简要解读膀胱癌新膀胱手术
王女士是半个月前开始出现明显不适的,每回来月经,小腹右侧隐痛,咳嗽时也会带动疼痛,下血尿道及阴道有紧缩痛感,这可把王女士的家人吓坏了,赶紧到医院做B超检查,发现膀胱内有异物,后经膀胱镜检查做病理检查,诊断说是膀胱癌,要做原位回肠新膀胱手术,“原位回肠新膀胱手术能保持正常的排尿功能吗?有没有什么副作用呢?术后可以恢复得很好吗?”仿佛将医生当做了救命稻草,王女士抓着医生的手紧张地问。
医生告诉王女士,新膀胱手术是指用一段50 cm -60cm的回肠来替代膀胱,先用肠管做成一个能够储存尿液的储尿囊,将两侧的输尿管种植在储尿囊上,将储尿囊直接跟尿道残端作吻合,通过原来的尿道排尿,基本上可以使患者回复到术前正常的排尿功能。
不过,用回肠做成的新膀胱控尿的肌肉比较薄弱,没有逼尿肌,但是学会腹壁肌肉的收缩,可以增加新膀胱内的压力而排尿。对于术后可能会出现的尿失禁,医生也给王女士吃了一颗定心丸,“通过盆底肌肉的提肛锻炼,2-3个月后多能恢复正常。”
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