间质性肺炎，可能有传染性，但这个传染性，也只是在它急性发作，即在病毒感染发作的状态下。如果感染已经得到控制，体内没有病毒在繁殖，也没有呼吸道的排毒情况，就没有传染性，哪怕是后遗了一部分的间质性的改变，依然没有传染性。

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细菌性肺炎的症状

肺炎是呼吸系统的常见病，发病率及死亡率较高。其中细菌性肺炎占肺炎的80%。细菌性肺炎中最常见的是肺炎球菌性肺炎。细菌性肺炎各个年龄段均有可能发病，尤其多见于老年人，机体免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒症、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制剂者更容易感染。在上呼吸道感染、吹风、受凉、淋雨疲劳、醉酒等最易诱发细菌性肺炎。细菌性肺炎起病急骤，先有寒战，继发高热，高达39-40摄氏度，严重感染者可出现休克。呼吸道症状有咳嗽、咳痰，早期有干咳，渐有少量粘痰或脓性粘痰，典型者咯铁锈色痰，甚至咯血；伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。肺炎的肺外表现包括：头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等，这些肺外表现也常见于肺炎患者。

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间质性肺炎中医治疗方法

对于间质性肺炎患者的中医治疗方法，可以分为外敷以及内服两大方法。一般情况下，肺间质纤维化的患者，可以表现出气虚、血瘀以及痰凝的症候。对于出现痰凝血瘀的肺间质纤维化患者，可以采用一些外敷，或者是中药离子导入的活血化痰通络的药物治疗。另外，对于出现这种情况的患者，还可以选择背部的肺俞穴，或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相关的穴位，来进行治疗。在治疗间质性肺炎患者的时候，内服是用的最多的治疗方法。内服中药可以用最基本的药物，和一些临床辨证治疗的药物，可以使用人工虫草制剂，或者天然虫草效果会更好。虫草类的制剂，能够对患者的肺肾气虚症候的改善，有一定帮助。同时，通过调节免疫的方法，对患者的肺间质纤维化有一定的改善作用。

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