肛瘘发作如何治疗

发布时间：2020-12-1027811次浏览

肛瘘，会导致患者肛周流脓、瘙痒、疼痛等症状，使患者非常的痛苦，因此必须选对方法进行治疗，如果方法选择的不对，肛瘘病情会更加严重而增加了疾病的治疗难度。那么，肛瘘发作该如何治疗呢?

1、托法：

这是用补益气血的药物，扶助正气，托毒外泄，以免毒邪内陷。此法适用于肛瘘中期，正气虚弱，毒邪偏盛，不能托毒外透，肛周痈疽外形平塌，根脚散漫，难溃难腐的虚证。如毒气盛而正气未衰者，可用透脓的药物，促其早日泄出脓毒，肿消痛减，以免脓毒旁窜，造成后患。

2、补法：

这是用补益的药物，恢复正气，助养患处新生，使疮口、瘘口早日愈合。此法适用于老年体虚，气血虚弱，溃疡后期，或肛瘘术后，热毒已去，病灶巳除，而精神衰疲，元气虚弱，脓水清稀，疮口难敛者，以及便血和脱垂等病人。凡气血虚弱者，宜补养气血，凡脾胃虚弱者，宜理脾和胃，凡肝肾不足者，宜补养肝肾等。但在毒邪未尽的时候，切勿早用补法，以免病邪内蕴，久而为患。

3、消法：

中医治肛瘘常用的方法是用消散的药物，使初起的肛周痈疽和炎性外痔等得到消散，免受溃脓和切开之苦。此法适用于没有成脓的肛周痈疽、炎性外痔、血栓外痔和肛裂等病。但具体用法是极其灵活的，因为各种疾病的病因不同，病的性质也各不相同，所以治疗方法也必须因病而异。如有表邪者宜解表，里实者宜通里，热毒蕴结者应清热解毒，寒邪凝结者应温通，气滞者要行气，血瘀者要活血化瘀等。同时，还需根据病人体质的强弱，痈疽所属的不同经络，灵活施治。凡未成脓者，可以内消，即使不能内消，也可移深出浅，转重为轻;如脓已成，则不可用内消之法，以免养脓为患，毒散不收，血气受损，脓毒内蕴，反会侵蚀好肉，溃烂后难于收敛。

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复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病，复杂性肛瘘是指有2个或以上内口或外口，有2条以上瘘管或支管、盲管的肛瘘。其在肛瘘治疗中最为棘手，因其发病的原因和形式多样。多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成，主要表现为反复流脓、肿痛、瘙痒等症状。复杂性肛瘘因瘘管多、走行复杂，被认为是治疗比较困难的肛肠病。一旦出现肛瘘的症状，建议及时就诊，在医生指导下选择适合的治疗方法，达到治愈肛瘘的目的。复杂肛瘘发病原因和形式多样，因此手术方式也样式繁多，如何合理利用一种或数种方法治疗同一患者，成为手术的关键。手术治疗原则包括充分探查；充分引流；尽可能保存肛门的功能和外观。

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肛瘘出血应该怎么办

手术前肛瘘有点出血，不用害怕。做完术后，术后换药时出血多要去医院做检查，出血再多要做二次手术，行止血术治疗。肛瘘出血，不用害怕。痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃，出血量会很高、很大，出血50毫升甚至于100毫升以上，肛瘘的出血由于瘘管破溃而出血，主要是以脓为主。肛瘘出血是因为窦道感染出血，出血很少，出血的几率比出脓的几率低，即便是出血也是脓加着血，出血量很低。肛瘘做完手术，出血多是做手术时，电刀止血有结痂脱落，出血就会危险。

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肛瘘术后饮食注意事项

肛瘘术后在饮食上的注意事项：第一，建议清淡饮食，一般都加一点润肠药，主要是害怕大便秘结，引起的肛瘘术后的切开引流的部分，有的组织会产生出血。另外，不要不敢吃饭、不敢吃肉，要摄入足够的蛋白质，才能利于伤口的恢复。第二，尽量别喝酒，烟如果说控制不了最好减半。第三，肛瘘的病人最好要休息，不用老坐着，也不用经常的站立的工作。第四，最好两三天到手术医院换药一次。它不像痔疮，肛瘘的手术仅仅是成功了一半，剩下的一半时间都需要换药治疗，如果换不好，肛瘘有可能做二次手术。总之，如果饮食得当，休息得当，让每天排便1到2次，按时换药，15天到20天差不多肛瘘基本上可以完全愈合。

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肛瘘在发病后第一时间接受治疗疗效最好，此时可以保证患者有较小的痛苦和良好的预后，并能降低复发几率。而在具体治疗时一般需要使用萆薢渗湿汤一类中药方剂调理，并配合外洗药物，还可服用抗生素，必要时则需手术。

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肛瘘保守治疗用什么药好

肛瘘在进行保守治疗时可以使用左氧氟沙星等抗生素，疼痛难以忍受时需服用布洛芬缓释片等解痉止痛药。另外患者也可外用消肿止痛洗剂和金黄膏，并对症用水煎服凉血地黄汤、萆薢渗湿汤或者补中益气汤一类方剂。

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肛瘘症状

肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得自己的内裤天天都很脏，肛门也老湿呼呼的，一擦老有血、脓，这就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。肛瘘还会有肿块，因为瘘管是比较硬的，是一种炎性组织，所以自己摸时，会觉得有个肿块、肿包，这时候就要考虑是不是得了肛瘘。还有就是长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症，最后就会引起肛门的瘙痒。所以，肛窦最主要的症状是：排脓血、出现硬性肿块以及出现肛门皮肤的瘙痒等。

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肛瘘术后注意事项

肛瘘术后注意事项，首先，从个人的体质上讲，如果体质差需要多补充营养、多增加睡眠。多吃多睡是最好的促进创口愈合的办法，外用的药物也非常重要。比如可以通过中药坐浴进行清热解毒、消炎镇痛。其次，每天还要给患者换药、进行创口的清理，看患者肉芽生长情况，因为不能让肉芽长太多，也不能让肉芽长太少。最后，要观察创口处分泌物情况。医生使用的手术方式主要是：低位肛瘘采用切开，高位进行虚实结合挂线来治疗。所以肛瘘术后是有创口的。

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得了肛瘘怎么办

患有肛瘘，医生首先建议通过手术治疗。肛瘘不能自愈，一旦管道形成，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并没有想象中那么痛苦，所以不用畏惧。肛瘘形成初期做手术，痛苦和损伤都最小，愈合会很快，几乎不耽误患者工作。如果肛瘘反复发作，例如10年、20年的老肛瘘，这种肛瘘治疗起来比较困难，且更为痛苦，恢复较慢。患肛瘘后不要有侥幸心理，认为自行用药可以治好，这是不可能的。肛瘘患者要及时进行手术治疗，且术后效果比较好，属于临床治愈，多不会再有后顾之忧。

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2018-09-29

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高位肛瘘和低位肛瘘

肛瘘分类比较专业，首先要了解肛管直肠环，即直肠穿过盆膈后至肛门缘的一段肠管，此环为括约肛管的重要结构，平时呈环状收缩封闭肛门，肛瘘分类与之有关。如果瘘管超过肛直环，则为高位肛瘘；如果瘘管低于肛直环，则为低位肛瘘，低位肛瘘比高位肛瘘容易治疗。另外在高位肛瘘和低位肛瘘之间，分为只有一根瘘管的单纯性肛瘘；如果有多个瘘管，形成多个脓包，则为复杂性肛瘘。高位肛瘘也分单纯性高位肛瘘和复杂性高位肛瘘，而低位肛瘘也分为单纯性低位肛瘘和复杂性低位肛瘘。

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