有些患者朋友感觉到上牙膛，所说的上颚有疼痛，一般是以下几种可能：第一种是在进食硬东西或者说不自主的时候，出现了上颚黏膜的损伤，造成局部黏膜的溃疡，这种疼痛一般主张一方面加强口腔卫生的维护，多漱口，加强局部的清洁，避免二次损伤。避免吃一些硬东西，烫东西，造成黏膜的局部刺激。可以用一些口腔溃疡的治疗的药物，比如说口腔溃疡膏、养阴生肌散或者是蜂胶贴膜这一类的，来促进腭部黏膜的愈合和恢复，这种疼痛逐渐逐渐就消失了。第二种，造成上牙膛疼的主要的病因，就是口腔内的各种类型的真菌感染，细菌感染甚至病毒感染。如果有这类感染的时候，口腔黏膜会出现明显的炎症，表现为局部的红斑或者是破溃，起泡的情况。像这种情况，一般要做局部涂片的检查或者唾液的检测，看看到底是真菌感染，细菌感染还是病毒感染。针对性的选择不同的药物，通过药物的作用解决了感染的问题，局部黏膜的刺激症状，疼痛症状就得到了缓解。第三种，如果上颌的上牙膛疼持续存在，很严重，很剧烈，长期持续，还要警惕各种原因上颚肿瘤的可能，尤其是上颚部，小唾液腺来源的一些恶性肿瘤。早期就主要表现为局部轻微的膨隆，局部的刺激性疼痛。如果是有这种情况，怀疑这种情况，一般要到专业的口腔医院进行检查，通过拍片子做一些局部的分析，了解局部腭骨的改变，有没有肿物，针对性的采取一些检查。如果怀疑局部有肿瘤甚至恶性肿瘤的发生了，一般主张在局部切小口，取一块组织做组织病理学的化验，通过组织病理学化验，能够证实或者排除局部肿瘤的存在和发生，以免出现漏诊或者延误诊断的问题。所以，在日常生活中碰到上牙膛疼，首先要看是不是局部有溃疡，其次要看口腔内有没有各种感染，最终如果持续的疼痛严重，就需要考虑是不是有肿瘤发生的危险。

牙齿疼痛要区分不同的病因，针对性地采取一些治疗措施，并不是所有的牙齿疼痛都是用药物来进行控制的，最常见的引起牙齿疼痛的称之为牙神经发炎、牙髓炎。这种牙髓炎是因为牙神经产生了炎症，在封闭的牙髓腔内炎症产生巨大的压力，神经末梢受到压力的作用产生的剧烈疼痛，这类牙齿疼痛，一般吃药很少能起到作用，选择性吃药的话一般是直接就用一些止疼的药物：像去疼片、索米痛，可能在一定意义上或一定时间内能够发挥一定作用，要根本解决牙髓炎导致的疼痛，需要去找牙医进行专业的开髓开放的治疗，实际上就是用牙钻在牙齿表面磨开一个洞，释放牙髓腔内的压力来缓解疼痛。第二种引起牙齿疼痛最常见的，病因就是牙龈炎和牙周炎，牙齿周围有细菌和菌斑的堆积，慢慢地形成了牙结石，对牙龈产生刺激以后，造成了牙龈的炎症，有时候还会引起牙龈的化脓，这种牙龈炎是因为局部感染和刺激造成的，对这类疼痛的缓解，首先要去除局部的刺激因素，去除局部的牙结石、牙菌斑进行局部冲洗上药，同时可以吃一些治疗牙龈炎的药物，通常是对抗厌氧菌感染的，像甲硝唑、替硝唑这一类的药物效果最好。第三种引起牙齿疼痛的最常见的，病因就是冠周炎，智齿萌出不足，牙冠表面有牙龈覆盖形成盲袋，里面有食物残渣堆积，继发细菌感染引起的这类的疼痛，首先是要进行冠周的冲洗，用高锰酸钾水或者双氧水进行局部彻底的清洁，上碘甘油或者是浓培液进行消炎、收敛，在此基础上可以吃一些消炎类的药物，最常用的是头孢类和甲硝唑的联合使用，通过药物来降低细菌的数量，来缓解炎症、缓解疼痛。所以对牙齿的疼痛要区分不同的病因，有些可以用药物治疗，有些是要进行专业的牙科的，治疗才能起作用，也有些是需要在专业治疗的基础上，用一些消炎止疼的药物来得到良好的控制。

牙疼的时候可以喝蒲公英水。蒲公英是药材，具有清热解毒，去火，消肿散结的作用。但是对于牙痛来说效果不是很大。牙疼的原因很多，有蛀牙，牙髓炎，楔状缺损，牙本质过敏症，磨耗，根尖周炎症等。但是大多是因为牙髓炎引起，牙髓炎最主要的病因就是形成蛀牙后没有及时处理治疗，导致细菌突破牙体硬组织，感染牙髓组织，引起的疼痛，牙髓炎疼痛比较剧烈，尤其是晚上疼痛更加严重。这样的牙痛喝蒲公英水是起不到作用的，牙髓炎的最好治疗方法是根管治疗，根管治疗不仅可以治疗牙痛，还可以最大程度保留患牙。

牙齿出血可能是牙龈炎，也可能是牙周炎，但多数情况往往是牙周炎的一种表现。牙周炎是由于口腔的菌斑或者牙齿表面的菌斑造成牙齿周围的软组织的炎症，包括齿槽骨的炎症。这种炎症是比较严重的，不仅破坏软组织，还会破坏硬组织。但是，临床表现出来的首先可能是牙龈发炎，然后牙齿出血，牙齿出血往往是晨起的时候出血，包括刷牙、早晨吃食物的时候。这种情况一般是一个信号提示患者牙周发炎，应该赶紧到医院去寻找牙周医生寻求治疗。牙周医生的治疗主要是牙齿洁治，也就是老百姓通常所说的洗牙。洗牙的目的是清除牙菌斑和牙齿表面的牙石，主要是将牙石清除干净，牙石本身是钙化的菌斑。治疗可能不仅仅需要洁牙，也可能需要对龈下的牙石进行深刮。洁治、深刮以后，牙齿出血这类的牙周炎症基本都可以控制住。

牙髓炎是由于各种原因造成的牙髓组织的发炎，它表现症状是牙齿疼痛，早期可能是冷热痛，也可能夜间痛，但最后往往都发展成一个持续性的疼痛，这种情况即提示牙髓发炎。治疗牙髓发炎最有效方法是找医生，对牙髓进行治疗。治疗的方法一般是杀神经，但是牙髓炎的治疗不仅仅要杀神经，实际上既要杀死神经，同时要把牙髓腔中包括根管中的牙髓组织和感染组织彻底清除干净，同时杀灭细菌，然后用人工的充填材料对牙髓腔和根管进行严密的充填，才能有效地治疗牙髓炎和根尖周炎。