什么是神经母细胞瘤
发布时间：2018-12-0974240次浏览
神经母细胞瘤是交感神经系统细胞在胚胎发育过程中产生突变而长出的肿瘤，大部分的神经母细胞瘤发病在５岁以下的儿童。那么神经母细胞瘤是一种什么病呢，想了解这个病，我们可以通过其病因、症状、诊断以及治疗方法来了解神经母细胞瘤这个疾病。接下来我们一起来分析一下吧！
１、病因
神经母细胞瘤的发病机制尚不明确，目前普遍认为其发病可能是由于染色体短臂缺失和重排、染色质畸形等遗传因素引起的。还有就是和酒精、染发剂、环境因素以及孕妇在怀期用药也有一定的关系。
２、症状
神经母细胞瘤的初发症状不典型，因此在早期诊断有所困难。神经母细胞瘤比较常见的症状为：疲乏、发烧、食欲减退以及四肢疼痛等，晚期患者会出现恶病质。由于神经母细胞瘤的原发灶不一，而且有早期发生转移的特点，因此临床表现具高度异质性，主要由原发瘤和转移瘤引起。临床表现取决于肿瘤的位置和发展。
３、诊断
根据肿瘤的原发及转移部位，尤其５岁以下以腹部肿块为主要症状，应考虑神经母细胞瘤的诊断，有针对性选择影像学检查，测定尿ＶＭＡ和ＨＶＡ定量，作肿块或淋巴结活检，行骨髓穿刺细胞学检查等９０％可明确诊断，确诊后应进行临床分期和器官功能评价。
４、治疗
神经母细胞瘤通过手术切除整个肿瘤是最理想的，但不是每个病例都能达到这个目的，如肿瘤较大与周围组织粘连紧密时，完整切除往往是不可能同时也是十分危险的。所以治疗方法往往根据肿瘤分期情况而选择手术、化学疗法或放射疗法。
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神经母细胞瘤如何治疗
神经母细胞瘤的低度危险组可采取观察后手术治疗，中度危险组可采取手术加放疗和化疗，高度危险组可采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗。神经母细胞瘤是儿童常见的颅外肿瘤，占整个儿童肿瘤的百分之六到十，多见于两岁以内的婴儿。属于神经内分泌肿瘤，侵犯的是交感神经系统，常见部位在肾上腺，也可以在颈部、胸部、腹部以及盆腔等神经组织。由于肿瘤的分布及年龄不同，以及包括染色体的分布，基因的扩散等不同，分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。不同的危险组治疗方案是不一样的。低度的危险组，采取的是密切观察，待有病情变化后及时治疗或手术治疗，治愈率在百分之九十以上；中度危险组，采取的是手术加上适当的放疗和化疗，治愈率在百分之七十到九十；高度危险组，要积极采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗等综合治疗方案，治愈率在百分之三十以下，这就是神经母细胞瘤的治疗方案。对于神经母细胞瘤，由于患者开始时并没有症状，可能仅有乏力或者关节痛、发热、食欲减退等非特异性症状，往往被患者或者家属忽视，待到整个出现症状时就见于晚期了，它的具体症状不同，部位症状是不一样的，在胸部时患者会由于肿瘤而出现呼吸困难，在腹部什由于肿瘤的压迫会出现腹胀或者便秘，在侵犯到脊髓时会出现患者的站立或者行走的困难，侵犯到腿或者是盆腔时会出现关节疼痛等情况，有的患者会伴有贫血等全身的表现，所以神经母细胞瘤必须早发现早治疗。
神经母细胞瘤是哪些原因造成的
造成神经母细胞瘤有遗传因素，环境因素。神经母细胞瘤的具体原因其实并不明确，与遗传易感性有一定关系，也就是家族中有肿瘤的基础疾病，孩子得神经母细胞瘤可能性是存在的，同时与基因的扩增或者染色体的变异等有关。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿，所以母亲在怀孕期间或者在生产时环境因素是否有关。比如母亲在怀孕期间吸烟、大量的饮酒以及服用某些药物、感染某些病毒或者细菌，以及接触化学品等，都可能会造成神经母细胞瘤，但具体原因其实并不明确。神经母细胞瘤是威胁婴幼儿的一种肿瘤，但是神经母细胞瘤分级是不一样的，具体的症状也不相同，而且神经母细胞瘤在开始时症状并没有特异性，孩子仅仅出现比如乏力、食欲减退、低热、关节痛等，这些非特异性症状，往往被家长所忽视，等出现某些特殊症状时，都见于肿瘤的晚期。要是侵犯到了腹部，会出现腹部的肿块或者便秘；侵犯到胸部，可以出现呼吸困难；侵犯到了肾上腺，可以出现肾性的高血压以及其一个内分泌变化；侵犯到了骨骼，可以出现关节的剧烈疼痛，有的出现骨髓变化而出现贫血，面色苍白等等。这些其实都不是特异症状，必须要引起家长的重视，当孩子反复出现关节疼痛、伴有发热以及出现相关的其症状时，必须引起警惕，及时就诊于神经外科进行相关的检查，等发现相关疾病以后必须要及时治疗。神经母细胞瘤由于症状比较隐匿，所以必须要早发现、早诊断、早治疗。
神经母细胞瘤的原因有哪些
神经母细胞瘤的病因并不清楚，可能与遗传易感性有关系，也就是家族中有肿瘤，尤其是恶性肿瘤的患者，孩子得神经母细胞瘤的几率在增加，同时与基因的扩增、染色体的变异等都有关系。神经母细胞瘤是儿童最常见颅外肿瘤，占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十。一般神经母细胞瘤多发生在两岁以内的小婴儿。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿，所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后环境因素是否有关，如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌，以及服用了某些药物，接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等，也可能神经母细胞瘤发生的病因，但是具体病因并不明确，但神经母细胞瘤由于是小婴儿常见肿瘤开始症状可能并不是特异性的，孩子可能就是乏力、关节疼痛或者是低热、食欲减退等非特异症状，往往被疾病掩盖，这时候都要重视，等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时，可能已经到了疾病晚期的一个表现。所以对于神经母细胞瘤，一定要做到早发现、早诊断、早治疗，因为发现的早，患者可能只是处于低度危险组时，治愈率是非常高的，可以治愈率在百分之九十以上，到了中度危险组，尽管采取了手术和适当的放疗，化疗治愈率也在百分之七十到百分之九十；如果已经进入了高度危险组，可以采取大量的放疗、化疗或者分子生物疗法以及基因疗法，包括手术治疗，但是愈后非常差，治愈率只有百分之三十以下。所以神经母细胞瘤是一个隐匿性疾病，尽管儿童多见，但是也要重视。
神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤是起源于交感神经系统的恶性肿瘤，神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤，可发生于交感神经链的任何部位，最常发生的部位是肾上腺髓质，占50%左右；其次是腹部交感神经节。神经母细胞瘤的症状取决于病变的位置和进展情况，患者常因腹部包块就诊，有70%的患者在初诊时已有转移。与转移有关的症状包括发热、全身不适、体重下降、骨痛、便秘或腹泻等。肿瘤压迫邻近器官可产生各种症状，发生于胸腹脊柱旁的交感神经节肿瘤可产生脊髓压迫症，引起瘫痪。骶前神经母细胞瘤可引起尿频、排尿困难、便秘，胸部和纵膈部肿瘤可引起呼吸困难，颈部肿瘤可以出现霍纳综合征。
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神经母细胞瘤是什么原因造成的
神经母细胞瘤的具体原因并不明确，可能与遗传易感性有一定关系，就是家族中有肿瘤的基础疾病。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿，所以要考虑到母亲在怀孕期间，或者在生产时环境因素是否有关。比如母亲在怀孕期间吸烟、大量的饮酒以及服用某些药物、感染某些病毒或者细菌，以及接触一些化学品等，都有可能会造成神经母细胞瘤，但具体原因并不明确。神经母细胞瘤是威胁婴幼儿的肿瘤，它的分级是不一样的，具体的症状也不相同，而且神经母细胞瘤在开始时症状并没有特异性，可能孩子仅仅出现乏力、食欲减退、低热、关节痛等，这些非特异性症状，往往被家长所忽视，等出现某些特殊症状时，一般都见于肿瘤的晚期。
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神经母细胞瘤能治愈吗
神经母细胞瘤患者会出现各种表现，开始时症状可能不是很典型，就是非特异性症状。神经母细胞瘤根据肿瘤的级别以及年龄阶段、基因扩增情况以及染色体变异情况，分为低危险组、中度危险组合、高度危险组，不同的危险组治愈情况不一样。低度危险组采取密切观察或者手术治疗，治愈率在百分之九十以上；中度的危险组采取的手术和适当的放疗、化疗，治愈率在百分之七十到百分之九十；高度危险组的患儿，要积极的采取放疗、化疗，必要时的手术治疗以及分子生物疗法等综合疗法，治愈率在百分之三十以下，预后也比较差。神经母细胞瘤是小婴儿最常见的肿瘤，应该做到早发现、早诊断、早治疗，对于孩子的愈后是有关键的影响的。
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神经母细胞瘤的原因
神经母细胞瘤可能与遗传易感性有关系，家族中有肿瘤，尤其是恶性肿瘤患者，孩子得神经母细胞瘤的几率会增加。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿，所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后的环境因素是否有关，如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌，以及服用了某些药物，接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等，也可能会是神经母细胞瘤发生的病因，但是具体的病因并不明确。神经母细胞瘤开始症状并不是特异性的，孩子可能就是乏力、关节疼痛、低热、食欲减退等非特异症状，往往被一些疾病掩盖作为家长或者医生都要引起重视，等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时，可能已经是疾病晚期的表现。
神经母细胞瘤怎么治
神经母细胞瘤就是一种比较常见的颅外肿瘤，一般发生在２岁以内的婴幼儿，其死亡率特别高，对患儿的身体影响特别大，。那么神经母细胞瘤要怎么治呢，根据不同的症状，有不同的治疗方法，局限期病变首选手术治疗方法，局晚期及广泛期患者主要化疗的方法来治疗，局晚期及广泛期的患儿主要通过放疗的方式来治疗。
如何治疗儿童神经母细胞瘤
神经母细胞的治疗，由于一些疾病本身的性质决定，它是一个现在叫多学科治疗，就是MDT的。这个MDT是基于神经母细胞瘤的分层治疗，因为不同分期，不同表现，还有不同预后，根据小孩比如不同的年龄、类型，还有一些N-myc基因扩增，开六七的百分率，还有MKI，把病人分为低危、中危、高危三个层次。每个层次根据不同层次可以选择，单纯手术治疗，比如一期单纯手术治疗，密切随访就可以。再有就是手术加放疗、化疗。比如一些晚期的病例，手术加放疗、化疗，而化疗的方案根据不同期，不同病理。虽然有共识，但是每个病人还要进行调节，放疗化疗之后，现在还有一些能够进行靶向基因，可以做一些靶向治疗和免疫治疗。对一些三四期的病人，现在更提倡应用骨髓移植，骨髓的干细胞移植。大部分都是自体干细胞移植，还有一些目前更新的治疗方法。比如生物免疫治疗，相对比较新的CAR-T治疗，正是因为疾病复杂多变，每个人类型不一样，所以更要强调分层和个体化治疗。每个病人在一个总的情况下，实施一个针对每个病人的治疗方案。其达到更好的效果，一般来讲一期病人，可能预后比较好。要是三四期的病人，经过多学科治疗，目前治疗的水平，大约有50％左右的五年生存率。
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什么是神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是一种发源于交感神经的恶性肿瘤，十分复杂。因其发生在人体不同部位，所以可能有各种各样的临床表现。神经母细胞瘤主要发生在胸腔、腹部和颈部。神经母细胞瘤因为是一个多变的临床表现复杂，治疗手段复杂，预后特别不一的一种疾病，所以这个病笼统说比较恶性，是很难对付的一个病。但是具体到每个病人，每个病例，现在通过进行不同分期，分层，尤其是现在多学科共同治疗，神经母细胞瘤的治愈率和以前比有了明显提高。
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儿童神经母细胞瘤能治好吗
儿童神经母细胞瘤能否治好，要具体情况具体分析。所以对每个人的预后要做个体的分析，比如一期，局限于一个部位，没有远处转移，手术能够完全切除，要切得干净，不用化疗随访，这样基本上能达到完全治愈。二期或者中危、高危，可能预后依次比较差些，最后能够完全缓解和部分缓解。神经母细胞瘤还有两个比较特殊的问题，第一是自然消退，因为母细胞瘤是由胎儿过继发生，发育成熟之后，它就将自然消退。第二带瘤生存，不可能完全把肿瘤细胞杀死，但能够在控制之中，不会出现严重威胁身体状况的情况，这样能够像一般人一样生活。这种情况的瘤体可能不是特别恶性，不再继续发生转移，无限扩散，保持原来基本大小。所以，每个人结果可能不一样，有的完全治好，有的带瘤生存，还有一部分可能是晚期，发生了骨髓转移。
