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早期胃癌的分型有哪些

发布时间:2018-07-2156570次浏览

早期胃癌的分型有哪些?我们如果对于人体结构有一定的而且的话,那么我们都会知道我们的胃部吃我们人体当中非常重要的一个笑话器官,如果胃功能出现了障碍的话,对于我们整个人的营养供应还有身体功能来说都会造成非常大的影响,胃癌就是其中的一种,早期胃癌病变范围大小不等,以直径1.0~4.0cm最为多见(占60%以上),其大体类型有隆起型、表浅型和凹陷型三大类。

隆起型(Ⅰ型):

肿瘤明显高于周围正常胃粘膜(隆起高度超过正常粘膜厚度的2倍以上),常为有蒂或广基,癌组织局限于粘膜或粘膜与粘膜下层。此型最为少见,约占4%左右。

表浅型(Ⅱ型):

肿瘤较平坦,无明显隆起或凹陷,可进一步分为三个亚型:表浅隆起型(Ⅱa),这类肿瘤呈平盘状,稍高于周围正常粘膜,但隆起高度不超过正常粘膜厚度的2倍,此型约占7.3%;表浅平坦型(Ⅱb),无肉眼可见的隆起或凹陷,粘膜无明显异常,可稍显粗糙,此型约占10.5%;表浅凹陷型(Ⅱc),病灶呈浅表凹陷,但深度只限于粘膜层内,形成癌性糜烂,此型最为常见,占39.5%。凹陷型(Ⅲ型):肿瘤所在部位明显下陷,形成深达粘膜下层的溃疡,此型仅次于Ⅱc型,约占23%。

以上三大类五种类型的复合型常见,如浅表凹陷型(Ⅱc)肿瘤中心形成溃疡(Ⅲ型),则定义为Ⅱc +Ⅲ型,此种复合型较为常见,约占10%,而其它复合型只占6%。

WHO工作小组还将限于粘膜层的早期胃癌分为小粘膜癌(4cm)。两者可完全位于粘膜内或局灶浸润粘膜下层。当粘膜下层广泛浸润时,称为穿透变型(Pen),包括Pen A和Pen B两个亚型。Pen A的边缘呈挤推式,Pen B则在多处穿透粘膜肌层。PenA癌比PenB癌少见。当肿瘤同时存在以上两种生长方式时,称为混合性变型。

此外,几种特殊大体类型的早期胃癌在临床上也应该造成重视。微小胃癌、小胃癌和“一点癌”:微小胃癌指癌灶直径小于5mm的早期胃癌,小胃癌指直径在6~10mm的早期胃癌,两者分别约占全部早期胃癌的12%和15%。IIa、IIb型在微小胃癌中所占比例高于其在小胃癌及一般型早期胃癌中所占比例,而IIc型在小胃癌中所占比例高于其在微小胃癌和一般型早期胃癌中所占比例。“一点癌”指胃粘膜活检为癌,但在手术切除标本上虽经系列(或全部)取材也找不到癌组织的早期胃癌,虽然从定义上来看也属于微小胃癌,但特指比微小胃癌更小的癌灶,它只占微小胃癌的7%左右。

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哪些原因会导致胃癌发生率增高
其实应该说怎样会尽可能地减少胃癌的发生,和哪些原因可能会导致胃癌的发生概率会高一些。首先很多胃癌,其实和生活习惯是非常相关的,一个就是食物,一个就是进食的习惯。哪些食物比较容易得胃癌呢?尤其是一些过期的食物、腐败的食物,以及长期的饮酒,这样的人是相对来说,比较容易得胃癌的。也就是胃受到太多的有毒物质,包括酒精的刺激,导致胃黏膜的反复损伤,炎症、萎缩性胃炎,这样是容易得胃癌的。第二,就是生活的饮食习惯,经常的暴饮暴食、抽烟、大量饮酒,这些都会导致胃的功能障碍,或者胃黏膜的损伤。胃功能障碍可能导致食物在胃内停留的时间过长,对胃黏膜的刺激等,这样的话会导致胃癌的发生率升高。当然,除了这个之外,男性发生胃癌的概率比女性高,以及不同地域的环境因素影响,也会导致胃癌的分布不一样。
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2021-07-09

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胃癌中期症状有什么
胃癌的分期分早期和进展期,也可以分为早、中、晚期。早期胃癌主要是局限于黏膜和黏膜下层,可以没有任何症状,临床上可以治愈,可以彻底治愈的一个肿瘤。到中期、晚期的症状,中期主要是指胃癌的肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下,这个时候病人会出现上腹部疼,像胃疼然后会出现进餐以后,消化不良、肚子胀,有的病人会出现恶心、呕吐。根据胃癌长的部位的不同,有的病人长在胃窦,可能会出现幽门的梗阻,病人会出现呕吐、隔夜的宿食,不管怎么样都要到医院请医生来帮助诊断和治疗。
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胃癌二期是属于早期吗
胃癌的分期从大的角度来讲分早期和进展期,早期胃癌又分一型、二型或者三型,二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里,可能属于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表现主要是胃癌的肿瘤细胞局限于黏膜和黏膜下层,浸润的比较浅,而且这种肿瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超过5mm,这个时候叫二期的早期胃癌。如果进展期到二期,也就是有的时候把早、中、晚说成一、二、三期,相对应的是中期就不属于早期胃癌。
治疗胃癌的药物有哪些
胃癌药物治疗是胃癌治疗的重要方法之一,尤其是在中晚期胃癌患者中应用最为广泛。临床上胃癌药物主要包括化疗药和中医中药,目前胃癌药物的种类繁多,很多患者及家属常会问及最好的胃癌治疗药物有哪些?
胃溃疡癌变的早期信号有哪些
一般认为胃溃疡癌变的概率在1%左右,癌变患者绝大多数均有长期胃溃疡病史,溃疡边缘的上皮细胞反复破坏与黏膜再生、化生、不典型增生,最后导致癌变,不过癌变是有早期信号的,只要注意,就可早期发现.
胃癌伴幽门梗阻的如何护理
对于很多的胃癌患者来说,因为恶性肿瘤会对身体造成很大的负担,于是在患者的生活当中,需要家人做好护理工作才能避免各种并发症的出现。而且,在生活当中,很多因素会成为胃癌发生的诱因,而这些因素在日常护理当中,就需要引起我们的重视:
糜烂性胃炎和胃癌的区别
胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者以上消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪,糜烂性胃炎和胃癌区别有哪些?
胃癌转移常见部位有哪些
胃癌转移常见部位主要有淋巴结转移,包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移。过血液系统播散,转移部位主要是肝脏、肺脏和骨等。胃癌和其他的恶性肿瘤一样,出现转移是一个特性。胃癌早期时,一般主要在胃黏膜、肌层和浆膜层。如果继续进展,突破了浆膜层也就是胃的最外面的一层组织,就会进入到腹腔,产生腹腔的淋巴结转移,淋巴结包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移,这是通过淋巴系统进行播散。另外也可能通过血液系统进行播散,常见转移部位主要是肝脏、肺脏和骨,这是常见转移部位。因此一旦有胃癌的疾病,要注意除本身的胃部病变以及相邻的脏器,也要注意远处的脏器是不是有问题,进行定期的复查,以免有的可能局部的控制比较好,但是远处出现了新的问题。因为肿瘤病灶有时出现转移后,局部和转移的病灶,病理类型并不一定完全一致,即治疗时一边治疗一边注意定期的观察和复查。在常规的情况下,早期治疗一般三个月到半年进行一次复查,如果稳定,每年要至少进行一次常规的复查,以密切关注。
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2020-03-26

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治疗胃癌药物
治疗胃癌的方法,常见的有化疗、中医药治疗、免疫治疗、靶向治疗。第一种,化疗分注射液或口服化疗药,医生会根据患者的情况进行选择,根据情况会制定一周左右方案,患者可能除了化疗治疗、静脉输液以外还会口服化疗药两者进行结合,叫化学治疗。第二种,靶向治疗需要有靶点,胃的靶点叫做HER2阳性,这个方法也不是适合所有的患者要根据情况。第三种,就是免疫治疗PD1治疗,对一部分患者有比较好的疗效。第四种,中医药治疗,中医药治疗可以通过根据不同的病人、不同的症型进行中医药治疗,中医药的治疗和其他的治疗进行相配合取长补短,对患者的生存期,有着明显有益的延长和影响。化疗药要根据病人的情况,进行化疗方案。常见的静脉用的化疗药包括5-FU铂类,顺铂、奥沙利铂、卡铂,还有一些新的化疗药物紫杉醇、脂质体紫杉醇等输液类。胃癌的口服化疗药比如希罗达、S1这一类口服化疗药。另外还有一类中药,包括华蟾素片、华蟾素胶囊等含有蟾皮的这一类药物。另外还有一些中成药的制剂。中药关键是要根据辨证来进行治疗,要在医生的指导下根据不同的症状,比方说肝胃不和还是因为毒瘀互结等,来进行辨证给予中药、中成药或者是配合草药饮片进行治疗。
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2020-03-26

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胃癌晚期呕吐可以活多久
首先呕吐和疾病的生存期,没有十分必然的联系。呕吐的原因有很多种,一种呕吐可能是因为胃癌治疗造成的,比方说化疗放疗造成的,经过对症治疗呕吐一般就能够缓解;还有一类疾病是因为治疗无效,晚期的胃癌然后出现了各种因子的刺激,也会恶心呕吐,对症治疗大多数也是能够缓解;还有一类恶心呕吐,可能是由于胃癌的进展以后造成了梗阻,一吃东西就吃不下去出现了梗阻,这是比较严重的一类恶心、呕吐,这一类的患者采取的方法一种是可以手术。一种是可以放一个支架,把通道打开,解决恶心呕吐的情况;还有一种就是手术也不能做支架也不能做,可以做一个置管从腹腔放一个管,隔过胃直接放到肠道里面去然后再进行治疗,所以恶心、呕吐要找明它的原因。如果因为一些药物、手术、症状刺激,只需要解决掉这些症状就可以了。总体来说,不要担心恶心、呕吐这些症状,要根据情况具体的因人而异来进行分析对症治疗。有一些方法能够缓解恶心、呕吐,可以自己按压内关穴,掌纹后两指的内关穴,可以自己按压或家属帮着按压,还有足三里穴,在腿上、膝盖下面,它也有助于恶心、呕吐的缓解;还可以口服含一些生姜或肚脐贴一些生姜,这些方法也有助于缓解恶心、呕吐。另外到医院去可以做一些穴位的注射和针对的用一些止呕药,都能够缓解恶心和呕吐。
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2020-03-26

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胃癌化疗药物有哪些
静脉注射药物有铂类,如卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等;口服药有希罗达、S1。胃癌的化疗方式,主要是通过静脉注射,包括铂类的卡铂、顺铂、紫杉醇、5-FU等,化疗大多数采取深静脉、锁骨下静脉或颈部的静脉留置一个针,可以把它留置到化疗结束。还有一种叫PICC在肘部的静脉置一个管,管可以留置三个月或留置半年的时间。还有一类是口服化疗药,对一些病情相对轻一些,比较稳定的患者,口服希罗达、S1的药。还有的化疗叫动脉灌注化疗,胃癌肝转移从肝动脉把药直接从动脉打到肿瘤部位。还有一类化疗叫做灌注化疗出现腹腔、盆腔的黏膜转移,把药直接打到腹腔或盆腔里,使药通过水到黏膜的表面直接杀死癌细胞。还有一类是灌注循环,插两个管这边进去,从另外一边出去,不断地在里面清洗。总体来说化疗方案有很多种,根据每一个病人不同的情况,来选择不同的方法,这由专业医生来进行考虑和执行。
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胃癌对人体有哪些危害
胃癌对人体的危害程度非常大,胃癌发生以后如果不能早期治疗,会使人体产生很多的痛苦和不良的症状,包括恶心、呕吐、胃痛、便秘、出血、腹泻、贫血、疲乏、头晕、昏厥、昏迷、梗阻等,所以要加强胃癌的早期发现、早期治疗。不同的脏器出血,假如头颅出血,可能引起昏厥、昏迷。不同的脏器可能有不同的临床表现。如果出现骨转移,可能会出现疼痛、骨折等一些表现。胃癌到了晚期还会出现恶液质,吃不下去东西、不断的消瘦、乏力、卧床等。随着疾病的不断进展,它对人体的危害是会越来越严重、越来越强烈。
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进展期胃癌能治好吗
进展期胃癌能否治好,与胃癌的分期和病理分型有关。二期、三期治愈概率大概在50%,四期治愈概率有10%;低分化的胃癌,复发的概率相对高一些。高分化的胃癌概率相对低一些。进展期胃癌的患者,除了医生根据不同的病期给予不同的治疗方案,患者也要保持积极的心态、积极配合。随着治疗不断的坚持、出现新的疗法、新的药物的概率也在不断地加大,所以医患互相配合、积极治疗,结果相对比较乐观,即便是非常晚期的病人,通过合理的治疗也能够减轻痛苦延长生命,争取能够带瘤生存。
对防治胃癌有益的食物
对防治胃癌有益的食物非常多,要注意进行合理的补充,可以吃洋葱,菌菇类,大蒜等等的食物进行防治。另外番茄,椰菜花,茄子等等也是营养丰富的食物,适当的吃一些,可以更好的预防胃癌。饮食控制好,也可以减少癌症的发病几率。
治疗胃癌有哪些方法
手术是胃癌主要和传统的治疗手段,主要包括胃部癌灶的切除及尽可能清扫干净胃癌,最可能转移到的淋巴结,可以根据胃癌的分期选择不同的手术方式,有根治性切除术,姑息性手术,内镜黏膜切除术,腹腔镜下局部切除等,如果不能手术可以用化疗药物进行治疗。
语音时长 03:51

2018-09-21

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