什么是食管小细胞癌
发布时间：2018-07-2367440次浏览
从WHO食管癌组织学分类（2000）中可以看到，食管小细胞癌是上皮性肿瘤的一种。食管小细胞癌（SCCE）是最常见的肺外小细胞癌，占所有食管癌的1％-2.8％。患者以中老年多见，男性多于女性。大多数食管小细胞癌患者在诊断后2年内死亡。
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食管小细胞癌发病年龄与鳞癌类似，以中老年患者为主，但有年轻化的趋势。食管小细胞癌临床表现：缺乏特异性，以吞咽困难常见，异位神经内分泌症状罕见，病程短。
食管小细胞癌发病率极低，国际上缺乏基础和前瞻性临床研究，又因其与小细胞肺癌（SCLC）的组织学和临床的表现特征类似，食管小细胞癌的治疗一般采用已确立的小细胞肺癌治疗策略。化疗最初对食管小细胞癌有效，但大多数患者会快速发生复发或进展并在几个月内死亡。因此，临床迫切需要更有效和精确针对食管小细胞癌的治疗策略，但该基因特点的研究缺失，很大层度上阻碍了对疾病研究和治疗的发展。
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食管癌早期症状有什么表现
食管癌要注意自己的进食情况，有一些病人在食管癌的早期，可能会出现吞咽不畅或者是吞咽受阻的感觉，有的时候吞咽受阻的感觉会间断的出现。如果随着食管癌的进展的话，吞咽不畅会逐渐加重，比方有一些病人可能开始的时候，吃硬饼会觉得噎得慌，逐渐随着疾病的进展，吃馒头也会觉得噎得慌，再进展下去，可能吃粥也会噎得慌，甚至到晚期的时候，喝水都会觉得噎得慌，会出现呕吐的情况，甚至有一些病人会出现呕血。所以，对于食管癌的病人，要注意自己饮食的变化情况，要早期发现食管癌，要进行早期的治疗才能取得良好的效果。食管癌在进食的过程中要注意，如果进食的过程中，出现了渐进性的进食困难，要考虑肿瘤。如果进食困难并不是进行性加重的，有可能中间有一段时间没有明显的症状或者说根本没有症状，也可能不是食管癌，也有可能出现像贲门失弛缓症。所以，需加以区别。
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食道癌化疗痛苦吗
化疗相对都是一件比较痛苦的事情，一、化疗需要很多周期，这个时间比较长，二、任何肿瘤进行化疗的时候，化疗药的副作用，相对其他药物来说是比较大的，但大家也不要太紧张，每个人对药物的反应并不太一样，有时候经常跟病人举这样的例子，就跟喝酒一样，每个人对酒精的耐受性，可能不太一样。通常化疗药物是对细胞杀伤，是对高代谢、代谢很快的药物和生长很快的细胞进行杀伤，所以，对生头发和消化道黏膜都有杀伤，有副作用。
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食管癌怎么引起的
食管癌的原因有五方面。第一，是生存的环境，有的地区是食管癌的高发地区，如河南临县，该类区域通过土壤和水的检测发现，含钼、锰、钴、锌、硒等微量元素是减少的，跟食管癌的发生有关系。第二，是遗传因素，自己的近亲属得过胃肠道肿瘤或者食管的恶性肿瘤，下一代得食管癌的机会会增加。第三，是食管癌的癌前病变，如慢性的食管炎，有可能在不良的长期刺激下，转变成食管癌。第四，是不良的饮食和生活习惯，如经常吃特别烫的食物，或者经常吸烟、饮酒。第五，接触导致食管癌的毒性物质，如亚硝胺。
食管癌的进展期是什么
其实临床上，如果患者不幸被确诊为食管癌，那么我想他第一个问题，最想问的就是我到底是几期了。进展期的食管癌，一般是相对于早期食管癌来说，进展期食管癌，通常我们也可以叫做是晚期食管癌。进展期的食管癌一般的症状，主要就是进行性的吞咽困难，可能是吃馒头米饭，觉得比较困难，或者是喝粥都觉得比较困难，那么你的饮食是越偏向流质的，这种程度，那么你的期别可能就越晚。那么在进展期食管癌的治疗方面，其实现在我们有多种的治疗手段，包括手术放疗、化疗，甚至现在非常热的免疫治疗，都可以帮助进展期的食管癌获得比较长的生存期。所以如果我们能够在很早期发现这个肿瘤，那么我们的治疗的愈后就越好，真正等到了患者症状比较明显的时候，通常真的已经是进展期了。
食管癌放疗一次需要多长时间
食管癌放疗一次通常需要五到十几分钟不等，与患者放射治疗范围以及医生给予处方剂量都有关系。一、放疗会从周一到周五每天进行一次，是比较常见治疗频率。食管癌放疗总时间，根据患者治疗目的会有不同时长，如做根治性放射治疗，会给予根治性放射治疗剂量，通常所持续时间大概是六周到七周；二、若可手术准备去做手术患者，在进行术前新辅助放疗时，时间大概持续四周到五周不等；三、若是做姑息性放射治疗，如只治疗骨头或者治疗脑部，相应治疗时间会稍微缩短，可能会在两周到三周不等。
食管癌手术后吃哪些最好
食管癌术后饮食是需循序渐进的，在刚刚做完手术时，需从流食开始，从流食慢慢过度到半流食，再最后到普食。食管癌的饮食，与手术做的方式有关系，有的手术做完后第2天要从流食开始，再慢慢的过度。一周以后可以选择营养剂或者营养粉，不会对患者的消化系统造成任何的负担。当患者能够耐受流食时，就可以为患者制作匀浆膳的饮食，匀浆膳饮食把食物去骨去刺后，混合在一起用破壁机搅匀变成糊状食物，也是非常易被患者吸收。在临床上对患者也是非常有益的，等到患者吃匀浆膳也没有问题时，就可以慢慢的过度到软食，比如面条、稠粥等等。在饮食上要非常注意尽量进食高蛋白、低碳水化合物，以及在维生素方面，也是能够摄入的越全面越好。
晚期食管癌有哪些表现
晚期食管癌的症状是跟很多情况有关的。比如说你的肿瘤是在食管的哪一段，还有你有没有淋巴结的转移，以及甚至有没有肺转移、脑转移、骨转移等等。这些不同的转移的地方，也会造成您相应的症状。首要的还是我们食管癌，最常见的吞咽困难的这种情况，这还是最多见的，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期您所能吃下的食物，就会变得越来越流质，甚至是滴水不进。那么其次还得看肿瘤的外侵程度，比如说肿瘤，已经侵犯到了食管的外膜，甚至已经侵犯到了，我们常说的纵膈里去，那么您可能就会出现，胸背痛的情况，同时在肿瘤比较巨大的时候，通常也会引起患者发热，我们称之为肿瘤热。那么如果您有淋巴结转移的话，比如说转移到锁骨上，你可能会在我们的锁骨上，突然摸到一个包，那么这也是我们临床，比较常见的一种体征，如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫的时候，就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了您的肝门，有可能还会造成黄疸等情况，转移到骨头的时候，相应的转移部位，会有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的症状，是主要根据您的肿瘤的侵犯的程度，以及转移的程度来决定的。
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确诊食管癌要做哪些检查
诊断癌症的金标准就是取病理，食管癌取病理需要做胃镜检查，胃镜检查可以看到食管肿瘤表面生长的情况，同时可以取活检，如果确认有肿瘤标志物存在就可以诊断为食管癌。当然光诊断不够的，还要进行明确的分期以决定后续需要做何种治疗。如果诊断是早期的食管癌，可能只做胃镜的治疗或者是根治性的手术切除就可以了；中晚期的食管癌就需要联合放疗、化疗或者是免疫治疗等等的综合治疗才能够取得比较好的疗效。
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食管癌的饮食注意事项
食管癌要改掉吃热食、烫食的习惯，避免腌制的食物，饮食要多元化，尽量少食多餐，饮食以软烂、易消化的食物为主。一、需要把之前喜欢吃热食、烫食的习惯给改掉，因为过热过烫的食物会对食道的黏膜造成损伤，本身就是导致食管癌的因素；二、要尽量避免吃腌制的食品，因为腌制的食品内含有大量的亚硝酸盐，也是一个致癌的因素；三、选择食物的时候要注意饮食的多元化，注意营养的平衡，可以多摄入一些蔬菜水果和高蛋白的食品；四、要尽量少食多餐，减轻胃肠道消化的负担；五、建议食物尽量做得非常软烂，这样能够减少对食管的刺激和损伤，同时能够让患者更好的吸收。
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食管癌的预防应该注意哪些方面
食管癌的预防措施有戒烟忌酒，改变吃热食、烫食的习惯，保持饮食的多元化，避免食用腌制的食品。预防食管癌首先要戒烟戒酒，长期的吸烟饮酒不仅仅是食管癌的诱因，也是许多其他肿瘤非常重要的诱因，长期的烟酒史会造成基因的突变，同时也会损伤食道的黏膜、胃的黏膜等，进而发生癌变；其次，饮食上要避免吃非常热、非常烫的食物，特别热的东西会造成食道表面黏膜的慢性损伤，时间长了就有可能发生癌变；最后，食物应该保持多元化，应该吃有营养的、高蛋白的、富含维生素的食物，尽量避免吃腌制食品。
食管癌会不会复发
食管癌是由恶性肿瘤引发的疾病，恶性肿瘤的生命力非常顽强，很难彻底被杀灭，因此食管癌是会复发的。虽然会复发，但是复发的几率是不确定的，这跟患者的术后护理有很大的关系。此外还跟患者的病情，和手术切除的是否彻底也有密切关系。要想预防术后复发，患者要注意饮食，还要及时的进行辅助治疗。
食管癌手术切口怎么定位
食管癌手术的切口需根据食管肿瘤部位的不同，选择不同的手术方式来决定，早前的食管癌手术以开胸为主，食管癌手的患者会出现食物通过的速度缓慢，感觉在里面出现了停留感，患者的体重出现明显的下降和感觉自己的食管内老有异物感存在，吞咽不下去，严重的患者会出现呕吐的现象。
食管癌是怎么形成的
食道癌的病因复杂，往往与患者的饮食习惯有关。例如，吃过敏，过过烫和辛辣等刺激性食物很容易损坏食道粘膜。剩菜和酸菜等食物可能会被霉菌感染，微量元素或维生素等营养素的缺乏可能导致食道癌。此外，一些其他因素包括吸烟和饮酒等不良习惯，家庭遗传也是食道癌的原因。
食管癌晚期有哪些症状
食管癌是较为常见而且死亡率相对比较高的消化道肿瘤疾病，当时发作到晚期的时候，患者的身体会出现很多症状，比较常见的就是食物反流症状、呕血症状、以及进行性吞咽困难症状，这些症状的出现会极大的影响患者的身体健康状态，而且也会阻碍到治疗的进程。
食管肿瘤是癌症吗
做胃镜检查，却发现食管黏膜有个光滑的隆起，许多人会问：这是食管癌吗?其实这可能是食管间质瘤。食管间质瘤非常少见，小的食管间质瘤恶变的可能性较小，而对于大的食管间质瘤恶变潜能很高。可以利用超声胃镜下细针穿刺活检来诊断及区别食管间质瘤或食管癌。
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