靶向治疗和化疗哪个好-专家文章-博禾医生

靶向治疗和化疗哪个好

发布时间：2018-07-1963080次浏览

众所周知，化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的传统手段，但其副作用较大。近十年来，医学界发现癌症与某些基因突变相关，包含EGFR和其他三个受体在内的ErbB家族的失控与几种常见癌症的发生和恶化有关，肺癌正是典型代表。随后，EGFR TKI靶向药物陆续上市，为中晚期肺癌治疗带来了新的治疗手段。这类药物，也就是第一代的肺癌靶向药物，其代表就是易瑞沙和特罗凯。

与化疗对应的靶向治疗就是对“基因”下药，是针对特定基因开发的，能够识别肿瘤细胞特有的基因变异，通过药物特异性的阻断肿瘤细胞中控制细胞生长、增殖的信号传导通路，从而杀灭肿瘤细胞。因此，靶向治疗是一种只杀灭肿瘤细胞，而不伤害或少伤害正常细胞的治疗方式。不是所有肿瘤患者都可以使用靶向药物进行治疗，靶向药物只适用于特定基因突变患者。
　　靶向治疗和化疗哪个好？此问题无统一的答案，需要根据患者的病情与身体状况来确定，因为肿瘤细胞是有多样性的，并非所有肿瘤细胞都具有一样的特征性位点，这是因人而异的。

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癌的包是比较硬的，比较固定，推不动，也不疼。摸起表面还有疙疙瘩瘩的，有的跟边缘的界限不清的，就不好。如果很软，不太疼，可能是感冒、喝酒、牙龈炎、口腔溃疡，一般大部分都是炎症的，而炎症的包是很软的。如果淋巴包软度，像嘴唇一样软，是良性的；如果像额头一样硬，基本是恶性的；如果像一个鼻尖，有可能是淋巴瘤。如果包过两天又缩小了，消失了，很可能是炎症。所以，对于脖子里有个包，如果有明确原因，感染基础，问题不太大。如果没有这个基础，还持续在长大，可能就不太好，要立刻去找医生，去弄清楚到底是什么原因带来的。

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癌胚抗原正常说明什么

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背部疼是不是癌症早期信号

背部疼痛的原因有很多。首先是背部的组织器官的病变，比如背部的肌肉、肌腱的炎症，非炎性的病变也会引起背部的疼痛、另外像骨骼，比如像脊柱的本身的病变，也会出现背部疼痛。当然了还有一种胸腹腔的器官的病变，会出现反射性的疼痛，像食管的病变、像胆囊的病变、还有像胃的病变或者是胰腺的病变也会出现背部的疼痛。背部疼痛有很多种情况，因此很难和癌症能够相联系在一起，如果是食管癌或者胰腺癌，早期的情况下，一般也很少出现背部的疼痛的情况。因此背部的疼痛不是一种癌症早期的信号，临床上出现胃部疼痛的时候，也要寻找一下背部疼痛的原因。

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2021-07-09

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癌症转移到骨头有什么症状

癌症病人一旦发生病灶转移到骨头上去以后，就说是转移性的骨恶性肿瘤，或者骨转移性的恶性肿瘤。因为肿瘤对组织的破坏，首先就出现的是局部的疼痛，也就是转移的部位出现疼痛，这种癌性疼痛是非常严重的，非常剧烈难忍的，是一种持续性的强烈的疼痛，尤其是夜间疼痛比较明显，这是常见的一个症状。另外因为肿瘤组织、肿瘤细胞对骨骼的破坏，就会引起骨质的疏松、骨质的破坏，就特别容易引起骨折，这时候就说的是病理性骨折。比如说正常情况下，是不会引起骨折的这样的一个受力状态，有骨转移的人这就会非常容易骨折。最常见的这种容易引起骨转移的一些肿瘤恶性肿瘤，一个就是肺的腺癌容易骨转移，另外就是前列腺癌也容易骨转移，往往是病人咳嗽一声，可能就会出现骨折，这就是骨转移的一些常见症状。

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癌症晚期可不可以完全自愈

癌症晚期是不是可以自愈，一般说来，这种情况可能性是极小的，或者这种可能性是极低的。但是也不可否认，有一些癌症，甚至到了晚期的癌症，也不知道什么原因，有这种自愈的形象，这种临床上这种例子也是有的。所以癌症晚期完全可以自愈吗，对于这个问题的回答，95%的情况可能是很难自愈，但是也有一些为数不多的病例，也会出现完全自愈，这种情况也是有的。完全自愈的原因，有一些是没有原因，甚至完全没有治疗，自己就自愈了，这种情况是有的。当然另外也有一些通过一些治疗，包括一些免疫性的治疗，一些靶向药物的治疗，甚至包括有一些是中医中药方面的治疗，也能够完全的自愈了。只是这一类的病例，现在还不是很多见。因此癌症晚期，完全可以自愈这种情况，要具体情况具体分析。

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癌细胞扩散就是晚期吗

一般说来，癌细胞在病情的发展过程中随着肿瘤的持续发展，就会破坏身体的免疫系统。肿瘤细胞分泌一些物质，就会抑制着免疫系统的功能，抑制免疫细胞的活性，肿瘤细胞就会出现远处或近处的转移。就是肿瘤细胞离开原始出现的部位到其他的部位去，这时候就是癌细胞发生扩散。癌细胞的扩散一般就是中晚期或者是晚期，但是癌细胞的扩散至少不是一种早期，应该是中晚期或者是晚期的情况。不同的癌症或者是同一个癌症的不同细胞类型扩散的速度，扩散需要的时间长短也是不一样的。

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放疗后癌细胞还会长吗

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CT辐射后会患癌吗

CT是一种X线检查，现在临床上也在使用，只是现在用的相对比较少，如以前用的X光，拍的X光片，或是骨折以后拍的X光片和X线是一样的，这种射线如果长期的照射损伤身体，也会增加恶性肿瘤的发病率，这是毫无疑问的。但是，CT的剂量一般控制的很少的，做一次CT，不管什么部位的CT，做一次CT，一般情况下，或者是基本上是100%的可以讲，是不会患癌的。如果长期的频繁的做CT，尤其是对于一些有家族史的，或者处于生长发育期的人，有可能会增加患癌的风险。

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怎么算肺癌早期

早期肺癌定义为可以手术切除并以治愈为目的的一个肺癌，因此一期到3a期非小细胞肺癌，都被称为早期肺癌。入组早期肺癌的，是一期和二期小细胞肺癌。对肺癌的定义标准，是3A期前的非小细胞肺癌。对早期肺癌的定义，还可以有严格的标准，比如在上个世纪80年代，认为早期的肺癌只限于一期的一个小细胞肺癌，包括隐性肺癌，比如T1期、T2期，但是没有淋巴结、没有转移，还有没有远处转移。第八版的非小细胞肺癌的TNM分期的发表，一期又分为1A1、1A2、1A3和1B期。病理发现，五年生存率分别达到90％、85％、80％、74％，其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80％。早期肺癌、早期非小细胞肺癌认为是从1A1期到1A3期；肺癌早期就是早期肺癌，相对于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但国内国外对早期肺癌的定义存在差异，在国内，呼吸内科、胸外科、放疗科、放射科，对早期肺癌的鉴定也存在着差别。另外肿瘤的大小是小于3厘米就是结节，而且没有支气管周围淋巴结、没有胸膜这些转移。一期肺癌通过检查做完手术以后是痊愈状态，目前为止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的发现，具有临床价值。

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2019-05-24

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精准放疗和手术和化疗有什么优势

放疗，已经发展了一百多年，它更符合国际统一的精准医学发展的历程，所以今天把放疗发展到现在叫精准放疗。精准放疗的一个优势是能量聚焦，能摧毁体内的癌细胞。能量聚焦是一种核辐射的放射线，聚焦的过程和治疗的能量聚焦到病灶部位的时候，患者的身体不受影响，无创。所以，不像外科手术要麻醉、要出血，过程当中还会有很大的创伤。而且手术是无创治疗，同样高能量的聚焦可以把癌细胞摧毁掉。精准放疗相对药物化疗，化疗的针对性相对较小；而且它是系统全身性治疗，它对癌细胞的打击没有局部治疗效率高、摧毁力强；对系统全身各种组织都有影响，特别是化疗药产生的全身反应、血象影响、消化系统的反应都要大。所以相对这三种手段，应该在不同的肿瘤、不同的分期，各有优势和选用。但是对局部早期肿瘤和外科对比而言，精准放疗的优势是无创、不出血，对老年病人和身体体弱，有内科疾病的病人，它的优势更大。例如一个87岁的老人，如果左上肺发现一公分或者两公分肺癌，即使现在外科微创手术的孔很小，但是仍然需要全身的麻醉，切去大量的组织。这个创伤的过程对一个80多岁老人，手术本身带来的风险很大。肿瘤不会要命，但手术的风险低的三个月内即90天以内，发生意外死亡的概率在7％~8％左右；即使70岁的年龄，30天内发生意外风险的概率也在4％左右。一个好好的病人，因为一次治疗并发症的发生就丧命当然很可惜。放疗治疗的优势是总体而言，但放疗不是对任何器官组织优势都这么大。它在胃肠、空腔器官，因为它的能量过高，就会把肠子烧穿，出现溃疡出血，也有它的局限。所以，总而言之，放疗在实质器官的优势在大多数情况下，随着科技的发展，它比手术创伤要低、治疗的风险要小，而且根治肿瘤的效率一点不亚于手术。

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癌症体重上升是好了吗?大家都知道，癌症患者因为病情影响，身形一般都比较消瘦，特别是癌症的晚期，出现恶病质，这个时候往往是回天乏术。癌细胞会释放一些细胞因子，病人感觉到疼痛，容易疲劳，食欲下降，也会使体重下降。一般来说，病人消瘦常见于肿瘤晚期病人或者手术后一个月之内。

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