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如何对胆囊息肉进行定性诊断

发布时间:2020-09-1662963次浏览

胆囊息肉是外科常见的一种疾病,是由于胆囊壁黏膜增生突向胆囊而产生的隆起样病变。胆囊息肉患者常无症状,多数在体检中经超声检查而发现。胆囊息肉可分为三类,胆固醇性息肉、良性非胆固醇性息肉和息肉型早期胆囊癌。胆固醇性息肉和良性非胆固醇性息肉为非肿瘤性,也称假性息肉,息肉型早期胆囊癌主要为腺肌病,属于肿瘤性息肉,这一类患者约占10%,具有癌变风险。

胆囊息肉患者中只有10%的患者具有癌变风险,如果对胆囊息肉进行定性诊断就可以评估患者癌变的风险。但是,至今仍没有无创的手段对胆囊息肉进行定性诊断,只有通过手术中的病理检查才能明确诊断胆囊息肉性质。

胆囊息肉的性质需要进行组织学诊断,但胆囊是一个空腔贮存胆汁的器官,不能通过经皮穿刺活检或通过内镜进入胆囊内部取组织活检。因此,胆囊息肉患者在术前很少能够明确诊断息肉性质,不能选择性地切除癌变风险较大的真性息肉的胆囊,而对假性息肉的胆囊给予保留。目前部分医院开展腹腔镜胆道镜联合息肉活检术,可在术中进行定性诊断,决定是否摘除胆囊。

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如何面对胆囊息肉?
如果你在体检中发现自己是一名胆囊息肉患者,该如何面对呢?选择二级以上医院做肝胆B超;单一息肉直径在1CM以下者可放心生活和工作,每半年复查B超一次即可。高龄患者、巨大息肉(>1CM)、广基息肉、症状明显、硬化胆囊等建议手术。
胆囊息肉传染不传染
胆囊息肉,是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,那么,胆囊息肉传染不传染呢?
胆囊息肉给患者带来都有哪些危害
大家都明白这样的一个道理,那就是下水道堵塞起来,水就留不下去了,房间里面就会聚集很多的水。同样的道理,胆管里面如果存在息肉的话,胆汁就会留在胆囊内,就容易诱发细菌感染,而后出现一系列的症状,对人体的危害是非常多的。接下来我们就来认识一下胆囊息肉会引发哪些危害吧!
胆囊息肉的寿命大概是多少
胆囊息肉就是在胆囊附近或者是胆囊上长出多余的肉,这种情况如果不及时的控制或者是治疗的话很容易引起息肉变大,最后引起生命危险的,很多人因为一开始没有重视胆囊息肉的危害,没有提高警惕,结果发现的时候太晚了,造成了癌变或者是其他疾病,
胆囊息肉和胆结石的区别
胆结石和胆囊息肉都是胆囊良性病变,且早期症状大多相似,很多患者容易把胆囊息肉和胆结石混淆,通常需要经过超声检查方可将区别二者。因此患者朋友如出现类似这两种疾病的症状时,一定要去正规医院进行检查,切莫延误时机。
胆囊长息肉要吃什么药好的快
胆囊长息肉要吃什么药。胆囊息肉在现在年轻人体检的时候,经常会发现胆囊壁上有一个或者是单个的大小不等的息肉样病变,那么这种息肉通常根据其性质分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等等,那么胆固醇性的息肉由于没有癌变的风险,只是和我们饮食习惯饮食结构密切相关,不引起明显的症状,通常也不需要药物治疗。如果说胆固醇性息肉同时合并有胆囊结石或者是慢性胆囊炎而引起疼痛,消化不良,隐痛,腹胀等等,那么我们这个时候是可以选择对症的药物来缓解症状。如果说胆囊息肉考虑是腺瘤性息肉,或者是快速增长,有存在癌变的风险,那么无论是什么药物,对于这种腺瘤性息肉都不会发挥治疗作用,而需要进行外科手术的干预,以避免胆囊癌变导致的疾病的恶化。
语音时长 01:27

2020-02-24

61907次收听

胆囊息肉要怎么调理
胆道息肉的形成是需要很长的时间,特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律,饮食结构不合理,平常一日三餐不准时,经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关,那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等;因此呢,对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入,那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢,积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例,那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚,由于其具有潜在癌变的风险,所以呢,一旦确诊,特别是胆囊息肉大小超过一公分,基底较宽,有血流,有发生癌变的风险的时候,则建议尽早手术治疗。
语音时长 01:47

2020-02-21

58561次收听

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如何治疗胆囊息肉
胆囊息肉是否需要治疗,要看胆囊息肉发展到了什么程度,息肉的大小,息肉的数目多少,一般认为胆囊息肉大于一公分,需要接受手术治疗。胆固醇性质的息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有几种形成原因,比如病人的肝脏代谢不良,高脂高油高盐饮食的饮食习惯,导致高脂血症,会使胆固醇比例升高,形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分,通常就是有手术指征,要及时治疗,否则发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加。
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胆囊息肉怎么自愈
胆固醇性息肉可以自愈,腺瘤性息肉不会自愈。需要对其进行鉴别诊断判定它是胆囊胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉。胆固醇性息肉与体内的胆红素代谢水平的变化相关,尤其在妊娠的妇女中,早期会有胆汁淤积、淤胆的表现,等妊娠结束之后,这种症状就会消失,所以胆固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不会自愈的,因为这种息肉是由细胞成分在胆囊黏膜层发生发展来,需要密切随访、警惕它癌变的风险,临床上对于这类息肉,如果超过一公分,癌变的几率就会明显增加。所以在大部分临床中心是将这种息肉以一公分为界,如果超过一公分就会建议进行胆囊切除手术,但也不是绝对。需要根据息肉B超下的表现、性状以及有没有合并肿瘤标记物的升高,有没有合并临床症状等一系列综合因素来考虑是否需要外科处理。
胆囊息肉形成的原因
胆囊息肉的病因尚不清楚。高膳食纤维是最有可能导致最常见的胆囊息肉的原因。胆囊息肉的病因尚不清楚。年龄因素被认为是引起胆囊息肉的主要因素,特别是对50岁以上的人群,以前患过胆结石的人最有可能患胆囊息肉。胆囊息肉被描述为胆囊壁上的息肉样病变,通常在超声检查或胆囊切除术后偶然发现。它是一种异常细胞的生长,从胆囊内壁突出。胆囊中发现的大多数息肉是良性的,通常为小于1厘米的小息肉,并且是非肿瘤性的。然而,较大的息肉可能具有潜在的恶性,胆囊息肉大小通常是癌症存在的标志:直径小于1厘米的胆囊小息肉通常是良性的,大多数情况下不需要治疗。直径大于1厘米的胆囊息肉更有可能是恶性的。大于1点8厘米的胆囊息肉很有可能是恶性的。
语音时长 01:25

2019-12-27

50119次收听

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胆囊息肉严重吗
胆囊息肉疾病的严重程度,主要是和胆囊息肉的性质有关系。一般情况下,单纯的胆囊息肉,从形态角度上来讲,无法谈到严重,还是不严重。因为有相当一部分患有胆囊息肉病的患者,是没有任何的症状。所以,有些病人到门诊就诊的时候,会说自己患上胆囊息肉,以及身体的哪个地方不舒服,其实出现这种情况,需要医生仔细斟酌一下。因为如果是单纯的胆囊息肉,特别是患有胆固醇性息肉的患者,很少可以引起相关的症状。所以,在通常情况下,胆囊息肉的严重程度,和胆囊息肉的性质有关系。如果患者是在出现腺瘤性息肉,或者是癌性息肉的时候,此时的情况,还是相当严重的;如果患者是患有胆固醇性息肉的情况,可以先进行观察,这时候病人的情况,不是很严重。
胆囊息肉样病变怎么确诊
胆囊息肉样病变的病人需要做B超,就可以诊断胆囊息肉样病变。但是要真正的鉴别它是胆固醇性的息肉或者说是真正的胆囊息肉的时候,往往需要做超声造影的检查。因为胆固醇性的息肉,它实际上是胆固醇的结晶,往往不含有血管。在超声造影下面可以看到它没有血流。真正的胆囊息肉这些病变,是从粘膜上增生的一些结节,往往有血流。通过超声造影可以很明确地看到,这个病变有没有血流。如果病变有血流,强烈建议手术。如果病变没有血流,它是胆固醇性息肉的可能性就非常大,这个倒是可以观察。但是如果有血流,就需要尽快手术。
语音时长 01:10

2018-09-07

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胆囊息肉样病变的原因
胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶。胆固醇的结晶形成原因是胆汁里面胆固醇、胆酸和胆盐的比例失调,而出现沉积。任何影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的原因都能导致结晶形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合术后、溶血性贫血等。在我国经济发达地区城市及西北地区的胆囊息肉样病变发病率相对较高。绝大多数引起胆囊息肉样病变的原因,还是和饮食有一定关系。
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胆囊息肉样病变手术前准备
胆囊切除术是一个非常常规、非常普遍的手术。在很多的三甲医院,已经被列入移植手术的范畴。胆囊息肉样病变的病人,手术前没有特别需要注意的事项。主要是病人在门诊完成一些手术前检查,手术当日到达医院,即可完成手术。有些医院,可能胆囊息肉样病变的病人,上午做完手术,下午就可以出院,回家休息。有些医院可能需要病人留院观察一晚。但是,对于一些高龄的胆囊息肉样病变患者,手术前还需谨慎。因大部分高龄患者可能存在高血压、糖尿病等一些基础疾病。对于青壮年的病人而言,实际上并没有特别需要注意的事项。
胆囊息肉必须治疗吗
真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况,一个是结石早期一段时间,不到一公分的时候,可以观察,比如用药,患者的低脂饮食,改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉,差不多一公分的时候,这时建议积极治疗,就做胆囊切除。
语音时长 01:33

2018-06-29

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