白蛋白紫杉醇能治疗胰腺癌吗
发布时间：2018-07-2051609次浏览
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)(nanoparticle albumin-bound paclitaxel, nab-P; Abraxane?)是美国Abraxis公司研发的新一代紫杉醇药物，目前被FDA批准用于治疗联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌；以及局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线治疗。
Nab-P利用白蛋白作为紫杉醇的载体，去除了传统紫衫类药物的有毒助溶剂，能安全提高紫杉醇的剂量，缩短滴注时间，并且在用药前不需要预防过敏反应的预处理治疗。另外Nab-P可以通过白蛋白的特殊转运通路(Gp60-窖蛋白-SPARC蛋白)，通过与肿瘤组织中富含半胱氨酸酸性分泌性蛋白(SPARC)的结合，促进药物更多地聚集在肿瘤组织，而在正常组织分布较少，能够增加化疗疗效的同时降低毒性。已有研究发现，大多数胰腺癌组织SPARC蛋白高表达，而SPARC蛋白能够特异地与nab-P结合，提示nab-P或许能够成为胰腺癌治疗的新选择。
Von Hoff等开展的一项吉西他滨联合nab-P一线治疗晚期胰腺癌的I/II期研究带来了新希望。该研究确定的MTD为吉西他滨1000mg/m2联合nab-P 125mg/m2,第1,、8和15天给药，28天一疗程。在该剂量下(44例患者)，有效率可达48%，中位OS 12.2个月。临床前动物试验结果提示疗效除了来自nab-P本身的抗肿瘤活性外，还可能与肿瘤基质消除作用有关。由于胰腺癌是一种低血管增生而成纤维基质丰富的肿瘤，致密的间质可能是阻碍化疗药物发挥细胞毒作用的关键因素。基于以上Von Hoff等研究取得的可喜的疗效，并且在2013年1月的ASCO会上会报道三期临床得到结果，总生存肯是阳性结果，提示Nab-P联合吉西他滨可能是晚期胰腺癌患者的新选择。
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胰腺癌需要手术吗
胰腺癌是常见的恶性肿瘤，恶性程度比较高，病死率非常高。如果发现胰腺癌，需要结合影像学的检查，还有是否能够进行手术，需要评估患者情况，关注是否发生转移。如果没有发生上述情况，那么还是有手术机会的，需要进行积极的手术治疗。那么通常选择的手术是外科的手术。应用最多的就是十二指肠切除术，这个在外科手术当中是相对比较大的手术，而且术后也要结合胰腺癌的术后病理，定期的复查，避免胰腺癌的复发。
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胰腺肿瘤的症状有哪些
胰腺肿瘤的症状如下：一、胰腺功能的改变，如内分泌功能紊乱，导致病人会出现高血糖或低血糖的症状。二、外分泌方面，因为酶活力下降，导致病人出现消化吸收不良，从而表现为持续的腹泻，大便中的脂肪含量升高，同时会出现体重的下降、消瘦。三、胰腺肿瘤局部的症状，主要是压迫症状，如梗阻性黄疸。若为胰体和胰尾的肿瘤，可能会出现上腹部和上腰和下胸部很严重的疼痛，越晚越加重。四、全身症状，可能会出现持续性的消瘦，会出现恶液质的情况。
胰腺癌复发会转移
说起胰腺癌疾病，很多人都不是陌生的，如今我们身边已经有了很多胰腺癌的患者。治疗胰腺癌的方法是比较多见的，但是治疗之后胰腺癌还容易出现反复，这就给疾病的治疗带来了很大的影响。那么胰腺癌复发会转移到鼻咽癌吗？
国外胰腺癌治疗药物
很多人生病，都会选择通过吃药来治疗。因为大部分人还是认为只要吃对药还是能够药到病除的。那么胰腺癌患者能不能通过吃药来治疗呢?下面就为大家详细介绍一下关于国外胰腺癌的药物治疗方法吧!
哪些胰腺癌患者适合介入治疗
介入治疗是一种微创治疗疾病的方法，适合手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、或者不愿意接受手术或接受其他方法治疗后复发的患者，另外，对于中晚期胰腺癌患者，出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛者也可以考虑介入治疗。
胰腺癌的症状有哪些表现
胰腺癌患者的常见症状还会有消化系统方面的一场，主要体现在：胰腺癌病人有时候会出现食欲减退和身体消瘦的现象，肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响病人食欲，且胰腺癌的症状有消化吸收不良致体重明显减轻。
胰尾癌为什么叫半年癌
胰腺癌原来称为是癌中之王，预后非常差，病人的生存时间非常短。在临床观察中会发现，就诊的病人里，有2/3的病人已经没有手术机会。如果一个胰腺癌，能够得到手术的根治机会，他才有治愈的可能。尽管如此能够手术治疗后，获得五年生存的病人也不过在20%左右。如果这个病人没有手术机会，他的生存时间就会非常短。胰体尾癌很多，因为它的发生部位比较特殊，经常在肿瘤比较小的时候没有临床表现。而当肿瘤比较大的时候，基本上病情已经比较晚了，手术切除的机会就很低。对于一个不能切除的胰腺癌，中位生存时间也不过在6到9个月。所以可能被称为半年癌就是这个原因。所以一旦发现比如说怀疑是胰腺癌，应当及早的去医院就诊，避免形成没有手术机会的一种状态。
怎么缓解胰腺癌的晚期症状
胰腺癌的晚期症状给予杜冷丁、吗啡这种很强效的疼痛抑制剂，甚至需要手术治疗。胰腺癌晚期的症状主要包括腹胀、腹痛。腹痛出现腰背部、肩背部区域的疼痛。贫血、黄疸、营养不良主要表现。针对腹胀往往腹胀是因为腹水、腹腔消化不良、肠管扩张引起。这时要提高患者的蛋白水平，可以补充白蛋白、血浆来降低腹水的发生。对于肠腔的肠管扩张可以用助消化的药，包括促进排便的消胀的药物来促进肠道气体的排出。顽固性的腹痛可以用神经节阻滞药物治疗和手术治疗。通过局部的穿刺介入治疗来将胰腺周围的疼痛神经麻痹或切除、切断来达到止疼的效果。对于黄疸可以采取一种介入的方式，来消除黄疸，如PTCD也是经皮肝穿刺的方式、引流胆汁或通过ERCP的方式在胆道里置入支架来解除梗阻，让胆汁正常的流入肠道来减轻或消除黄疸这些方式。
胰腺癌有什么预防的方法呢
胰腺癌可以通过调整生活、调理饮食等多种方式预防。过于的焦虑，忧虑内向的，容易得肿瘤，对于生活、对于事业、对于家庭，方方面面的一种恐惧，压力状态下，会降低我们的免疫力，会使肿瘤聚集，逐渐的发生。高油高脂高糖饮食容易导致，我们的胰腺负担的加重，长期的话会出现这种，胰腺的这种过度的代偿，以至于最终导致的，胰腺细胞的损伤，胰腺有很多细胞出现一些增生，变形、变异、肿瘤的这种生长。还有像熬夜，生活不规律，饮食节奏，结构成分不规律，这些导致了一种体内的代谢的紊乱，包括内分泌的紊乱、消化系统的紊乱，这样的话也容易出现，这种胰腺癌细胞的，早期的这种增生。胰腺癌这个疾病，本身与生活方式还是密切相关，包括饮食，除了极少数胰腺癌，有它一定的遗传因素以外，绝大多数都是在后天的，不良习惯造成的。
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什么是胰腺癌体尾部切除术
胰腺癌体尾部切除是胰腺癌一种手术方式。所谓胰体尾切除主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头，保留胰头就意味着保留了十二指肠，保留了胰管，这样不需要做胰腺周围更多脏器的切除。因为胰腺癌主要分布在胰头，所以一般胰腺癌手术指的是胰十二指肠切除术，也就是围绕胰头周围的脏器切除术。另外，还有大约10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的体尾部，这时候的手术方式就跟胰十二指肠切除术完全不一样，采取的就是胰体尾切除术。
什么是胰腺肿瘤
胰腺肿瘤是发生在胰腺的肿瘤，可分为：胰腺良性肿瘤：如纤维瘤、脂肪瘤等，以手术治疗为主，预后较好，通常不影响患者的寿命；胰腺恶性肿瘤：胰腺癌恶性程度较高，多发生于胰头，平均生存期约为半年。胰腺癌只要早期发现，及时进行手术治疗，大多数患者可获得根治的机会。
胰腺癌会不会遗传
从流行病学上来说，胰腺癌的遗传因素只占到10%左右。所以有些人会因遗传进而引发胰腺癌，如家里长辈有得肿瘤或是消化系统肿瘤疾病的，建议如果超过40岁以上，要每年到医院去做正规的体检。但绝大多数病人是不会出现这种遗传情况的。
用什么方法治疗胰腺癌
手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫增强治疗以及中医中药治疗都可以用于治疗胰腺癌。胰腺癌和其它实体肿瘤的治疗方法一样，其中最有效的治疗方法是手术和化疗，手术可以有效去除肿瘤，但只能切除肉眼可见的肿瘤，比较局限。
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胰腺癌术后护理
对于胰腺癌患者的术后护理，与患者进行手术之后的时间段，有比较大的关系。对于刚刚做完胰腺癌手术以后的患者来说，在术后应该注意观察患者的引流管、血液以及心率等情况，需要及时询问患者的感受，进行镇痛处理。要注意协助患者进行翻身，以及下床活动。在患者的饮食上，从流食开始促进胃肠恢复。出院以后，患者应该按时吃药，要注意保持乐观的心态。并且，要注意定期到医院进行复查。另外，患者在做完手术以后，身体状况会比较脆弱，伤口也会比较疼痛，患者的行动能力受限，就需要协助病人进行适当的翻身，患者也要注意适当地下地、起床，进行活动。另外，需要关注患者的消化功能恢复情况，可以给患者吃一些比较清淡的食物，逐步地增加患者的食量。
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胰腺癌腹膜转移
胰腺癌的患者到疾病晚期的时候，会发生腹膜转移的情况。胰腺癌出现腹膜转移，主要是会有两种形式，一种是可以通过血行转移到腹膜，另外一种是种植转移。胰腺癌的患者，一旦出现腹膜转移的情况，就可以出现腹水，能够引起患者出现腹胀、腹疼、消化不良的症状。而腹水可以导致营养不良、恶液质的情况出现，一般情况下，患者的生命周期，往往不会超过三个月左右的时间。胰腺癌腹膜转移以后，主要是选择手术的方法，积极治疗。而且，胰腺癌出现腹膜转移，对于身体的影响和伤害会比较大，严重的情况可能会导致恶化。在手术治疗的同时，也要积极使用药物来治疗。因为胰腺癌本身就是属于恶性肿瘤，所以，患者在平时，一定要定期进行复查，也要注意调理身体。
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