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滤泡性淋巴瘤分级

发布时间:2018-07-2451848次浏览

滤泡性淋巴瘤(FL)是一种常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL),占我国NHL患者的8.1%~23.5%,发病率有逐年增加的倾向。并且还有几种分级标准根据病情的发展。

疾病概况:泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的22%。滤泡性淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大,典型表现为多部位淋巴组织侵犯,有时可触及滑车上淋巴结肿大。血液病理学专家评估一个合适的活检足以作出滤泡性淋巴瘤的诊断。滤泡性淋巴瘤是对化疗和放疗最有效的恶性肿瘤之一。另外约25%的病人可以发生自发缓解——经常是暂时的。

 基本的分级:

根据滤泡成分和弥漫成分所占的比例不同,FL分为:

1、滤泡为主型(滤泡比例>75%)

2、滤泡和弥漫混合型(滤泡比例25%~75%)

3、局灶滤泡型(滤泡比例<25%)

 根据2016年WHO淋巴瘤分类,FL病理类型更新为:

1、原位滤泡性瘤变(原为原位滤泡性淋巴瘤)

2、十二指肠型滤泡性淋巴瘤

3、儿童型滤泡性淋巴瘤(原为儿童滤泡淋巴瘤)

4、伴IRF4重排大B细胞淋巴瘤

5、原发皮肤滤泡中心淋巴瘤

WHO/REAL分级:

1、1级:光学显微镜每个高倍视野可见0~5个中心母细胞

2、2级:光学显微镜每个高倍视野可见6~15个中心母细胞

3、3级:光学显微镜每个高倍视野可见>15个中心母细胞,且中心母细胞呈片状分布,缺乏中心细胞。

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