脑瘫发作首选什么药-专家文章-博禾医生

脑瘫发作首选什么药

发布时间：2020-11-2055675次浏览

脑瘫发作首选什么药，常见的有巴氯酚，曲丹林等，需要说明的是虽然一部分脑瘫患儿通过药物口服能够降低肌肉张力，但也有一定的副作用，最常见的副作用是过度镇静，其次是肌力减弱和肌张力过低，故而有时候会限制这些药物的临床应用。

巴氯酚

巴氯酚(Lioresal ) 与抑制性神经传递介质γ氨基丁酸(GABA)结合，导致过度去极化。副作用包括过度镇静、精神错乱、意识丧失、晕眩、肌力减弱、共济失调和不能集中精神。停药可能出现反弹，肌张力升高。巴氯酚适合年龄太小、不适合其它更有效方法治疗的患儿。

苯二氮类

苯二氮类(安定、氯羟安定等等)与GABA在脊髓和脊髓以上神经元处结合。副作用包括嗜睡和流口水，并且可能出现耐药现象。手术后短期使用该类药物有助于缓解肌肉痉挛。

曲丹林

曲丹林直接作用于骨骼肌，阻止肌浆网释放钙离子，进而减弱或阻止肌肉细胞对刺激信号做出反应。副作用包括肌力弱和肝脏毒性反应。

替扎尼定

替扎尼定(Tizanidine，Zanaflex)作用于中枢α2肾上腺素能受体(脊髓和脊髓以上)部位，阻止兴奋性神经传导介质(谷氨酰胺和天门冬氨酸)的释放。副作用包括嗜睡、眩晕和幻觉，其它可能的反应有高血压和肝脏毒性。尽管该药物被证明在治疗多发性硬化症和脊髓损伤引起的痉挛方面有良好效果，文献中有关该药物在脑瘫治疗方面的应用报告并不多见。

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脑瘫能治愈吗

如果发现儿童出现脑瘫的症状，要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练，主要是下肢的训练。第二是作业的训练，也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练，就是一些语言的发音，口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻，可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗，物理治疗，药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力，必要时可以通过手术来缓解肌张力。

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面瘫的表现

面神经麻痹也就是我们老说的面瘫，是非常常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹的症状主要是表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，所以，非常影响美观。面瘫的原因也很多，有的与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹，也有的与自身免疫异常有关系，还有的一些是继发性的因素所致的像如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。所以，不同的原因造成面瘫的症状也是不一样的，像中枢性面瘫、脑血管引起的面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪。像周围性的面瘫，患者是全瘫痪，眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都是瘫痪的。所以，我们在临床上还得要注意鉴别这个患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫，然后给予一个特异的治疗。

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面瘫是怎么引起的

面神经麻痹又叫贝尔麻痹，是常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常与病毒感染有关，因此面瘫可能经常发生在患者上呼吸道感染以后，过几天就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系。还有一些其他的病因，如继发性的桥小脑角区的肿瘤压迫面神经引起面瘫。所以，对于面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹；如果它没有压迫性病变，一般认为是原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。

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面瘫有后遗症吗

面瘫预后不佳会有后遗症。面神经麻痹即面瘫，是神经科常见的周围神经病之一，有的患者面神经麻痹严重，有的患者面神经麻痹较轻，不同的严重程度可能造成不同的预后。如果患者面神经麻痹非常完全，而且治疗不及时，甚至延误治疗等，就会导致患者长期遗留面神经麻痹的症状，如面纹浅、流口水、眼睛闭合不全等，即遗留后遗症。一般来讲，面神经麻痹治疗的最有效的时间是前三个月，如果患者在前三个月还没有完全恢复，就会出现后遗症的表现。当然，此时继续给予营养神经的治疗、康复的治疗等对于恢复还是有一定的疗效。

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脑瘫能治愈吗

脑瘫不能完全治愈。脑瘫是因为出生前至出生后早期，脑发育尚未成熟阶段受到损害，引起的以肢体运动障碍和姿势异常为主的综合症，是一种非进行性中枢神经损害，可伴有智力、听力、视力、语言障碍。主要原因可归纳为8个字：早产、难产、窒息、黄疸。脑瘫是一种残疾，任何治疗只能改善功能，而不能完全治愈。脑瘫患者自确诊之日起就应该系统康复以及治疗，脑瘫患者的运动功能障碍不能达到100%的治愈，所以治疗原则是对症治疗，以改善患者的运动障碍，恢复正常走路姿势步态为主。

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