博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胸膜炎的详情介绍

发布时间:2020-12-1027907次浏览

胸膜炎的详情介绍,我想很多人对于这个问题都很好奇,胸膜炎如果不注意对我们的身体还是会造成一定的影响,在我们的身边也有部分胸膜炎患者对于胸膜炎这种疾病都不是特别的了解,就这个问题小编来做一个详细的介绍:

一什么是胸膜炎

胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽胸闷、气急,甚则呼吸困难。胸膜炎可由下列疾病引起:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。

二、胸膜炎的分类

一)、结核性胸膜炎1、典型症状(1)起病较急,可先有几周午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒性症状。(2)胸痛:起病时有胸痛,胸液增多后胸痛即消失。(3)咳嗽:多为刺激性干咳。2、重要体征:有胸腔积液时患者胸廓饱满,呼吸活动减弱,叩诊浊音,语颤、呼吸音减弱或消失。3、辅助检查(1)血常规:白细胞计数正常或在早期略增高,但很少超12×109/L。血沉增快。(2)痰结核菌检查:痰菌阳性。(3)胸液检查:为渗出性,透明,草黄色,比重大于1.018,利凡他试验阳性,蛋白定量大于30g/L。(4)结核菌素试验:阳性。(5)胸部X线检查:中、下肺野大征密度增深阴影,少量积液时仅表现肋膈角变钝。

二)、化脓性胸膜炎 化脓性胸膜炎系指脓性液体积聚于胸腔,多系全身、肺或腹腔感染的并发症。常见病因有肺部急性炎症,结核性胸膜炎继发感染;腹腔感染(膈下脓肿)、纵隔感染、胸部创伤及败血症。

(一)急性脓胸1、典型症状(1)全身表现:畏寒,高热,弛张热。(2)胸部表现:剧烈胸痛,胸闷,气促、咳嗽。2、重要体征:患侧胸部有腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿、发热、压痛。杵状指(趾)在2—3周内出现。3、辅助检查(1)血常规:白细胞计数增高,常在15×109/L以上,以中性粒细胞为主。(2)胸部X线检查:同胸腔积液。(3)胸腔穿刺:积液为脓性,可进一步做细菌培养。

(二)慢性脓胸指三个月以上的脓胸。多为急性脓胸治疗不当所致。1、典型症状与重要体征(1)全身症状:慢性病容,消瘦,苍白,贫血,持续发热,杵状指(趾)。(2)胸部表现:咳嗽,咳痰,气促,胸闷,胸痛,患侧胸壁凹陷,肋间隙变窄,活动受限。2、辅助检查:胸部X线检查:患侧胸膜增厚,胸廓塌陷,肋骨挤拢,横膈抬高。

三、胸膜炎的发病原因

原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃ 30min,70℃ 10min,80℃ 5min即可杀死。干热杀菌力较差,干热100℃需20min以上才能杀死,因此干热杀菌,温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死,而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒,则需24h方能生效。

四、胸膜炎的预防与治疗

太极拳图册胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在冬春季发病较多。引起这种疾病的病菌除结核杆菌外,尚有葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌。胸膜炎分干性和湿性两种,无论是哪一种胸膜炎,在急性期都应卧床休息,采用药物治疗。在恢复期使用药物治疗的同时,辅以体育疗法,这样能增强患者的心肺功能,促进患者的体力恢复,减轻胸水造成的肺不张现象。体育疗法还能使胸膜得到轻微的活动,牵引开已经粘连的胸膜,促进胸膜腔中的炎性分泌物尽快吸收,防止发生肺粘连、肺不张等后遗症。

体育运动中的气功、太极拳、快走、慢跑等都适合胸膜炎的病人,动作要轻巧、柔和、呼吸要自然深沉,防止用力过猛,将胸膜拉伤。如果在锻炼中出现胸痛、发热、咳嗽、气短等,说明运动量过大,应适当减少运动量。 胸膜炎常用的体育疗法有以下8种。1、按摩胸部:坐、立、卧均可,脱去外衣,将两手互相搓热,用两手轻轻按摩两侧胸部和腋下,直到局部发热为止,每天2-3次,每次5-10分钟。按摩后及时穿上衣物,防止着凉引起感冒及其他疾病。2、抱头转身:站在空气新鲜的地方,两手抱住后脑勺,左右转身,幅度由小到大,每侧转动20-30次,这样能使胸部扩大,运动加强。3、扩胸运动:站在地上,抬头挺胸,两臂侧平举,尽量向后振臂,然后复原,每次扩胸20-30下,每日两次。4、仰卧挺胸:仰卧在床上,两手放在体侧,头和脚不动,胸部尽量向上挺,挺起来后停几秒钟再落下,如此反复进行,每日两次,每次20-30下。这样能使胸部和腰背部的力量增强,防止胸膜粘连。5、站吸蹲呼:站在地上,两臂侧上举,同时深吸气,然后两臂向胸前交叉,身体下蹲,同时深呼气。每日两次,每次20-30下。这样站吸蹲呼,能增强膈肌的力量,使胸膜腔的炎症分泌物早日吸收。6、屈体运动:站在空气新鲜的地方,身体先向左侧尽量屈曲,深吸气,然后再向右侧屈曲,深呼气,反复20-30次,能牵拉胸膜,使粘连分离。7、前后摆臂:站在地上,用力向前后摆动两臂,向前向上摆及向后摆,幅度都要尽量大些,每次20-30下。8、举手托天:站在地上,两手尽量向上举,背屈手腕,手掌向上,两手呈托天状,然后复原将手放下,每日两次,每次20-30下。

通过以上的介绍我想各位读者对胸膜炎的详情介绍这个问题有了一定的了解,祝您健康。

相关推荐

左胸下方肋骨里面器官包括哪些
左胸下方肋骨里面的器官,常见的包括胸腔器官和腹腔器官。胸腔的器官主要是左下肺和心脏,腹腔器官包括胃底和胃体,另外就是脾脏和横结肠的脾区,深面靠近背部是胰腺。不同的器官可能会出现不同的问题,比如左下肺出现的肺炎,包括相关的胸膜炎、心脏问题。如果出现腹部疼痛,甚至伴有恶心、呕吐、食管反流等情况,应考虑胃炎或胃溃疡等疾病。如果出现左上腹的疼痛,伴有恶心、呕吐、发热,需要看是否有胰腺炎。对于脾脏而言,常见的是脾外伤,或者是肝硬化的病人,出现脾功能亢进的相关病症。
语音时长 02:11

2021-09-29

80477次收听

做俯卧撑后胸口疼什么原因
做俯卧撑以后出现胸口的疼痛,在临床上常见的原因是胸部肌肉的拉伤。胸部肌肉拉伤后的处理可以考虑如下方面:一、局部的制动,减少活动。二、可以多休息,避免使用胸肌的一些活动。三、可以考虑热敷。热敷是促进肌肉损伤恢复的比较好的手段,热敷能够促进局部的血液循环、局部肿胀的吸收。如果症状不能缓解而疼痛较剧烈,可考虑使用镇痛的药物,比如布洛芬或非甾体的抗炎药物。对症止痛以后,可以考虑做中医的理疗和按摩。如果通过以上的方法,患者胸部的疼痛没有完全的缓解,需要去医院做进一步的检查。
语音时长 02:08

2021-09-29

73277次收听

肋骨下面隐隐作痛是咋回事
肋骨下面是具体哪个部位,里头具体有什么脏器。常见的比如说,肋骨下边胸骨的左侧胸腔,下面肋骨里面就是心脏,心脏隐隐作痛的话那就得小心,有没有心绞痛、冠心病之类的情况,去到心脏内科去好好查一下。然后比如整个其他胸腔肋骨下面疼,还有肺的疾病也可以隐隐作痛,肺有胸腔积液或胸膜炎,深吸气可能会炎性的改变、刺激都导致肋骨下面隐隐作痛。还有比如说,胃的疾病也可以导致这种情况,还有一个比如说右侧的肋骨下面是肝脏,肝脏有一些疾病的时候,也可以导致肋骨下面会疼了,或者后边左侧的肋骨的下边那个情况还可以导致脾脏,脾脏有问题也可以出现这种情况,所以具体原因要具体去分析。但是跟骨科相关的肋骨的疼痛,有一个肋间神经炎,有可能注意这方面的事情,还有最常见的就是肋软骨炎,软骨受到受凉,或者炎性的无菌性炎症的刺激,可以导致隐隐作痛了,酸痛了,有可能压的时候有点隐痛,所以这个时候要具体诊断清楚是肋骨的疼痛,还是肋骨里头的深部脏器的疼痛,通过大夫的查体就能够判定出来,就能够大体划出原则,是肋骨问题,还是属于骨科的事情,还是里边脏器的事情,属于其他相关科室的事情,通过大夫查体才能搞清楚。
语音时长 01:42

2021-07-09

91775次收听

胸膜炎日常生活预防有哪些
胸膜炎并不是什么罕见病,它的发病率越来越高,发病对象也非常广,为了改善这一情况,减少它的危害,最好的办法便是日常预防,了解它的预防方法就尤为重要,下面我们就来具体了解些胸膜炎日常生活预防。
胸膜炎常见并发症
胸膜炎指由于各种原因引起的胸腔的炎症。按其病因和特性可分为好几种类型,常见的有结核性胸膜炎和化脓性胸膜炎。如果治疗不及时或不当,会产生一系列的并发症,下面就为大家介绍下胸膜炎常见的并发症有哪些。
如何预防专家介绍胸膜炎要
胸膜炎的病因较多,因此它的发病对象也较广,不少年幼的小孩和年老的老人也容易患病,而由于他们的身体状况治疗也更加麻烦,对于他们而言,预防胸膜炎的产生就更为重要,他们的家属肯定也更关心此病的预防,下面我们就来看看专家介绍胸膜炎要怎么预防。
常见胸膜炎的危害有哪些
由于生活和环境的因素,胸膜炎的患者越来越多,任何疾病都有其危害性,会给身体带来伤害,因此患上胸膜炎的人都会担心它的危害,急切地想知道常见胸膜炎的危害有哪些,下面就为大家介绍下这方面的内容。
前胸后背疼是为什么
前胸后背疼是由于胆囊炎的病人、胰腺炎的病人、肋骨骨折的病人甚至肺里边有肺癌、有胸膜炎的病人,都会引起前胸后背痛。前胸后背疼它是两个部位,一个是前胸跟后背,两个可能同时起病。这种往往有几个原因:一、肋骨骨折的病人,肋骨骨折的病人有的时候会有前胸后背疼,它引起叫肋间神经引起来的。二、单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。三、胸椎小关节紊乱,这类病它虽然病在后背,但它也会引起前胸的疼痛这是单纯的骨科,而前胸后背痛更常见于比如心脏的病人,尤其是心梗的病人,前胸跟后背的一种压榨性的疼痛。因为在前胸后背这个地方它涉及到太多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以对于前心后背痛一定不能疏忽,一定要及时的就医来找到它疼痛的原因。
语音时长 01:14

2020-02-25

57530次收听

胸膜炎是什么反应
当人患上胸膜炎之后,首先最为常见的症状就是胸痛,大部分病人在患病之初就会出现突发性的胸部疼痛,疼痛的程度是因人而异的,多数是刺痛感觉。除此之外还有可能出现胸腔积液的情况,出现胸腔积液之后,有可能影响到病人的呼吸功能。由于结核菌感染引起胸膜炎的病人,还会伴有发热的情况出现。
01:56
前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背两个部位,两部位可能同时起病。第一个原因是肋骨骨折,此类病人有时会由肋间神经引起前胸后背疼。另一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。还有一类病叫胸椎小关节紊乱,这类病虽然病在后背但也会引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常见于心脏病尤其是心梗的病人,前胸后背出现压榨性疼痛。胆囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都会引起前胸后背痛。因为前胸后背有很多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及时的就医来找到它疼痛的原因。
胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧,可能做血液检查,比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT检查,影像检查。最常见的可能要做胸片,如果胸片上发现积液或积液较多,还要做胸部CT检查,可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步,比如积液少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量进行置管引流,再结合化验和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化脓倾向,可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎,里面形成脓,脓苔较重,附着在肺表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离,把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。
语音时长 01:58

2018-10-26

49842次收听

02:46
胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
01:33
胸膜炎有哪些症状
胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难,是因为胸痛,不敢使劲呼吸。严重情况下,造成胸腔积液比较多情况下,造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病,如果结核性的,可能有盗汗、低烧、无力,会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,还有全身的症状。
02:21
胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
02:13
胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。