膝关节滑膜炎是怎么回事

膝关节滑膜炎可能由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗、中医调理等方式治疗。

1、外伤

膝关节受到外力撞击或扭伤可能导致滑膜损伤，通常表现为局部肿胀、疼痛、活动受限。轻微外伤可通过冰敷、制动休息缓解，严重者需就医排除骨折。遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应。

2、感染

细菌或病毒通过血液或伤口侵入关节腔可引发感染性滑膜炎，常伴随发热、关节红肿热痛。需明确病原体后使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素治疗，必要时行关节腔冲洗术。

3、骨关节炎

关节软骨退变继发滑膜炎症多见于中老年人，典型症状包括晨僵、活动后疼痛加重。治疗需结合玻璃酸钠注射液关节腔注射、盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，配合超短波理疗改善循环。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常攻击滑膜组织导致慢性炎症，特征为对称性关节肿痛伴骨质破坏。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药可控制病情，生物制剂如注射用依那西普适用于重症患者。

5、痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积刺激滑膜引发急性炎症，常见夜间突发第一跖趾关节剧痛。急性期用秋水仙碱片、依托考昔片抗炎镇痛，缓解期需长期服用非布司他片降低血尿酸水平。

膝关节滑膜炎患者应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，肥胖者需控制体重。急性期可局部冷敷减轻肿胀，慢性期适当进行直腿抬高、游泳等低冲击运动增强股四头肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D，限制高嘌呤食物摄入。若保守治疗3个月无效或出现关节畸形，需考虑关节镜下滑膜切除术等手术治疗方案。