宫外孕前期征兆是什么
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宫外孕前期征兆主要有停经、腹痛、阴道流血、肩部疼痛、晕厥休克等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见，需及时就医干预。
1、停经
多数宫外孕患者会出现6-8周停经史，与正常妊娠相似。但部分患者可能将异常阴道流血误认为月经，导致停经史不典型。停经后若伴随其他异常症状，建议家长及时带患者就医进行血HCG检测和超声检查。
2、腹痛
腹痛是宫外孕破裂前的典型表现，多为一侧下腹撕裂样疼痛，可能伴有肛门坠胀感。腹痛程度与输卵管扩张或破裂出血相关，轻者表现为隐痛，重者可出现全腹剧痛。此时需立即就医，避免腹腔内大出血。
3、阴道流血
阴道流血常表现为少量暗红色或褐色分泌物，与正常月经相比量少且持续时间长。这种异常出血由胚胎发育不良导致子宫内膜脱落引起。若出血量突然增多可能提示输卵管妊娠破裂，需紧急处理。
4、肩部疼痛
肩部放射性疼痛是宫外孕破裂的特异性表现，由腹腔内血液刺激膈神经引起。该症状多出现在输卵管妊娠破裂后，伴随面色苍白、脉搏细速等失血表现，属于急危重症，须立即手术治疗。
5、晕厥休克
晕厥或休克提示宫外孕已发生输卵管破裂大出血，患者会出现血压下降、四肢湿冷、意识模糊等失血性休克症状。此时需紧急输血并实施腹腔镜手术止血，延迟救治可能危及生命。
备孕女性出现停经后异常症状时，应避免剧烈运动并立即就诊。日常需注意记录月经周期，定期进行妇科检查。确诊宫外孕后须严格遵医嘱治疗，术后3个月内避免重体力劳动，饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入，促进身体恢复。再次怀孕前建议完成输卵管造影检查评估生育条件。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊
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宫外孕多少天可以查出来
宫外孕在怀孕的早期其实没有很典型的临床表现，通过血的HCG水平了解是个怀孕的状态。但是如果是个正常的怀孕，在6~7周通常在B超的监测下可以在宫腔内看到胎囊。如果是个月经规律的女性，核对孕周无误情况下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宫腔内没有看到任何胎囊的迹象，常常提示有宫外孕。对于宫外孕，应该加强监测，宫外孕顾名思义就是子宫外怀孕。宫外孕发生的位置有很多，比如说可以发生在卵巢上，可以发生在宫颈上，也可以发生在腹膜上。当然了，大部分宫外孕发生的位置应该是在输卵管。因此，应该注意如果在B超发现了盆腔特别是附件上有一个囊肿，宫腔里头又没有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宫外孕，应该进一步做确诊检查。
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宫外孕和宫内孕反应一样吗
宫外孕和宫内孕都是妊娠的状态，但是在宫外孕体内的孕酮水平会低于正常宫内孕，同时血HCG的水平升高也会低于正常宫内孕的翻倍状态，所以宫内孕和宫外孕，机体的表现并不完全相同。宫内孕的情况可能早孕反应更明显，而宫外孕的病人早孕反应会比较轻。另外宫内孕可能会多少有下腹的隐约不适，但是没有明显的下腹痛，也不会有明显的阴道出血，但是宫外孕的女性很多人，可能有下腹疼痛或者阴道不规则出血。宫内孕和宫外孕是机体有不同反应，所以对于验孕试纸测出怀孕的女性，要及早去医院通过超声，判断妊娠部位。
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宫外孕盆腔会有积液吗
宫外孕这是临床上非常常见的一个表现，医生诊断宫外孕，一个是通过病史说明女性有过停经史，尤其是一些保护不到位的或者计划的怀孕，这种通过停经史还有最早期血HCG的变化过程，到后面给提供的超声检查。如果是异位妊娠会出现这样的影像表现，在宫腔内没有发现明显的孕囊、卵黄囊、胎心、胎芽，这些结构都是没有发现，而是在子宫腔以外的其他地方发现了有不规则的包块，甚至会出现孕囊、胎心、胎芽这种表现这就是宫外孕，如果出现少量的破裂和流血就会出现盆腔的积液。
宫外孕和流产的区别有哪些
宫外孕和流产的区别有以下几点。首先，腹痛的情况不一样。流产一般是小肚子正中有一些阵发性的剧痛。宫外孕的疼痛一般是撕裂一样的，而且是一侧小肚子疼痛，然后向整个的腹部进行扩散。另外，阴道出血也是不一样的。流产刚刚开始，量非常少，而且是暗红色的，随着病情的进展，会逐渐的增多，变成鲜红色，甚至有绒毛组织排出。宫外孕的出血，一般量都非常少，而且也是暗红色，可以有极少量的蜕膜组织开出。另外，医生在做检查的时候，可以发现流产的女性子宫并没有什么压痛，但是宫外孕的女性子宫有比较明显的压痛。还有就是看子宫颈口开放的情况。流产的女性子宫颈口是开着的，异位妊娠不会出现这样的情况。最重要的是做b超检查。宫外孕的女性在附件上面可以发现肿块，这个一般就可以确诊。
宫外孕手术后多久来月经
宫外孕手术以后一般一个月会来月经。当然这个跟患者平时的月经周期有很大的关系。如果平时的月经周期是一个月来一次，那么一般也是一个月来一次。如果平时的月经周期比较长，那么这个手术以后，月经来的时间也比较长。这是由于宫外孕手术一般是在输卵管进行，这种情况下一般不会影响到卵巢的功能。所以在手术以后，卵巢可以正常的分泌雌激素和孕激素，这种情况下，子宫内膜就会继续的增长，从而到了一个月以后，当激素水平脱落以后，这个时候就会有月经的来潮。当然手术以后有的女性可能会出现月经的提前或者是推迟，这个是由于手术的创伤导致了体内的内分泌暂时性的失调引起的。一般在手术以后两到三个月就会恢复到正常，而且这个也是极少数的女性才会出现的现象，大部分女性并不会影响月经的来潮。
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宫外孕怎么检查
怀疑是宫外孕需要做HCG检查和b超检查。做尿HCG检查能够确认是否怀孕，如果呈阳性，再根据停经天数抽血检查血HGC和孕酮值，如果血HCG七天之内增长速度没有呈现翻倍趋势，宫外孕的可能性就较大。而孕酮值正常值范围在5到25个纳克每毫升，如果孕酮值小于5个纳克每毫升，宫外孕的可能性就极大。另外一个重要的检查是B超，平均40多天左右时胎囊形成，通过B超可以探测到，如果异位妊娠，在子宫腔内就探测不到妊娠囊，或在其他位置探测到异常包块，则高度怀疑是宫外孕。
宫外孕会发烧吗
宫外孕很少会发烧，发烧大多是由于全身细菌感染导致。宫外孕不会导致细菌感染。宫外孕发生是受精卵没有在子宫腔着床生长，跑到子宫外面产生的。大多数在输卵管中生长发育。输卵管比较细小，并不具备生长条件，当输卵管宫外孕发展到一定程度就会破裂。甚至出现休克症状，表现为一侧小肚子剧烈疼痛，恶心、呕吐，全身出冷汗、血压下降等等临床表现。体内有内出血，要赶紧到医院手术治疗。症状过程中，很少出现发烧。主要的症状是肚子疼痛。当女性有停经史，怀孕、出现肚子疼痛，要到医院做检查。
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有过宫外孕还会再宫外孕吗
有过宫外孕，可能还会再次宫外孕。如果有过一次宫外孕，再次怀孕还是宫外孕的几率在25%到30%。如果有过两次宫外孕，再次怀孕还是宫外孕的几率就上升到75%到80%。因此，如果想再次自然受孕，需要在备孕时要做好检测，最好在医生的指导下进行。再次怀孕之前，要做输卵管的造影术，观察输卵管是否通畅，如果仅有一侧正常，可以在正常一侧的卵巢排卵时尝试受孕。如果通过输卵管造影，发现两侧输卵管都是不通畅的情况，建议去做试管婴儿，试管是精子和卵子在体内结合成受精卵，再将受精卵直接植入到子宫内。当然也有特殊的情况，比如受精卵种植到宫腔内后，发生游走，又游走到了输卵管处，再一次发生了异位妊娠，但这种几率较小。
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宫外孕的原因
导致宫外孕的原因最主要的是输卵管发育的异常或输卵管炎症。如果输卵管发育的很长，受精卵在运送的过程中可能运到半路上的时候就着床了。有一部分患者是因为输卵管的炎症导致了输卵管的堵塞或者粘连，所以受精卵运送不到宫腔里去，导致宫外孕。女性每个月都会有一个成熟的卵泡从卵巢排出，排出后会被输卵管的伞端运送到输卵管的壶腹部，这时候如果有精子进入到输卵管，精卵就会结合形成受精卵，然后在受精卵发育成16个细胞桑椹胚的时候，往宫腔里边转运，最后着床在宫腔里。
怎么辨别是不是宫外孕
宫外孕早期会出现出血和小肚子胀痛的症状，血检人绒毛膜促性腺激素不会成倍增长，B超显示子宫内无胚胎。宫外孕早期会出现出血和小肚子胀痛的症状，临床上非常容易与先兆流产相混淆。早期发现怀孕以后，要及早的到医院验血化验，查血液中人绒毛膜促性腺激素。一般的情况下，若是正常怀孕胚胎，绒毛膜促性腺激素四十八小时以后会成倍增长，宫外孕胚胎也达不到这一点，这样可以在早期鉴别胚胎是不是宫外孕。也可以通过B超鉴别。相对来说，B超是鉴别检查宫外孕最准确的仪器。在B超下面，若看到子宫腔里面没有胚胎，在子宫腔以外部位，如输卵管看到不均值包块，且患者已经检查出是怀孕，这种情况就要高度怀疑是宫外孕。
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