甲状腺髓样癌早期症状-专家文章-博禾医生

甲状腺髓样癌早期症状

发布时间：2018-07-1957493次浏览

现代人的生活压力大，再加上环境的突变恶化以及不良生活习惯的影响导致了很多疾病的产生，甲状腺髓样癌就是一种比较复杂的疾病。甲状腺髓样癌的临床症状其实还是很多的，只要认真观察自己的身体，及早治疗可以很好的控制病情。

甲状腺髓样癌早期症状：

1. 单侧或双侧甲状腺肿块：SMTC多表现为单发甲状腺肿瘤;遗传性MTC多表现双侧甲状腺多中心肿瘤;

2. 呼吸不畅、吞咽困难：为肿块大，压迫气管、食管所致;

3. 颈侧区肿块：为肿大的区域转移淋巴结，常见的转移部位有颈中央组及外侧淋巴结，临床医师可触及肿块的MTC患者，淋巴结转移率在75%以上;

4. 声音嘶哑：为肿瘤侵犯喉返神经所致;

5. 手足抽搐，为降钙素引起血钙降低所致;

6. 面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征：在肝脏广泛转移病人中易见，为肿瘤细胞分泌的各种肽类及肽类激素所致;

7. 肝、肺、骨转移：肿瘤侵犯血管，发生远处转移，高达15%患者有远隔部位转移，为MTC病人主要死因。

发病原因

1. MTC发病主要原因是RET原癌基因突变;

2. 约95%遗传性MTC和70%散发性MTC是由位于10q11.2原癌基因RET突变所致。

发病机制

1. 主要发病机制为RET原癌基因突变后，导致甲状腺C细胞内外区蛋白构象的改变，进而诱导细胞增生过度而发生癌变;

2. RET原癌基因定位于10号染色体长臂，含21个外显子，编码一种属于酪氨酸激酶受体超家族的跨膜蛋白;

3. 目前发现与MTC有关的RET基因突变位点共有约20余个，这些突变可以分别导致胞外区和胞内区蛋白构象的改变，此类构象的改变可增强RET的转化能力，激发酪氨酸激酶自动磷酸化，诱导细胞增生过度以致癌变。

相关推荐

02:26

甲状腺癌手术后淋巴结肿大怎么办

甲状腺癌手术后又出现了颈部的淋巴结区的淋巴结肿大，这要判断淋巴结是不是转移、复发。如果是，一般考虑再手术，如果不能手术，就要去考虑有没有内照射的机会。如果已经是全身转移的甲状腺癌，并且类型也不是乳头状癌，或者乳腺状癌各种治疗都失效了，有时候就要进入药物治疗的阶段了，一般都会选择一些抗血管生成的小分子的药物来治疗。对于淋巴结出现的增大的状况，还是要明确淋巴结到底是癌症淋巴结还是炎症的良性的淋巴结，把性质弄清楚了，性质弄清楚之后才能做抉择。如果是良性，可能消炎、随诊；但如果要是癌，那肯定是要经过外科和病理科医生的平衡，看要不要再次手术，同位素科看要不要做核素治疗，目前基本上是这么选择的。

2021-11-02 65894次播放

01:58

甲状腺侵及被膜就是转移了吗

甲状腺侵及被膜不是转移。转移常常是指肿瘤细胞通过淋巴通道进入淋巴结内出现肿瘤，叫淋巴结的转移。如果肿瘤细胞侵犯血管壁进到血液里，通过血液跑到其他的器官，像甲状腺的肿瘤通过血行跑到肺、跑到骨头，甚至跑到脑子，称之为转移。肿瘤仅仅侵及被膜，只是局部的一个侵犯，还在局部或侵犯到离甲状腺比较近的肌肉，或者离甲状腺比较近的气管，甚至侵犯到后方的喉返神经，这仅仅是侵及，不是转移。一旦甲状腺的肿瘤侵及到被膜以后，转移的风险会比不侵及被膜的转移风险高。

2021-05-10 88363次播放

甲状腺癌能切除吗

甲状腺癌可以切除，但是切除的甲状腺癌的范围以及切除的手术路径，与疾病的临床分期，甲状腺癌的病理分型以及危险程度有一定的关系。如果是在甲状腺癌的早期并且是分化型甲状腺癌，肿块不是很大，没有出现远处转移等临床表现时，可以单独进行甲状腺切除手术，并且在手术后配合甲状腺激素的抑制治疗方式缓解。如果是甲状腺髓样癌，并且恶性程度较高，单独通过手术治疗的方式不能完全缓解的可能性较大，需要配合放射性治疗，以及分子靶向药物治疗的方式，延长患者的生命，而且该疾病也需要终身服用药物治疗。

语音时长 01:03

2020-12-23

99622次收听

甲状腺癌术后要禁忌什么

甲状腺癌术后没有特殊的禁忌。甲状腺癌术后要避免进食高碘的食物，高碘食物有可能会诱发甲状腺癌的复发，要尽量吃无碘的盐，少吃各种海产品。甲状腺癌术后还要尽量避免吃腌制品，腌制品内亚硝酸盐的含量比较高，对甲状腺癌术后的患者不利，甚至有可能导致病情复发。甲状腺癌术后要多吃绿色新鲜的蔬菜，蔬菜内维生素含量比较丰富，还能起到一定的抗癌作用。要注意补充优质蛋白质的饮食，给患者补充丰富的营养，促进患者病情的恢复。甲状腺癌术后还要避免进食油炸的食物，油炸食物含有较多的致癌物，也有可能会促进病情的复发。

语音时长 01:05

2020-12-23

100768次收听

甲状腺癌在什么时候要做化疗

甲状腺癌做化疗的时间，与疾病的严重程度以及临床分期有一定关系。同时也与甲状腺癌的病理类型有一定的关系。如果是分化型的甲状腺癌，比如乳头状癌、滤泡状癌，在疾病的早期做手术以后要做一个全面的评估后，再决定是否需要做化疗。如果通过全面的评估，发现患者属于低危型时，一般不需要进行化疗。如果通过评估患者的疾病类型，属于高危型时，需要做放射性的碘131治疗，同时也可能需要做化疗。每个患者对药物的敏感性不同，因此需要做化疗的药物也有所不同，但是大部分的患甲状腺癌患者对化疗不敏感，因此首先选择的不是化疗。

语音时长 01:08

2020-12-23

117634次收听

甲状腺癌的诱发因素有哪些

甲状腺癌诱发因素主要包括:放射性照射、遗传因素、疾病因素、碘摄入异常、雌激素水平异常等。

2020-06-29 53872次浏览

甲状腺癌是什么样的病

甲状腺癌是一种内分泌系统的恶性肿瘤，它占全身恶性肿瘤的1%，主要有4个病理类型，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。除了髓样癌以外，大部分的甲状腺癌都是起源于滤泡上皮细胞，其中甲状腺乳头状癌和滤泡状癌又称为分化型甲状腺癌，相对来说是预后比较好的癌；而髓样癌预后相对比较差；未分化癌效果最差。未分化癌的生存期在三个月到半年之间；而分化型甲状腺癌有十五个病理类型。在乳头状癌里有些癌预后就比较好，但也有一些癌如果侵犯了周围的器官，像气管、食管、喉返神经或侵犯食道，会引起比较严重的后果，而且有些癌对核素碘131的治疗也非常的不敏感。可以把这些未分化型甲状腺癌和髓样癌和未分化癌，统称为难治性甲状腺癌。这些肿瘤如果不是早期治疗，可能预后就非常差。

语音时长 01:39

2020-03-19

57895次收听

甲状腺癌保守治疗的方法有哪些

甲状腺癌的保守治疗，我们基本上认为，就是这个手术是最好的一个方法，对于极少数的一些病例，比方说我刚才讲的教授，他的研究就是说对于一些甲状腺的微小癌，它又是在比较安全的位置上，有没有出现远处转移，或者是侵到，甲状腺的被膜上面等等。像这样安全的比较低微的情况，可以采取一个密切观察的办法，我们通过定期的检查超声，或者是甲状腺功能的追踪，来看看就是它的发展趋势，如果这个肿瘤长期不发展，我们认为可以采取观察的办法，对于其他的一些药物，我们认为通常来讲的话，不推荐当然也可以，你要用也可以去试一试，但我们认为效果不好。比方说有的大夫中医，尤其中医，其他的一些中药会采用，可以用小金胶囊，或者是益母草等等，散结化瘀的这些药物可以试一试，但总体上我们认为这个，甲状腺癌通过手术治疗，可以取得很好的一个疗效，积极的治疗就可以，保守就是观察，其他的来讲，就没有什么更好的一些个办法。

语音时长 01:22

2020-03-06

62620次收听

02:39

甲状腺癌怎么分型

甲状腺癌分为分化癌和未分化癌，分化癌又分为乳状癌和滤泡癌。甲状腺癌可以分为两大类，一类是分化好的肿瘤，另外一类就是分化差的肿瘤。最常见的是分化好的肿瘤，叫分化癌，其中常见的是两种类型：乳头状癌和滤泡癌，加起来大概占到甲状腺癌的90%左右，这两种癌对生命的威胁比较小。另外就是一些分化程度比较差的肿瘤，比如常见的髓样癌，分化程度更差的低分化癌，还有一些鳞癌或者肉瘤。这一类肿瘤由于分化程度很差，生长速度极快，可以很快的威胁生命，要引起重视。

2020-03-06 56177次播放

01:38

甲状腺癌骨转移的疼痛症状

甲状腺癌在早期一般不发生转移，中晚期后，会随着血行转移到骨骼，使患者出现症状。主要的表现症状是骨折部位疼痛不适，早期间断出现，晚期疼痛变为持续性疼痛，也可能造成病变部位的骨折；部分患者会有神经压迫症状，如肿瘤转移到脊柱引起神经压迫症状，转移到四肢的长管状骨可以出现病理骨折。患者出现症状以后，要及时到专科医院进行治疗。

2018-09-28 52105次播放

甲癌太累了会复发吗

甲癌太累了会复发吗?甲状腺癌是目前临床上最常见的甲状腺恶性肿瘤，生活中甲状腺类疾病是非常常见的，近年来随着社会的发展与进步，各种导致疾病的不良因素越来越多，导致甲状腺癌这类疾病的发病率也越来越高，给患者带来了特别大的伤害，那么甲癌太累了会复发吗?

2018-07-25 60310次浏览

甲癌碘131越早做越好吗

不是，一般做完手术最好1个月后做治疗，因为需要停药一个月然后才可以做碘治疗。

2018-07-24 58623次浏览

甲癌基因突变能治愈吗

甲癌基因突变能治愈吗？甲状腺癌源于甲状腺内生长的恶性肿瘤或肿块，是最常见的内分泌恶性肿瘤，占所有人类恶性肿瘤的约4％。甲状腺癌1975年的发病率为4.9/100,000，而2015年仅美国就诊断出约62,450例新病例，是为数不多的发病率逐年增加的癌症。该病可发生于任何年龄组，20-55岁为高发年龄，其中超过7/10的甲状腺癌患者是女性。

2018-07-23 66061次浏览

哪种甲癌需要做碘131

甲状腺癌手术后做碘131治疗一般都是预防病变组织没有根除干净，防止再次增生。碘131是一种药水，需要服下去就可以了。但是它是属于放射性的药物，所以一般喝下去后不能接触人。

2018-07-19 48619次浏览