脂肪肝的原因及治疗-专家文章-博禾医生

脂肪肝的原因及治疗

发布时间：2019-01-1651633次浏览

脂肪肝的发病率还是一个不断上升的状态，在这种状态之下，患者是越来越多，但是有很多患者对于脂肪肝并不是很了解，更不知道患上该疾病的原因是什么，从而就会造成患者治疗时间推后的情况，所以在生活中一定要知道脂肪肝的一些相关知识。那么现在就来了解一下脂肪肝的原因及治疗。

脂肪肝的原因是什么
　　过度减肥诱发脂肪肝，骨感美女为时尚潮流，所以过度节食就会导致身体缺乏蛋白质或者某些维生素，血液游离脂肪酸入肝合成脂肪增多，但又不能在肝脏内正常转化成脂蛋白运送出肝脏，这样就很容易在肝内出现一个脂肪堆积的现象，之后便会导致脂肪肝。
　　长期饮酒，导致肝内脂肪氧化减少，其次酒精对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用，可加速肝硬化的进展。

营养过盛的肥胖性脂肪肝，肝内脂肪输入过多，肥胖者多数有肝内脂肪浸润，这是由于脂肪组织增加，游离脂肪酸便会增多，超负荷的状态，时间长了，就很容易形成肥胖性脂肪肝。
　　脂肪肝的治疗方法有哪几种
　　脂肪肝种类不同治疗方法也因人而异，并不是只有营养过剩的患者才会患上脂肪肝，其次脂肪肝患者应该积极接受治疗，如果治疗拖延的话有可能会引发胰腺炎、贫血、高血压、糖尿病等病症，建议患者要控制饮食，补充高蛋白及维生素，但是不要吃油脂过多的食物，日常要积极参加体育锻炼，有助于缓解脂肪肝的情况，具体用药，需要和医生进行沟通。

脂肪肝的治疗中合理膳食和适当运动是最重要的，药物也是有一定的效果，但是药物也都有轻微毒素的，如果过量服用的话有可能会对肝脏造成更进一步的损伤，另外，肝脏异常患者还要控制本身的情绪，不可着急动怒。

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不均匀脂肪肝和脂肪肝的区别应该说，脂肪肝可以根据脂肪肝侵润的这个部位不同，分为局灶型，或者是不均匀型，或者是弥漫型，所以他们也是浸润的部位不同来相对这么分的。应该说不均匀脂肪肝或弥漫性脂肪肝可以互相转化，但是往往在临床上应该说不均匀脂肪肝是占的是少数，弥漫性脂肪肝是占的多数，但是不均匀脂肪肝在临床上看往往比较轻，在弥漫性脂肪肝病人，比如在恢复期，他都可以是一个不均匀脂肪肝，但是不均脂肪肝往往有个别病人可以起病的时候，就是不均匀脂肪肝。在前几天，有一个三十来岁一个女性来到我这就诊，也是没有肝癌的嗜肝病毒的感染，肝内这个结节我就给她做了一个核磁，就发现这个这个结节里边还是脂肪的沉积比较多，所以这种情况还是考虑不均匀脂肪肝，而且我最近这个三个月的一个复查，应该说这个结节没有明显变化，所以这种病人肝功都很好，其他指标没有明显的不适，所以这种嘱咐病人定期监测，转氨酶不高，也不需要采取治疗，注意生活方式的一个合理。

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脂肪肝可以治愈吗

脂肪肝分为以下五个阶段，首先是单纯性脂肪肝，其次是脂肪性肝炎，然后肝纤维化、肝硬化、肝癌。如果在单纯性脂肪肝阶段，把它的病因去除，然后控制基础疾病以后，肝脏的脂肪沉积会在数个月以内消退，是可以治愈。如进展到了脂肪性肝炎阶段，如果经过积极治疗以后，病变也会在数月至数年内消退，仅有极少数的人会进展至肝硬化。所以经过积极治疗，在单纯脂肪肝的阶段就给予积极干预，脂肪肝是可以治愈的。脂肪性肝炎是指病人的肝功能已经出现肝酶异常，出现酶学的升高，所以叫做脂肪性肝炎。如果在这个阶段给予积极的保肝，控制病因的一些治疗，大部分的病人还是能够恢复正常，然后肝脏病变可以逆转，但是极少部分人还是会进展至肝硬化、甚至肝癌阶段。所以提倡的是尽早治疗，争取在单纯性脂肪肝的阶段就治愈病人。

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脂肪肝的检查方法

脂肪肝的检查方法有实验室检查，腹部超声、肝纤维化扫描检查、CT和磁共振等。单纯性脂肪肝症状较隐匿，常在体检中发现。如进展至脂肪性肝炎，会出现右上腹不适、乏力、恶心等症状。一、实验室检查：轻度脂肪肝肝功能基本正常，中重度脂肪肝表现为丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻中度升高，达正常上限2-5倍，半数患者碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶可升高2-3倍，80%以上的患者血清胆碱酶和血清胆红素可异常；二、腹部超声、肝纤维化扫描检查：腹部超声对脂肪肝的检出比较灵敏，主要依据肝血管的清晰度、超声衰减程度等对脂肪肝进行分级诊断。肝纤维化扫描可以判断肝脏硬度值及脂肪变程度；三、CT和磁共振：CT诊断脂肪肝的敏感性低于B超，但特异性优于B超，磁共振主要可以明确肝硬化、肝癌的发生。

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脂肪肝能治愈吗

脂肪肝可以治愈，如果病情进展至肝硬化、肝癌则不可治愈。全球每100个成年人中就有20～30例脂肪肝患者，在肥胖症患者中，这一比例高达60%～90%。脂肪肝是遗传、环境、代谢应激相关因素所致，以肝细胞内脂肪肝堆积为主的临床病理综合征。正常肝内脂肪占肝重3%—4%，若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。单纯性的轻、中度脂肪肝病程发展缓慢，但不代表就可以不管不顾。如果任其发展，轻度会变为重度，部分患者还会发展成脂肪性肝炎，进而出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。因此，即使查出轻度脂肪肝，也必须进行及时干预，才能有效控制病情发展。

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脂肪肝是什么原因引起的

根据病因的不同，脂肪肝可以分为两大类：一是酒精性脂肪肝，二是非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的发生和病人长期大量饮酒有关系。据统计，如果一个人连续饮酒5年，每天摄入纯酒精40克就可以引起酒精性肝损伤，导致酒精性脂肪肝；非酒精性脂肪肝是由于长期生活方式不当，吃的太多营养过剩，而锻炼意识不足，所以大量脂肪堆积在肝脏内引起肝细胞炎症损伤，这类脂肪肝分为单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎。单纯性脂肪肝患者肝脏转氨酶还是正常的，但是非酒精性脂肪性肝炎，简称NASH，就会有转氨酶的明显升高，继续进展下去就会出现NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至肝肿瘤。

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脂肪肝是怎么引起的

脂肪肝是由于肝脏的脂肪过度堆积和胰岛素抵抗引起的疾病，所以脂肪肝和生活方式密切相关。脂肪肝治疗的重要方式是饮食、运动干涉，比如每天增加运动、饮食清淡。最新的脂肪肝的指南表明，如果体重下降10%，脂肪肝可以达到逆转，体现出饮食运动控制的重要性。如果有脂肪肝，在肝功能正常的基础上，增加运动、控制饮食、少吃油腻食物最为关键。而对于脂肪肝的患者，如果有肝功能异常，也就是转氨酶的升高，或血脂的异常。如果是脂肪性的肝炎，需要积极治疗，因为脂肪性肝炎有向肝硬化发展的可能。

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脂肪肝会发展为肝癌吗

脂肪肝进展为肝癌的可能性非常小，而且在脂肪肝早期进行合理的生活方式干预，可以完全逆转。脂肪肝早期阶段主要是单纯性脂肪肝，这个时候病人可以没有任何的症状，只是超声发现脂肪肝的表现。到了后期病人可能会出现脂肪性的肝炎，表现就是合并有转氨酶的升高以及肝功能损害，进一步进展，就有可能会变成了脂肪性的肝硬化，一旦脂肪肝引起了肝硬化，无论再进行怎样的干预，它都有可能逐渐发展成为肝癌。

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什么是脂肪肝

脂肪肝是由于大量的脂肪积聚在肝脏，从而造成了肝细胞损伤以及肝炎。脂肪肝是肝炎的一种，只不过脂肪肝不是病毒性肝炎，没有传染性，但是脂肪肝可以造成肝细胞损伤、肝损伤以及肝纤维化，甚至肝硬化。所以，一点都不要低估脂肪肝的作用。但是也不能太过恐慌，因为脂肪肝现在大多跟生活习惯有关，属于生活习惯病的一种。很多年轻人甚至中学生都有出现脂肪肝，这个往往跟饮食和生活习惯有关。但是有的患者不喝酒也会有脂肪肝，这可能是因为患者的饮食造成。

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脂肪肝的症状有哪些

脂肪肝是肥胖的人群容易患上的一种疾病。当患有脂肪肝的时候，患者们会出现疲倦无力的症状，而且这种疲倦无力的症状是休息之后也得不到缓解的。患者们还会出现食欲不振，皮肤长蜘蛛痣，手掌变红的症状。

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