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葡萄胎临床治疗药物

发布时间:2020-11-2064571次浏览

葡萄胎也称水泡状胎、水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串,形如葡萄而得名,属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。

葡萄胎临床治疗药物

天花粉肌肉注射引产:目前已较少使用。用药前须做皮试,按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。天花粉是从中药栝蒌的根中提炼取出来的一种核糖体失活蛋白,它能专一杀伤合体滋养叶细胞,使滋养叶细胞性、坏死,导致胚胎死亡。制成针剂用于早孕及中期妊娠引产。

用法与用量:肌肉注射 将含1.2mg天花粉蛋白质结晶,用4ml生理盐水稀释后臀部肌肉注射(不作深部肌肉注射)。同时肌注地塞米松5mg,每日2次,共2日。

其他疗法:

1、输血 贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。

2、纠正电解质紊乱 长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。

3、控制感染 子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

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尤其是第一次怀孕的女性,葡萄胎的出现会严重伤害到患者的身体,而且还给患者的心理造成巨大的阴影。目前临床上对葡萄胎的形成原因尚不明确,因此无法从根本上做到有效的预防,女性一旦发现自己有葡萄胎的症状表现,应格外留意,做到早发现、早治疗才是关键。
有葡萄胎如何检查呢
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葡萄胎最早反应是恶心、呕吐,比正常人要严重。这葡萄胎怀孕时,体内hcg浓度异常增高,致使早孕反应明显强烈于正常妊娠。如果严重早孕反应没有得到及时纠正,可出现体内的水和电解质平衡的紊乱。大部分女性会在怀孕后出现少量阴道出血,极少人会发生大出血甚至休克,可能还会伴有阴道分泌物与组织排出。在妇科检查时,发现子宫特别增大,比正常怀孕子宫大许多,且子宫也非常柔软。葡萄胎迅速增大和子宫过度扩张,有的女性会感觉到小肚子胀痛。疼痛不剧烈,常常能够忍受。但如果发生卵巢囊肿扭转,就会出现急性小肚子疼痛。
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2019-12-04

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葡萄胎有后遗症吗
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,葡萄胎会有后遗症,葡萄胎可以转变成侵蚀性葡萄胎,甚至发展成为绒癌。侵蚀性葡萄胎和绒癌属于滋养细胞肿瘤,会导致子宫肌壁间有大小不等的水泡状,可能有原发病灶,也可能没有,还可能穿透子宫浆膜层,侵入到阔韧带内。绒癌是转移性滋养细胞肿瘤,可以在全身各处转移,最常见的是肺转移、阴道转移以及肝转移,甚至出现脑转移。脑转移女性,其预后比较差,多是绒癌的致死原因。葡萄胎患者,清宫以后必须定期随访,以便尽早发现滋养细胞肿瘤,并及时处理,为了尽早发现侵蚀性葡萄胎和绒癌。
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葡萄胎后遗症是什么
可能转变成侵蚀性葡萄胎,甚至是发展成为绒癌。侵蚀性葡萄胎和绒癌是属于妊娠滋养细胞肿瘤,会导致子宫肌壁间有大小不等的水泡状,可能有原发病灶,但也可能没有原发病灶,同时还可能穿透子宫浆膜层,或者侵入到阔韧带内。葡萄胎临床上分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,而且葡萄胎治疗检查不及时,就可能会出现后遗症。绒癌是属于转移性滋养细胞肿瘤,可以在全身各处发生转移,最常见的就是肺转移、阴道转移以及肝转移,甚至还可能出现脑转移。而对于脑转移的女性,其预后一般比较差,多是绒癌导致的致死原因。所以对于葡萄胎的患者,在清宫以后必须定期随访,以便能够尽早发现滋养细胞肿瘤,并及时处理,其实就是为了尽早发现侵蚀性葡萄胎和绒癌。
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2019-11-22

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葡萄胎是什么引起的
葡萄胎是由于妊娠滋养细胞的异常增殖形成的,异常增殖时绒毛会出现水肿,间质内形成水泡样结构,绒毛通过小水泡和纤维组织相连形成葡萄胎。葡萄胎发生在不同地区是不一样的,比如欧美地区的发病率就相对比较低,在亚洲地区会相对于高,所以它可能跟不同区域的饮食习惯有一定相关性。另外葡萄胎的发生患者的妊娠年龄有关,年龄过大或过小都易发生葡萄胎,染色体检查时会发现葡萄胎的组织存在染色体异常。该病的病因尚不明确,可能与以下因素有关:一、遗传学因素。完全性葡萄胎主要由空卵受精,即卵细胞染色体失去活性,然后单精子或双精子受精。二、营养不良。特别是食物中缺乏高质量的动物蛋白有关。动物实验证实,孕卵的病变、胚胎死亡及吸收与缺乏叶酸有关。三、感染因素。不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。四、孕卵缺损。可能与卵子本身发育异常有关。五、种族因素。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
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2019-10-28

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可以治疗侵蚀性葡萄胎吗
侵蚀性葡萄胎是可以治愈,基本上可以达到百分之百的治愈。要积极的治疗,及早的发现,同时要做系统的、正规的化疗,很多女性害怕化疗的副作用会影响将来的孩子,但是如果不治疗会影响正常生命的功能,所以积极的治疗才有机会怀正常的孩子。
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葡萄胎是什么
葡萄胎属于一个滋养细胞疾病,一般多来于父源方面的异常,一般是一个空卵,是没有卵原核的一个空卵。当卵子接受了受精以后,接受了父方的一个精子,精子生殖细胞都是各带有23条染色体,如果要是两个正常的生殖细胞受精后,它又是23对染色体,这是一个正常的。但是当这个卵是一个空卵的时候,它受孕了一个精子,这个精子是个单倍体,仅有23条染色体,但是它自身又复制,复制成一个46条染色体,一般多见于完全性的葡萄胎。这种葡萄胎一般都是攀爬的绒毛水肿,形成水泡就像葡萄一样,所以就叫葡萄胎。葡萄胎有部分性的,有完全性的。部分性的一般比较可能少见,但也不一定,可能有些情况就流产掉,常常还有一个存活的胎儿或者一个死亡的胎儿。部分性葡萄胎一般都是三倍体,所以完全性的葡萄胎内一般都是一个双倍体,这样是没法存活的。部分葡萄胎常常也会有一个存活的胎儿,但存活的胎儿往往都有三倍体或者畸形,大部分都夭折的。
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葡萄胎多久能再怀孕
葡萄胎的原因是很多的,有可能不是女性的原因,有可能是她丈夫的原因,如果我们不检查好这些原因提前做治疗的话,可能再次发生葡萄胎,所以葡萄胎以后夫妻双方要做全面检查,当女性子宫大小、月经、HCT值恢复正常以后就可以要孩子,一般要3个月到半年。
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怎么分清葡萄胎和正常怀孕
想分清葡萄胎在早孕期间不是很容易,但是一般葡萄胎会有类似流产的表现,如出血、腹痛,如果B超很清楚的看见胎儿、胎囊,一般是好孩子,如果没有胎儿只有水泡,可能是葡萄胎,有一种部分性葡萄胎,是孩子外有坏的葡萄胎,这需要反复检查发现。
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侵蚀性葡萄胎危害有什么
侵蚀性葡萄胎最大的危害是这些葡萄胎的组织、异常的细胞会把血管侵蚀,侵蚀后它会顺着血管跑到身体的其他组织器官中去,这就相当于一种转移,实际上就是恶性肿瘤的行为,它会影响其他组织的功能,常见的是肺转移、肝脏转移、阴道转移,需要化疗来治疗。
01:24
侵蚀性葡萄胎可以治愈吗
侵蚀性葡萄胎是可以治愈的,基本上可以达到百分之百的治愈,但条件是要积极的治疗,及早的发现,同时要做系统的、正规的化疗,很多女性害怕化疗的副作用会影响将来的孩子,但是如果不治疗会影响正常生命的功能,所以积极的治疗才有机会怀正常的孩子。