鼓膜穿孔的症状及治疗
发布时间：2019-01-2566443次浏览
由于耳朵比较脆弱，因此人们要保护好耳朵。鼓膜穿孔是人们常见的耳膜组织受伤，多是由于外力引起的。它的症状很多，而且治疗的方法也有很多种。大家通过下文来了解下鼓膜穿孔的症状及治疗方法吧。
鼓膜穿孔的原因
1、因直接或间接的外力作用所致。比如火柴杆、毛线枕等挖耳导致的。
2、矿渣、火花等戳伤或烧伤及气压伤，比如掌击耳部、放鞭炮、高台跳水等等。鼓膜穿孔的症状在鼓膜穿孔后，人们会感到耳痛、耳鸣，听力减退，甚至会出现少量出血的现象。如果有出血的现象，人们要口服抗生素预防感染。如果没有感染，要等耳朵自己恢复，一般三个月不能自己恢复，就要去医院治疗了。
鼓膜穿孔的治疗
鼓膜穿孔后，医生会用耳旁颞肌的筋膜来修补那些破掉的耳膜，在手术的时候，通常会采用麻醉的方式。这种方式成功率很高，可以更好的消除耳漏并改善听力情况。如果耳膜穿孔还有胆脂瘤出现的时候，情况就复杂了，需要另做听小骨链重建手术或者乳突手术。
鼓膜穿孔后的注意事项
1、按时进行复查，避免伤口再次感染。出院带的消炎药要按时吃上一段时间。
2、在修补期要注意，不要做剧烈运动，不要做费事的事情；尤其是弯腰的动作要禁止。在养好以后，可以适当做一些体育锻活动，来增强抵抗力。
3、多注意喝水，在饮食上需要清淡。
4、注意个人卫生，不要用硬的东西挖耳朵，取外耳道异物或其他东西时要小心，避免感染。
5、遇到噪音的时候，要赶紧用手指塞耳，以免刺激到鼓膜。
6、术后要加强营养，多吃易于消化的食品，比如面条、稀粥等等，来防止大便秘结。
7、不能游泳，在洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口。
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鼓膜破了会聋吗
鼓膜破裂会导致耳聋，因为声波在传导的过程中，耳膜发挥较重要的作用，当鼓膜破裂后，声波直接传导至内耳，无法被扩大，病人会导致一定程度的听力下降。最常见的耳膜破裂原因是耳外伤，病人如果在耳外伤后，发觉听力下降，一定要尽早到医院就诊。还有就是感染导致鼓膜穿孔，也会感觉有耳聋的情况。出现耳膜穿孔需及时地进行观察、治疗，如果是耳外伤形成的鼓膜穿孔，一定避免感染，多数病人可痊愈，听力也可完全恢复。感染引起的鼓膜穿孔，当感染完全控制后，鼓膜穿孔愈合，病人听力也会完全恢复。
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鼓膜穿孔会聋吗
鼓膜穿孔会造成病人有不同程度的听力下降。引起鼓膜穿孔最常见的原因通常是外伤和感染。如果出现外伤、听力下降，一定要尽早到医院就诊。通过耳内镜检查，如果是中小穿孔，一般注意防止感染，观察2-3周，病人的耳膜穿孔多数能够自行恢复，鼓膜大的穿孔要及时的通过手术进行修补。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成，病人耳朵会流脓、耳痛、听力下降、耳鸣的症状，要尽早的给与抗感染的治疗，耳朵的炎症能够得到完全控制以后，鼓膜的穿孔完全愈合，病人的听力会完全的恢复。
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鼓膜破了能自我修复吗
鼓膜破了有部分病人能够自我修复。如果是中小的穿孔，病人一般会在三周左右，鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外伤形成了鼓膜的穿孔，导致了感染，病人会有疼痛，有脓性的分泌物流出来，这种情况，有部分病人鼓膜穿孔不能够自我修复，或者外伤造成了鼓膜穿孔非常大，需要手术治疗。感染造成了鼓膜的穿孔，出现流脓的情况，通过口服抗生素及抗生素滴耳液治疗，多数病人鼓膜穿孔能够完全康复。少数病人如果中耳炎反复发作，形成了慢性中耳炎，鼓膜穿孔就不能进行自我修复了。
创伤性鼓膜穿孔有哪些症状
创伤性鼓膜穿孔会出现耳聋、耳鸣、耳痛的症状。还有在外耳道处会有少量的血流出。如果伴有内耳损伤的情况，则可能会出现眩晕恶心或者是重度耳聋的现象。鼓膜穿孔后再擤鼻涕或者是捏鼻涕，鼓气会出现漏气的声音。同时听力还会有所下降。创伤性鼓膜穿孔治疗会根据创伤性鼓膜穿孔的情况进行治疗。如果鼓膜穿孔不是特别严重，那么一段时间后，骨膜自动就会愈合，并不影响听力。鼓膜穿孔面积比较大，无法自动愈合。则需要进行修复手术，手术后需要服用相关的药物，才能够加速鼓膜愈合。为了降低创伤性鼓膜穿孔的出现，不要用力刺激骨膜，同时要保证耳部卫生。
什么是鼓膜穿孔
鼓膜穿孔就是鼓膜本身的缺损，会造成中耳与外耳相通。穿孔可以发生在鼓膜的中央部位，也可以发生在鼓膜的外周部位。小的穿孔可能像针眼一样大小，大的鼓膜穿孔，可能累及整个鼓膜。造成鼓膜穿孔的常见原因主要是外伤和慢性化脓性中耳炎。外伤主要是指鼓膜被刺伤，或者气压伤，或者颞骨骨折等引起的鼓膜穿孔。当然也包括医源性损伤，比如医生在探取外耳道异物的时候，不慎刺穿鼓膜，还有做鼓膜切开、置管手术后形成的穿孔。导致鼓膜穿孔的另一个常见原因是慢性化脓性中耳炎，炎症组织会破坏鼓膜表面，造成鼓膜穿孔或者中耳的化脓性炎症，脓性的分泌物也会造成鼓膜穿孔。即使炎症到静止期，而流脓也停止，大多数穿孔也不能够愈合。鼓膜穿孔长期不愈合的原因也比较多，比如穿孔比较大，或者是炎症引起咽鼓管功能不良，还有局部感染控制不良等。从组织学上看，永久性的鼓膜穿孔是由于穿孔后，鼓膜的各层组织生长速度不一样，鼓膜穿孔以后，如果鼓膜外层的鳞状上皮生长比较快，超过中间纤维层的生长速度，就使得鳞状上皮越过穿孔边缘，与鼓膜内面的黏膜层上皮相连，造成永久性的鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔可以配助听器吗
鼓膜穿孔可以配助听器，助听器的作用为弥补由于各种原因造成的听力损失。鼓膜穿孔本身可造成听力损失的原因之一，但是不代表所有鼓膜穿孔的病人都须配助听器，或者依靠助听器来弥补自己的听力损失。鼓膜穿孔本身是可以通过手术的方式进行修补，修补后听力损失得到弥补，需要再去配助听器。有些病人的听力损失不仅是由鼓膜穿孔造成，可能会合并中耳甚至内耳的病变，造成听力损失，这些病人即使做鼓膜穿孔手术后，听力恢复有限。如果没有其他能够提高听力的治疗方法，可以直接通过佩戴助听器，来弥补听力损失。对于鼓膜穿孔的病人佩戴助听器，还要看听力损失的程度。如果是中度或者是中重度的听力损失，佩戴助听器对于提高听力、语言交流能力有很大帮助。鼓膜穿孔同时合并中耳甚至内耳比较严重的病变，造成重度或极重度的听力损失，就不建议佩戴助听器，因为佩戴助听器的效果，包括佩戴以后的言语识别能力，并不能有很明显的提高，可能需要其他治疗方法。
鼓膜穿孔可以坐飞机吗
大多数鼓膜穿孔的病人可以坐飞机。坐飞机对耳部时尤其对鼓膜产生影响的原理，在于飞机起飞和降落过程中，机舱内的大气压发生剧烈变化，会通过外耳道来压迫鼓膜，造成鼓膜内、外之间的压力变得不平衡。患者有咽鼓管功能障碍或者是咽鼓管功能不良，会导致鼓室内压力不能够通过咽鼓管的开放，来进行调节，就会出现耳闷，甚至耳鸣、耳痛，还有暂时性的听力下降。但如果是鼓膜穿孔的病人，外耳道的压力会很快经过鼓膜穿孔的部位释放出去，因此会造成中耳腔和外耳道的压力始终平衡。即使咽鼓管功能不好，也可以通过鼓膜穿孔的部位，将中耳的压力释放，因此反而不会引起耳朵不适。但是要注意有特殊情况，外伤性的鼓膜穿孔，或急性化脓性中耳炎造成的穿孔，穿孔在一周以内的时候，通常不建议坐飞机，因为外伤性鼓膜穿孔后一周内，正是鼓膜自我修复的过程，如果外界压力变化过大以后，对修复的新生鼓膜，或者是比较薄的鼓膜，会受到压力变化，造成损伤，不利于鼓膜修复和愈合。因此在这种情况下，不建议乘坐飞机。
鼓膜穿孔可以自愈吗
大多数鼓膜穿孔可以自行愈合，但鼓膜穿孔面积比较大很难自愈，需要及时治疗。外伤性穿孔，或急性化脓性中耳炎造成的穿孔，急性炎症很快被控制的情况，一般鼓膜在2至3周，甚至最长到一个月左右时，大多可以自行恢复。当然在这期间需要保持耳道的清洁、干燥和卫生，避免感冒等上呼吸道感染，不要使劲擤鼻涕，导致鼻腔的细菌经咽鼓管进入中耳腔，感染鼓膜。外伤或中耳炎导致穿孔比较大，如果超过鼓膜面积的1/2以上，自行愈合的可能性就会大大降低。通常即使穿孔会缩小，也不一定能完全愈合。慢性化脓性中耳炎或中耳胆脂瘤造成的鼓膜穿孔，由于中耳的慢性炎症不能很快被控制，会造成鼓膜穿孔边缘的上皮化，也是鼓膜的内侧面和外侧面黏膜修复的速度不一样，会造成穿孔边缘被上皮包裹，就会形成永久性的穿孔，这种情况造成的鼓膜穿孔很难自行愈合。
鼓膜穿孔何时修补
外伤所致的穿孔，且穿孔较小，可先观察，保持外耳道干燥卫生，预防感冒。一般情况下，一月左右能自行愈合。慢性中耳炎所致的鼓膜中央性穿孔，听力基本正常，且很长一段时间不流脓，可暂观察，鼓膜后方边缘性穿孔，应尽早行鼓膜修补，鼓膜上方的穿孔根据听力及CT所见决定手术时机。
鼓膜穿孔如何预防
鼓膜穿孔患者不应用力擤鼻涕。如果有鼻涕可以吸入口中后吐出，也可以服用一些消炎药以避免感染。如果感染引起化脓性中耳炎，应按中耳炎处理。当心感冒，中耳炎的发病通常是由感冒引起的。防止捏鼻孔、用力擤鼻涕等不适当的擤鼻动作，因为很容易通过咽鼓管将鼻腔分泌物挤入中耳，从而引起炎症。
鼓膜穿孔检查方法有哪些
现如今有不少人的耳朵会因为各种各样的原因而出现鼓膜穿孔的现象，而在出现该现象想要确定具体的病情的时候，病人的身体往往就需要做一系列的检测，这样才能够确定最终的具体情况。一般可以做的检查措施主要有内窥镜检查、电耳镜检查、气球吹张法以及纯音听阈检查法等。
耳朵鼓膜穿孔怎么办
鼓膜穿孔是耳部疾病中较为常见的一种，鼓膜一旦穿孔，外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳，引起感染流脓听力下降，严重者甚至有丧失听力的危险，鼓膜受伤不能私自滴药水清理，需要保持耳道干燥，及时有效的治疗刻不容缓，尽早去医院就医。
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