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肿瘤压迫食管怎么办

发布时间:2018-07-2063038次浏览

任何的一种疾病都会对患者的身体带来特别大的危害与影响,为了减少这个疾病对身体的副作用,及时治疗才是根本的办法。肿瘤压迫食管会让患者无法正常进食,因此只有到正规的医院做治疗才会摆脱疾病的危害。表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

在食道肿瘤晚期还会出现哽咽困难,长期的饥饿会引发食管肿瘤切除术后的并发症的发生率,而且者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

1、呕血、便血:由于肿瘤溃破而引起。

2、因肿瘤转移所引起:如肿瘤细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器肿瘤转移,可引 起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

3、食管穿孔:晚期食道肿瘤,尤其是溃疡型食道肿瘤,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入 肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。

4.恶病质:在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管肿瘤切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管肿瘤病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

肿瘤因出现在身体的不同部位而命名的,对于食道肿瘤引起的并发症已经有比较清晰的认识,肿瘤的并发症可大可小,爆发力极强,有时候也会给人下达死亡通知书,不管是食道肿瘤或是其他肿瘤的症状应该引起我们的高度重视。

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肿瘤和囊肿的区别
囊肿是发生在肝、肾、卵巢或者其它器官上,B超或者CT检查可看到有明确的边界的包膜,有低密度区,及囊液。囊肿是组织发生、发展过程当中的异常现象,大部分都不是癌。所以对于囊肿,一边是严密地盯着,看看变化,比方说半年、一年,这个囊肿有没有变大,有没有缩小,有没有往里边又长出了异常的东西,进行严密地盯着。总之,囊肿和肿瘤之间没有必然的联系,就是两个不同的病,但是一定要重视。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤也是有包膜,也是比较完整、膨胀性的生长,一般不会往外长爪。而恶性肿瘤一般都有侵袭性,和周围的组织的关系不太清楚。所以,肿瘤和囊肿有明显的区别,但也需要用科学的手段鉴别。
什么是良性肿瘤
一般来说,良性肿瘤不具有浸润性生长的功能,只是局限性的肿块包绕,有很多的类型,来源的组织不同,组织类型也不一样。临床上比较多见的如间质瘤,间质瘤在比较小,比方说小于两公分的时候,一般都是良性肿瘤,往往在整个消化管道都可能会出现。可能会出现在食管,也可能在胃,也可能在小肠,也可能在大肠。根据良性肿瘤生长的部位和大小,以及生长的快慢不同选择不同的治疗方法。到目前为止,全世界还没有统一的说法和统一的原因的肯定。根据文献的报道,目前良性肿瘤的形成有一些危险因素,比方遗传的因素,在有血缘关系的亲属里面,有良性肿瘤的发病史,有可能良性肿瘤也会发生,比方说间质瘤,父母有,子女有可能会出现。第二个,不良的饮食生活习惯会受到影响。第三个方面,有一些表皮的肿瘤跟慢性的感染有一定的关系。
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化疗期间发烧正不正常
即便是在恶性肿瘤的化疗期间,也不应该出现发烧的症状。如果出现发烧,可以考虑有以下几个方面:第一,由于肿瘤没有完全控制,比方说肺癌在化疗期间会出现发烧,肝癌化疗期间会出现发烧,它主要是因为肿瘤没有完全控制好,由于原发病引起来发烧,这种情况需要持续的化疗或者调整化疗方案。第二种情况,在化疗期间出现发烧是因为化疗药物的影响。化疗药物都是有很明显的毒性,会对人体的肝脏、肾脏、肺、胰腺都有很多的副作用。由于化疗药物的副作用,或者是说在化疗药造成很多肿瘤细胞的大量坏死而引起的发烧。这个时候要注意复查身体的各个脏器的功能,如果有异常,要及时的进行保护性治疗,比方说肝功能的异常,要进行保肝的治疗。第三个情况,就是在化疗期间出现发烧有可能合并了其他的感染。比方说化疗期间抵抗力的下降,出现了呼吸道的感染,要进行抗感染的治疗。
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糖类抗原199医学上经常可以看到化验单上写着肿瘤标志物里面好几项,其中有一项叫CA199,这个就是糖类抗原199。糖类抗原分很多种,199、253等等有很多种。而糖类抗原199一般来说是见于胰腺肿瘤,胆道肿瘤这样的肿瘤的情况下,会出现糖类抗原199的升高,因为这些地方含糖类抗199的这样的肿瘤细胞,一旦发生肿瘤之后,比较容易产生这样一个物质,所以这样的物质释放入血或者释放入腹腔,被体内吸收以后,可以通过外周血检测到。这种情况下一旦糖类抗原199升高,可以初步判断这样的病人可能有肿瘤的存在,当然也别太紧张,它只是一个指标,只是一个判断的初步的提示。其他情况下,比如胆道炎症、胆道感染以及胆道梗阻的时候,也可能会出现糖类抗原的升高,包括胰腺炎、胰腺导管梗阻。所以糖类抗原199的升高,提示怀疑这样的患者有肿瘤,但并不代表一定是肿瘤,所以不用太紧张。
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放疗的发展历程
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适形调强放射治疗是什么
放疗技术是从二维平面对穿开始,是一个落后的阶段,到了三维适形放疗,它进展到一个高度,只是对肿瘤的形状和射线紧密的联系在一起,但是还有个问题。肿瘤是一个球体,它里边的肿瘤的体积和不同区域对射线的需要不一样。所以随着放疗技术发展,就出现了适形调强,它解决了肿瘤的形状和射线完全一致的技术,解决了肿瘤内部不同区域能够得到不同剂量的一个提升。举个例子,一个战区司令部在地下三层,还有强大的混凝土做保障,这个时候都把它加贫铀弹,甚至加核弹头。所以这叫调强对一个区域内部能量强度的调整,需要能量强大,加大力度,需要能量弱的减少强度。对周边的哨兵,根本不用太大的能量就能解决问题,这就是调强放疗。所以放疗是随着技术的进展,从二维平面到三维适形调强。调强放疗是一个不断进展的过程,调强放疗又在放疗当中提高一个新的档次,对肿瘤治疗更加有效,对正常组织的保护更能得到好处。调强的时候可以把肿瘤的剂量调到很高,可以把周围正常组织的剂量降得非常低。所以治疗的疗效好,毒副反应、副作用就减得非常轻,这就是技术进展给我们治疗方案带来的好处,也给治疗的结果和病人生活质量得到极大的改善。
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什么是光动力治疗
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肿瘤康复能解决什么问题
肿瘤康复主要解决生理功能障碍、心理功能障碍、疼痛和体质衰弱。一、生理功能障碍。比如上肢淋巴水肿,是乳腺癌治疗后常见功能障碍,需要康复治疗帮助改善。二、心理功能障碍。肿瘤患者多存在焦虑、易怒、抑郁等心理问题。要通过康复治疗,结合睡眠调理以及药物来帮助患者正视疾病,积极面对治疗和生活。三、疼痛。超过半数的癌症患者会伴发疼痛,康复治疗会结合药物、运动、心理治疗等解决疼痛,效果比单纯药物治疗好。四、体质衰弱。肿瘤康复可通过营养支持、胃肠功能康复,结合康复运动来应对。
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血管介入治疗是一种侵入性、带有一定创伤性的诊治方法,存在一定危险性。哪些患者适合做这种治疗呢?首先我们了解一下在临床上主要的几种介入方法: