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了解前沿:乙型肝炎治疗方法的前沿发展

发布时间:2022-07-064610次浏览

乙肝属于全球性疾病,在全球范围内,少部分人感染乙肝病毒后可以依靠免疫系统自动清除病毒,而部分人会变为乙肝病毒携带者、慢性乙肝患者。其中有15%-25%的患者会因为乙肝相关并发症,如肝硬化、肝癌等疾病,而导致死亡。随着社会的发展,医学的进步,很多这一领域的科学家一直在研究治疗乙型肝炎的前沿疗法,包括免疫调节剂治疗法、高科技细胞治疗法等,相信在不久的将来它们可以应用于临床治疗乙型肝炎。

1、免疫调节剂治疗法

免疫调节剂主要包括重组干扰素、胸腺因子、单磷酸阿糖腺昔、肝细胞生长素、免疫核糖核酸、乙肝疫苗、卡介苗等。免疫调节剂的应用,其应用方式不同治疗效果也存在差异,比如可以单用干扰灵肌注,从规格用量再逐渐加量进行治疗;也有患者单磷酸阿糖腺苷或胸腺肽注射液联合乙肝疫苗进行治疗。截止目前该疗法尚未见一种较好方案,往往由于药价较昂贵,疗程较长,表面抗原、抗体及核心抗体的转变未达到满意的效果,又因复发率较高,因此,该疗法还需进一步完善与改进。

2、高科技细胞治疗法

高科技细胞治疗乙肝技术,是目前乙肝治疗的新途径,该方法主要是通过体外培养患者自体细胞达到杀灭乙肝病毒目的。我国大部分乙肝患者长期无法得到有效治疗的主要原因在于治疗过程中产生的耐药性和免疫受损,该前沿疗法同样会面临这些问题。

3、中药治疗法

研究人员应用冬虫夏草、猪苓多糖、枸杞多糖、香菇多糖、丹参等具有调节人体免疫功能的中药治疗乙肝,取得了较好的疗效;目前中医治疗也是乙肝患者治疗的重要方式,可有效提高乙肝患者的疗效。但这类中药正在研究中,可以期待一下进展。

4、乙肝治疗现状

目前,乙肝的治疗临床主要采用口服抗病毒药物、干扰素免疫激活等方法治疗,同时可辅助保肝治疗等。其中抗病毒治疗是目前临床上常用的治疗方法,主要是通过抗病毒药物抑制病毒的复制来控制病情发展,但无法彻底杀灭和清除病毒,停药后可能会出现复发;如果长期服药可能会导致乙肝病毒变异,产生耐药性,对于后续治疗难度较大。

其次,干扰素免疫激活有达到清除病毒的目的,但与患者自身状况有关。如果患者免疫细胞功能差,免疫功能无法被激活。提高倍增,回输到体内,可消杀灭患者血液中及肝细胞内的病毒。同时由于干扰素免疫激活有杀灭乙肝病毒的作用,血清转换时间较短,可有效阻断疾病进一步发展,因此,该技术成为国际公认就有应用前景的疗法。

另外,有相关报道称某些科学家,通过研究识别出一种新型免疫疗法,用来抵御乙肝病毒,可彻底根治乙肝。该项开创性研究中,研究人员应用直接分离自患者肝脏和肿瘤组织中的免疫细胞进行研究。结果表明靶向作用ACAT酶(一种能够帮助管理细胞中胆固醇水平的特殊酶类)或能有效增强机体的免疫反应。研究者指出,利用ACAT抑制剂阻断ACAT的活性或能增强特殊免疫细胞的功能,从而帮助抵御病毒及其相关癌变的肿瘤,这或许就阐明了ACAT抑制剂作为免疫疗法的有效性,抑制ACAT也能阻碍HBV自身的复制,从而就能发挥直接的抗病毒作用。

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接种乙肝疫苗后需间隔多长时间再加强注射
没有固定的年龄、期限规定,多久需要再补种一次,而是根据抗体的水平情况。接种乙肝疫苗后,会刺激机体产生表面抗体,表面抗体是保护性抗体,可以抵抗乙肝病毒的感染,接种乙肝疫苗后,每个人产生抗体的水平是不一样的,抗体产生的水平越高,持续时间就越长。如果抗体水平很高,超过1000U/ml,可能十年以后再查都没有问题。如果抗体水平只100U/ml多,建议过两年再复查一次,如果抗体下降的比较快,就可以再考虑进行补种乙肝疫苗,总之要根据抗体的数量、抗体的滴度来确定多长时间进行复查。
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2021-07-09

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打二针乙肝疫苗怀孕了怎么办
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乙肝病毒e抗体定量偏高是什么意思
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乙肝患者能吃韭菜吗
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乙肝携带者体检怎么做
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乙肝大三阳吃些什么好
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乙肝有什么症状
乙肝可分乙肝病毒携带状态和免疫耐受期。免疫耐受期人群可没有任何表现,也有人会有容易疲劳等改变。一旦乙肝病毒感染造成免疫清除,患者可能会出现肝炎急性发作改变,比如上消化道反应,包括食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适等症状,同时患者可能会出现一些相应体征,比如出现黄疸时,患者可能会巩膜发黄、皮肤发黄、尿色发黄等。对于慢性肝炎人群还有一些典型体征,如肝掌、蜘蛛痣。如果疾病再继续进展,到了肝硬化,可能就会出现明显消瘦、营养不良、消化道出血、贫血、神志障碍、腹水、腿肿、腹胀等。
有乙肝抗体会被传染吗
有乙肝抗体还会被传染吗?有乙肝抗体的人群还是会得乙肝的,因为乙肝表面抗体阳性,不是绝对的不会在感染乙肝病毒的。而且抗体随着时间的延长,会逐渐降低甚至消失的。要定期的复查,如果抗体降低,要及时的进行疫苗加强。当人体的皮肤或者粘膜有创伤的时候,乙肝会通过血液、精液、阴道的分泌物进行传播。所以注射乙肝疫苗是很有必要的,但是有乙肝抗体还是会得乙肝的。下面让我们从乙肝抗体在人体中形成的过程和乙肝抗体的强度会随着时间的流逝降低这两方面具体了解下。乙肝抗体在人体中产生直到足以抵抗乙肝需要一个过程。一般乙肝疫苗在第一针注射之后会有百分之三十左右的人会产生抗体,但是产生的抗体量比较少,维持的时间会比较短,在这个期间内还是有可能得乙肝的。第二针疫苗会有百分之五十到七十的人产生抗体,虽然较第一针相比而言,抗体多了,但是也会有得乙肝的可能性的。第三针之后会有百分之九十的人产生抗体。在注射完所有的疫苗之后,要进行检查确定是否产生了有效抗体,避免患上乙肝。乙肝抗体强度会随着时间流逝慢慢降低。乙肝抗体在我们人体中的强度会随着时间的推移慢慢的变弱,甚至消失。当身体中的乙肝抗体滴度不足就不能有效的保护我们了,就会有患上乙肝的几率。一般来说,人体体内的乙肝抗体滴度必须大于10国际单位/毫升,一旦滴度过低就有可能被传染乙肝的。所以我们要定期的检查体内乙肝抗体滴度,一旦发现体内的乙肝抗体滴度不足的时候,一定要及时的注射乙肝疫苗加强针,维持体内有效的抗体滴度,防止患上乙肝。
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2020-02-13

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大三阳能生孩子吗
大三阳能不能生孩子分情况而论。乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。大三阳是指乙型肝炎表面抗原、E抗原、核心肝体三项阳性。对于大三阳备孕女性来讲,要进行肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等检查,如果肝功能异常,病毒复制活跃,建议进行积极保肝、抗病毒治疗,待病情平稳后进行怀孕;如果肝功能正常,病毒复制活跃,可进行怀孕。但大三阳怀孕女性,如果病毒定量高于10的5次方,应在孕晚期应用核苷酸类似物抗病毒治疗,有效降低病毒载量,减少乙型肝炎病毒母婴传播率。大三阳母亲分娩新生儿要进行正规乙型肝炎病毒母婴阻断。
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2020-02-10

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怎么检查乙肝
肝脏对于我们来说是十分重要的器官,在出现肝脏疾病以后,患者需要及时进行治疗来避免肝功能受损。因此一些出现疑似乙肝病毒感染的患者,需要及时进行乙肝五项检查,对肝脏当中的指标进行检测。同时也可以通过肝脏穿刺的方法来进行治疗,了解肝脏情况。
用核苷类药物注意什么
核苷类药物,根据它的有效性和耐药性,分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市,叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候,应该首先选择的药物。除此以外,还有几种药物,这些药物要么是抗病毒的效果差一些,要么是耐药变异发生率高一些,已经不把它作为一线药物使用,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下,或者一线药物出现了一些问题的情况下,才选择的药物。除了这个药物选择以外,在用核苷类药物治疗的过程中,还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦,以及新上市的丙酚替诺福韦,几乎没有任何的副作用,在使用的过程中非常安全,不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用,它和阿德福韦酯是一类的药物,这两种药物都应该关注肾小管的毒性,一旦出现肾小管毒性,就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化,使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人,在治疗的过程中应该定期地监测骨密度,监测血磷的浓度,如果有问题,就应该及时地停药,或者去补充磷元素。替比夫定这个药物,它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人,应该定期监测肌酸激酶,这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求,不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗,一般说来非常安全,但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中,它还有一定的发生率。对于个体而言,一旦发生这些不良反应,如果得不到重视,得不到纠正,就可能会造成比较严重的后果。
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2019-01-24

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乙肝五项检查是什么
乙肝五项又称乙肝两对半,是检测乙肝病毒的项目,因为包含五项指标所以叫乙肝五项。乙肝对人有很大的危害,为了防止患上乙肝而不自知,我们都需要到医院做乙肝五项检查。